Коррекция антиоксидантами нарушений гемостаза при оперативном лечении миомы матки



страница8/13
Дата18.05.2019
Размер2 Mb.
ТипДиссертация
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

Тромбоцитарный гемостаз


При изучении тромбоцитарного компонента гемостаза до операции у больных миомой матки, перенесших удаление матки лапаротомическим доступом и не получавших селмевит найдено увеличенное количество Д и С, снижено ЧАО, увеличено ЧМА и ЧБА. В группе женщин, получавших перед лапаротомией селмевит, число больших и малых агрегатов оказались достоверно более низкими, чем в группе сравнения (табл. 25).

Таблица 25


Состояние тромбоцитарного гемостаза у больных миомой матки до лапаротомической гистерэктомии на фоне приема селмевита и без него


Показатели

Здоровые женщины

(контрольная группа, n-20)



Получавшие традиционное лечение (группа сравнения, n-20)

Принимавшие дополнительно селмевит (основная группа, n-20)

Тромбоциты (х109)

248,5±5,4

312,2±12,9*

301,7±16,6*

Д, %

46,5±0,9

49,5±2,1*

51,4±1,9"

ДЭ,%

24,9±0,6

20,8±0,9

21,1±1,0"

С, %

18,0±0,5

20,1±0,9*

18,5±0,9

СЭ, %

9,4±0,3

9,1±0,7

10,0±0,5

ЧАО (на 500 кл.)

53,5±1,3

49,0±2,0*

51,1±1,7

ЧМА (на 100 кл.)

7,7±0,7

12,0±1,4*

10,7±1,0*"

ЧБА (на 100 кл.)

1,0±0,1

1,9±0,3*

1,2±0,2"

ЧА (на 100 кл.)

8,7±0,8

14,2±1,5*

11,8±1,2"

Р3, %

31,5±2,8

35,2±3,1

34,1±2,9

Примечание: * – достоверно значимые различия (р≤0,05) со здоровыми женщинами, " - с женщинами, получавшими традиционное лечение.

Через сутки после операции в группе сравнения снизилось количество тромбоцитов в периферической крови по сравнению с дооперационным уровнем (табл. 26). Изменились морфофункциональные свойства тромбоцитов. Число дискоцитов упало на 21,7%, количество дискоэхиноцитов через сутки после операции увеличилось на 24,6% и не снизилось к 7 суткам. Число сфероцитов повысилось только через сутки после операции (на 17%), а на 3 сутки уже вернулось к исходному уровню. Число сфероэхиноцитов увеличилось наиболее заметно (на 46,5%) к концу 1 суток, и оставалось повышенным весь период исследования. Рост числа отдельных форм тромбоцитов привел к увеличению общего количества активных форм (ЧАО увеличилось на 25%).




Таблица 26


Состояние тромбоцитарного гемостаза у женщин с миомой после лапаротомической гистерэктомии на фоне традиционного лечения


Показатели

До операции n=20

1-е сутки n=27

3-4-е сутки n=33

5-7-е сутки n=32

Тр-ты (х109)

312,2±12,9

286,9±13,4 '

314,3±14,2#

322,2±12,8#

Д, %

49,5±2,1

38,8±1,0 '

42,1±1,0

44,0±1,4

ДЭ,%

20,8±0,9

25,9±0,8 '

24,3±0,8

24,8±0,9

С, %

20,1±0,9

23,5±0,6

21,0±0,4

20,1±0,6

СЭ, %

9,1±0,7

13,3±0,5 '

12,3±0,4 '

12,0±0,4 '

ЧАО (на 500 кл.)

49,0±2,0

61,2±1,0 '

58,6±1,2'

56,0±1,4'#

ЧМА (на 100 кл)

12,0±1,4

11,8±1,0

14,0±1,2

17,7±1,3 '#

ЧБА (на 100 кл.)

1,9±0,3

3,0±0,4 '

2,9±0,4 '

4,4±0,6 '#

ЧА (на 100 кл.)

14,2±1,5

14,8±1,2

16,8±1,4

22,0±1,6 '#

Р3, %

35,2±3,1

53,8±2,9'

46,1±3,0'

39,8±3,2#

Примечание: '– достоверно значимые различия (р≤0,5) по сравнению с показателями до операции, # – с первыми сутками после операции
Статистически значимое увеличение содержания фактора Р3 через сутки после операции сохранялось и на 3-4 сутки, а на 5-7 сутки достоверно уменьшилось по сравнению с первыми сутками после лапаротомии.

В группе женщин, принимавших селмевит, изменения тромбоцитарного компонента гемостаза были менее выраженными (табл. 27). Количество дискоцитов через сутки после операции уменьшилось на 8,3%, увеличилось содержание фактора тромбоцитов Р3.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница