№1 введение в курс судебной медицины



страница12/19
Дата09.08.2018
Размер5.03 Mb.
#43206
ТипЛитература
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   19

ПЛАН

Введение


1. Судебная психиатрия в уголовном и гражданском процессе. Виды судебно-психиатрических экспертиз.

2. Вопросы, решаемые СПЭ.



Введение

Судебная психиатрия является наукой, которая находится на стыке медицины и юриспруденции. Она неотделима от обшей психиатрии, но имеет свои особые задачи. Разнообразие, сложность и ответственность задач, стоящих перед судебными психиатрами, требуют от них особой четкости методологических подходов. Решая вопрос о вменяемости в уголовном процессе, эксперт должен определить возможность обвиняемого осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими в момент совершения правонарушения. При психиатрической экспертизе свидетелей и потерпевших оценивается их способность правильно воспринимать происходящие события и давать о них показания. В гражданском процессе при установлении дееспособности психиатр должен выяснить, может ли подэкспертный понимать значение своих действий или руководить ими. При освидетельствовании осужденных устанавливается их возможность отбывать наказание. Судебный психиатр должен правильно диагностировать душевное расстройство и проводить лечебные мероприятия.

Судебная психиатрия служит правосудию и содействует укреплению законности и правопорядка. Судебно-психиатрическая экспертиза, используя все достижения общей психиатрии, помогает следствию и суду претворять в жизнь гуманность действующего закона, согласно которому общественно опасные действия психически больных не расцениваются как преступление, а совершивший такие поступки психически больной не считается преступником.

3. Судебная психиатрия в уголовном и гражданском процессе. Виды судебно-психиатрических экспертиз.

Судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется врачами-психиатрами органов здравоохранения. Она может проводиться только по постановлению органа дознания, следователя, прокурора, по определению суда, а так же по постановлению, вынесенному судьей единолично по делу частного обвинения или в порядке досудебной подготовки гражданского дела.

Ходатайствовать о назначении судебно-психиатрической экспертизы перед вышеназванными должностными лицами и органами могут обвиняемый, потерпевший, адвокат с момента его участия в процессе, прокурор, истец, ответчик и их представители.

Основания для назначения СПЭ.


  1. Сомнения в психической полноценности обвиняемого. Такие сомнения вызывают данные о нахождении обвиняемого под наблюдением психиатров.

  2. Особенности поведения обвиняемого или подозреваемого во время преступления или следствия. Например, необоснованный отказ отвечать на вопросы, неоправданная веселость, необычность поведения во время допросов.

  3. Характер криминала, его кажущаяся безмотивность, противоречие между совершенным действом и личностью обвиняемого, последовательность его поступков, иногда необычная жестокость.

При вынесении постановления о назначении СПЭ таким лицам, следователь должен указать, что обвиняемый направляется на экспертизу «в связи с тяжестью содеянного». Подобная формулировка может указать экспертам-психиатрам, что следствие не располагает данными о болезненных расстройствах психики, но, учитывая особую тяжесть содеянного, могут быть скрытые нарушения психики.

Подготовительная деятельность в немалой степени определяется характером оснований назначаемой экспертизы. Если среди оснований фигурируют сведения о нахождении лица под наблюдением психиатра, то необходимо истребовать медицинскую документацию из соответствующих психиатрических учреждений.

Основным учреждением такого рода является психоневрологический диспансер (или кабинет) по месту жительства гражданина. Диспансер обслуживает население определенной территории - района, города и пр. Именно в диспансер наиболее часто обращаются пациенты за психиатрической помощью. В диспансере имеются также данные об оказании гражданину, проживающему на обслуживаемой территории, психиатрической помощи другими психиатрическими учреждениями, включая стационарные. Это служит важным источником для дальнейших поисков медицинской документации, которая по возможности подлежит истребованию из всех учреждений, где данному лицу когда-либо психиатрическая помощь оказывалась.

Истребуется и предоставляется экспертам также медицинская документация из наркологических учреждений, если имеются сведения, что данный гражданин проходил в них лечение от алкоголизма или наркомании. К наркологическим учреждениям относятся наркологические диспансеры (кабинеты) и наркологические стационары (больницы и отделения)*.

В ряде регионов самостоятельная наркологическая служба отсутствует, а наркологическая помощь оказывается психиатрическими учреждениями.

В отдельных случаях полезной для психиатра-эксперта бывает медицинская документация учреждений общесоматического профиля поликлиник, больниц, медицинских пунктов и т.п. Например, первичную психиатрическую помощь там, где нет поблизости психиатра, вынужден оказывать врач другой специальности. Его медицинские записи желательно предоставить экспертам-психиатрам. Гражданин мог госпитализироваться в общесоматическую больницу также в связи с различными заболеваниями головного мозга - энцефалитом, инсультом, травмой черепа и т.д. Записи врачей соответствующей специальности (врачей-непсихиатров) отражают обычно все сколько-нибудь значительные проявления болезни, в том числе нарушения психики.

Истребованию подлежат подлинники медицинских документов в полном объеме (амбулаторная карта, история болезни и пр.). Копии этих документов, отдельные выписки из них истребуются лишь тогда, когда сам документ в силу объективных причин не может быть представлен. Исключение из данного правила касается лишь документов судебно-психиатрических экспертных отделений и комиссий. Здесь достаточно запросить копию акта судебно-психиатрической экспертизы. Подробное изложение в нем данных об испытуемом, экспертном исследовании и его результатах делает излишним обращение к другим материалам экспертного производства (именуемого в судебной психиатрии историей болезни).

Помимо собирания медицинских документов необходим допрос лиц, знавших данного гражданина, об особенностях его поведения. Это важно прежде всего в случаях, когда гражданин раньше не наблюдался у психиатра, а основанием для назначения судебно-психиатрической экспертизы послужили странности в его поведении. Однако и в случаях, когда гражданин уже обращался за психиатрической помощью и даже длительное время находился под психиатрическим наблюдением, такой допрос тоже необходим.

Любые показания о странностях, ненормальностях в поведении обвиняемого должны быть уточнены и детализированы: на основании каких данных свидетель пришел к выводу о психическом расстройстве данного лица, в чем конкретно выражались его странности и т.п.

Сведения о поведении гражданина не должны быть отрывочными и хаотичными. Их необходимо собирать систематизировано и последовательно. Собирается информация о личности и поведении лица на протяжении всей его жизни. Повышенное внимание уделяется таким обстоятельствам, как перенесенные заболевания, характер взаимоотношений с окружающими, успеваемость и дисциплина в учебном заведении, выполнение своих обязанностей на работе, во время прохождения военной службы, семейное положение, употребление спиртных напитков, наркотических и иных одурманивающих веществ, совершение в прошлом правонарушений и преступлений, обращение за психиатрической помощью, пребывание на принудительном лечении и пр. Особый интерес в рассматриваемом аспекте представляют периоды существенных изменений в поведении субъекта, неожиданные, резкие перемены в его жизни. Например, внезапное и резкое ухудшение успеваемости; снижение показателей в работе (нарастающая профессиональная деквалификация, невозможность справляться с прежними служебными обязанностями, частые или труднообъяснимые увольнения и пр.); появление несвойственных ранее субъекту грубости, озлобленности, конфликтности; эмоциональная холодность, черствость к родным и близким, отношения с которыми были когда-то дружественными и теплыми; утрата прежних интересов и увлечений; постоянное снижение социальной адаптации, нарастающая социальная дезорганизация и деградация личности.

Особое внимание следует обратить на период, относящийся к совершению преступления, сделки или иного юридического действия, по поводу которого ведется производство данного уголовного или гражданского дела. Показания относительно поступков, высказываний, внешнего вида субъекта (обвиняемого, потерпевшего, истца и пр.) в указанный период должны быть собраны как можно более полно. Это позволит выявить возможные свидетельства нарушенной ориентировки лица в окружающем, недостаточного понимания им происходящего, утраты самоконтроля. Нужно установить, не было ли у него состояний немотивированного страха, растерянности, не было ли оно чрезвычайно пассивным, безучастным к происходящему, полностью подчиняемым действиям других лиц и пр.

Странности и нелепости поведения лица, наблюдаемые во время следственных (судебных) действий, должны быть кратко отражены в протоколе этого действия, а также в постановлении (определении) о назначении экспертизы (например, «Подсудимый сидит в напряженной неподвижной позе. Взгляд устремлен в одну точку. Вид крайне неопрятный. На вопросы и замечания не реагирует»).

Собрав необходимые для предстоящей экспертизы материалы, следует еще раз оценить составляющие их доказательства - каждое в отдельности и всю их совокупность. Это позволит упорядочить и систематизировать полученную информацию, оценить ее с точки зрения полноты, точности, непротиворечивости. Лишь по завершении такой работы материалы для экспертизы можно считать подготовленными.

На предварительном следствии постановление о назначении экспертизы составляется дознавателем, следователем или прокурором без чьего-либо участия. Однако с постановлением должен быть ознакомлен обвиняемый. Он вправе реализовать предусмотренные ст. 185 УПК права, а именно: заявить отвод эксперту, просить о назначении эксперта из числа указанных им лиц, представить эксперту дополнительные вопросы. Часть 4 ст. 184 УПК содержит существенную оговорку, согласно которой постановление о назначении судебно-психиатрической экспертизы не объявляется обвиняемому, если его психическое состояние делает это невозможным.

В УПК не уточняется, каким должно быть психическое состояние, чтобы обусловить невозможность ознакомления обвиняемого с постановлением. На этом этапе судебно-психиатрическая экспертиза еще не проведена и результаты ее неизвестны. Имеющиеся в распоряжении следователя материалы (медицинские документы, если таковые есть, показания участников процесса, личное восприятие следователем внешнего вида и поведения допрашиваемого) способны, как правило, дать лишь приблизительную информацию о том, каким может быть психическое состояние обвиняемого в рассматриваемый период. Остается ориентироваться в основном на поведенческие реакции обвиняемого, которые, по мнению следователя, вызваны психическим расстройством и по своему характеру безусловно исключают проведение каких-либо следственных действий. Сюда относятся крайне нелепое, хаотичное поведение, полная недоступность контакту, резко выраженная немотивированная агрессия и тому подобные поведенческие акты. При внешне упорядоченном поведении следователь должен ознакомить обвиняемого с постановлением. В конечном счете может оказаться, что крайне нелепые поступки явились следствием симуляции психической болезни здоровым человеком, а за внешней упорядоченностью скрывались серьезные нарушения восприятия, мышления, памяти, которые не позволяли допрашиваемому осмысливать суть происходящего. Но подобного рода уточнения и выводы следователь в состоянии сделать только после получения им экспертного заключения.

О невозможности по психическому состоянию обвиняемого производить с его участием следственные действия следователь обязан составить протокол (ч. 4 ст. 404 УПК). В случаях, когда по указанным выше причинам обвиняемый не знакомится с постановлением о назначении судебно-психиатрической экспертизы, с постановлением знакомится защитник, участие которого в деле обязательно (ст. 405 УПК).

Сроки судебно-психиатрической экспертизы. Началом экспертизы следует считать момент поступления в распоряжение экспертов или в экспертное учреждение постановления (определения) о ее назначении и материалов (объектов), необходимых для исследования. Экспертизу следует считать оконченной, когда полностью оформленное и подписанное экспертами заключение направляется органу, по поручению которого она проводилась. На практике окончание экспертизы связывают обычно с моментом вынесения экспертного решения, т.е. временем, когда эксперты определились с выводами и готовы приступить к составлению экспертного заключения. Чаще всего это время приходится на день заседания экспертной комиссии. Однако следователь или суд не могут считать экспертизу оконченной, пока у них нет возможности получить письменное экспертное заключение.

Нередко в судебно-психиатрической практике чрезмерная загруженность экспертных учреждений приводит к образованию очереди из ожидающих экспертизу. Сроки ожидания могут колебаться от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев. Время ожидания испытуемым экспертизы не входит в срок ее производства.

Срок амбулаторной экспертизы не должен превышать 20 дней с момента поступления в экспертную комиссию постановления (определения) о ее назначении со всеми необходимыми материалами до дня направления письменного экспертного заключения (акта экспертизы) и материалов дела следователю или суду. В срок производства амбулаторной экспертизы не включаются затраты времени, связанные с предоставлением экспертам дополнительных материалов, несвоевременным прибытием (доставкой) испытуемого, а также иные временное издержки, допущенные не по вине экспертов либо экспертного учреждения.

Ранее уже говорилось, что амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза не сводится к однократному экспертному освидетельствованию испытуемого и складывается из следующих основных элементов: изучение экспертами материалов дела, судебно-психиатрическое освидетельствование подэкспертного, составление письменного заключения. Поэтому ошибочны утверждения, будто срок амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы равен времени экспертного освидетельствования, т.е. нескольким часам одного рабочего дня экспертов*.

В отдельных случаях в пределах одной амбулаторной экспертизы приходится проводить не одно, а два экспертных освидетельствования. Например, в ходе первого из них выясняется, что необходимы дополнительные материалы. После удовлетворения ходатайства об их предоставлении проводится новое освидетельствование и решаются все экспертные вопросы. Новое освидетельствование не означает новой экспертизы, что является еще одним доказательством несовпадения названных понятий.

Стационарная судебно-психиатрическая экспертиза начинается с момента доставки в экспертное учреждение постановления или определения о ее назначении, материалов уголовного или гражданского дела (для лиц, заключенных под стражу, и личного дела арестованного), а также прибытия или доставки в стационар испытуемого.

В рамках стационарной судебно-психиатрической экспертизы существует два самостоятельных юридически значимых срока собственно экспертизы и пребывания испытуемого в стационаре (на экспертной койке). Их начало совпадает, приходясь на момент стационирования, но оканчиваются они разновременно.

Необходимость пребывания испытуемого в стационаре отпадает, когда эксперты пришли к окончательным выводам. С этого времени испытуемый подлежит выписке, и срок стационирования заканчивается. Но не оканчивается экспертиза, поскольку письменное экспертное заключение еще не готово.

Время нахождения подэкспертного в стационаре, именуемое сроком стационарного испытания, определено действующей Инструкцией о производстве судебно-психиатрической экспертизы не должен превышать тридцати дней. При необходимости срок может быть продлен. Максимальный срок нахождения лица в стационаре в пределах одной экспертизы не установлен (он косвенно лимитирован процессуальными сроками - предварительного расследования, содержания под стражей и на практике исключительно редко превышает два-три месяца).

Высказываемое подчас мнение, что срок нахождения в стационаре равен тридцати дням, неверно. Оно ведет к другой типичной ошибке - представлении о данном сроке как о минимально необходимом, менее которого держать испытуемого в стационаре якобы нельзя. Это не так. Тридцатидневный срок следует считать не минимальным, а, скорее, максимальным для обычного случая (при возможности его продления). В каждом конкретном случае продолжительность стационарного испытания определяется временем, достаточным для проведения всех требуемых исследований. Встречающееся в экспертной практике вынесение экспертного решения до истечения тридцати дней, к примеру, на двадцатый день от начала стационирования, вполне правомерно, если эксперты сумели уложиться в этот период.

Придя к выводу о необходимости продления тридцатидневного срока, эксперты составляют об этом заключение (так называемый промежуточный акт судебно-психиатрической экспертизы), который направляется органу, назначившему экспертизу. Необходимость такого продления (как правило, еще на тридцать дней) может вызываться самыми разнообразными причинами. В числе главных - сложность экспертного случая и несвоевременное предоставление экспертам материалов. Если первое обстоятельство объективно, то во втором случае речь чаще идет о недостатках в работе следователей и судей.

Стационарная экспертиза заканчивается, когда составлено и подписано экспертное заключение. Срок оформления заключения действующими нормативными актами не предусмотрен. Если время, затрачиваемое на это экспертами конкретного учреждения, не удовлетворяет правоохранительные органы, оно определяется соглашением между экспертами и этими органами. Данный вопрос применительно к возможностям отдельных экспертных учреждений надлежит решать строго индивидуально.

Нормативными актами не определены сроки заочных и посмертных экспертиз. Учитывая особенности последних, нужно признать, что они не должны превышать предельного срока амбулаторной экспертизы, т.е. 20 дней, исключая задержки, происшедшие не по вине самих экспертов.

Экспертиза в кабинете следователя должна быть рассчитана на «разовое» присутствие там эксперта. Если экспертиза растягивается на срок свыше одного дня, то в большинстве случаев это прямое показание к ее проведению в медицинском учреждении.

В суде срок судебно-психиатрической экспертизы обусловлен временем, которое требуется эксперту для изучения материалов, выслушивания показаний, относящихся к предмету экспертизы, наблюдения за испытуемым в зале суда и его экспертного освидетельствования в перерыве судебного заседания (в одном из предоставленных для этой цели помещений суда).

Эксперт вправе просить суд об ограничении его присутствия в судебном заседании временем, необходимым для проведения исследований и дачи заключения. Суд выносит соответствующее решение, заслушав по этому поводу мнения участников судебного разбирательства (п. 15 постановления Пленума Верховного Суда СССР от 16 марта 1971 г. № 1 «О судебной экспертизе по уголовным делам» // Бюллетень Верховного суда СССР. 1971. № 1).

В судебно-психиатрической практике экспертиза в гражданском процессе занимает значительно меньшее место по сравнению с экспертизой в уголовном процессе. Однако в последнее время отмечается рост такого вида экспертиз, что определяется повышением внимания к защите прав психически больных, являющихся участниками гражданских процессов.

В гражданском законодательстве различают правоспособность, дееспособность и недееспособность.

Правоспособность возникает с момента рождения лица и сохраняется на протяжении всей его жизни независимо от того, является ли данное лицо психически здоровым или психически больным. Согласно закону, правоспособность граждан — это «способность иметь гражданские права и обязанности (гражданская правоспособность)».

Понятие правоспособности: «Граждане могут в соответствии с законом иметь имущество в личной собственности, право пользоваться жилыми помещениями и иным имуществом, наследовать и завещать имущество, избирать любой род занятий и место жительства, иметь право автора произведений науки, искусства и литературы, открытия, изобретения, рационализаторского предложения, а также иметь иные имущественные и личные имущественные права».

Дееспособность возникает по достижении лицом 18-летнего возраста и определяется как «способность гражданина своими действиями приобретать гражданские права и создавать для себя гражданские обязанности». Дееспособность, помимо возрастного ценза, подразумевает и такую сохранность психических функций лица, которая не препятствует ему понимать значение своих действий и руководить ими. Если психическое расстройство настолько выражено, что исключает такую возможность,— лицо признается недееспособным.

Вопросы вменяемости и дееспособности в отношении одного и того же лица могут совпадать, но могут быть решены не идентично. Например, лицо, признанное невменяемым в отношении совершенных им противоправных действий во временном болезненном расстройстве психической деятельности, как правило, в дальнейшем признается дееспособным. Невменяемость и недееспособность совпадают при хронических психических заболеваниях, особенно при неблагоприятном течении болезни.

Вопросы вменяемости — невменяемости решаются в отношении конкретного деяния лица всегда ретроспективно. Дее- — недееспособность может решаться как в отношении конкретного гражданского акта, так и в отношении всех последующих гражданских актов лица, и подразумевает оценку его состояния на протяжении длительного времени.

Вопросы, подлежащие рассмотрению судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе. В гражданском процессе в компетенцию судебно-психиатрической экспертизы входит оценка психического состояния завещателя, лица, совершившего дарственную запись, гражданскую сделку, причинившего вред, повлекший за собой возмещение ущерба, а также в процессах о признании брака недействительным, при расторжении брака, в спорах о воспитании детей, признании лица недееспособным.

Виды судебно-психиатрических экспертиз

СПЭ это процессуальное действие, состоящее из проведения исследований и дачи заключения экспертом по вопросам, решение которых требует специальных знаний в области психиатрии и которые поставлены перед экспертом судом, органам дознания, следователем или прокурором, в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному уголовному делу (ФЗ от 31 мая 2001 г. №73 «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ»).

Судебно-психиатрическая экспертиза — определение психического состояния подэкспертного применительно к различным судебным вопросам о вменяемости, о дееспособности, возможности отбывания наказания, а также о применении тех или иных мер в отношении невменяемых.Судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется врачами учреждений здравоохранения. Согласно инструкции о производстве судебно-психиатрических экспертиз, она проводится, как правило, комиссией в составе не менее трех врачей. Проводить судебно-психиатрическую экспертизу могут только врачи, имеющие специальную психиатрическую подготовку.

1. Экспертиза в кабинете следователя. Производится редко. Она обычно ограничивается одноразовым осмотром свидетельствуемого врачом-психиатром. Заключение эксперта-психиатра в отдельных случаях может быть окончательным но чаще носит рекомендательный характер, ограничиваясь в области диагностики предположительными данными. Так, эксперт может указать, что обвиняемый нуждается лишь в амбулаторной или же, обязательно, в стационарной экспертизе.

2. Амбулаторная экспертиза. Состоит в однократном (реже повторном) освидетельствовании обвиняемого комиссией врачей-психиатров. Для этой цели в системе психиатрической помощи действуют постоянные амбулаторные комиссии. Основное преимущество амбулаторной экспертизы - ее краткосрочность, а недостаток - относительно ограниченные возможности. Такая экспертиза не всегда может дать окончательное заключение, так как в сложных случаях необходимо стационарное обследование.

3. Стационарная экспертиза. Это наиболее совершенная форма психиатрической экспертизы. Она включает в себя относительно продолжительное наблюдение в условиях психиатрического стационара. Данный вид экспертиз проводится в специальных судебно-психиатрических палатах психиатрических больниц.

Срок стационарной экспертизы не должен превышать 30 дней. Если за это время окажется невозможным дать окончательное заключение по поставленным вопросам, то экспертная комиссия выносит письменное мотивированное решение о необходимости продлить стационарное наблюдение. Для направления на стационарную экспертизу подозреваемого или обвиняемого, не содержащегося под стражей, необходима санкция прокурора. Стационарная экспертиза должна проводится в тех случаях, когда трудно распознать болезнь, определить ее тяжесть, установить прогноз, а также при подозрении на симуляцию или диссимуляцию.

В стационарных условиях проводят специальные лабораторные исследования спинномозговой жидкости, электроэнцефалография, краниография и др.

4. Судебно-психиатрическая экспертиза в судебном заседании. Она может быть назначена тем обвиняемым, которые ранее не подвергались экспертному освидетельствованию, но их психическая полноценность вызвала у суда сомнения.

Вызов экспертов в суд может быть обусловлен сомнениями в правильности экспертного заключения или необходимостью получить разъяснение по тем или иным его положениям, а также наличием дополнительных материалов, которые не были известны врачам в период экспертизы.

В ряде случаев вызов экспертов в суд связан с тем, что ко времени судебного заседания изменилось психическое состояние и стало неправильным поведение обвиняемого, ранее уже подвергавшегося экспертизе и признанного вменяемым. При этом чаще всего речь идет о реактивном состоянии или о симулятивном поведении обвиняемого. Если экспертная комиссия пришла к единому мнению, в суд вызывается, как правило, один из членов комиссии.

В судебном заседании эксперт имеет право с разрешения суда задавать вопросы свидетелям, потерпевшему и обвиняемому и освидетельствовать подэкспертного, для чего объявляется специальный перерыв.



5. Заочная экспертиза. Проводится по материалам судебного дела без личного освидетельствования подэкспертного. Она назначается в тех случаях, когда личное обследование подэкспертного невозможно или когда необходимо посмертно установить состояние психического здоровья лица в тот или иной период его жизни. Посмертная экспертиза проводится при расследовании дел о самоубийстве, а также в гражданском процессе, когда возникает сомнение в психическом здоровье лица при составлении им дарственного акта или завещания. Заочная экспертиза осуществляется на основании изучения свидетельских показаний, характеризующих лицо, а также медицинской документации, если таковая имеется.

Формула невменяемости содержит два критерия:

1. Медицинский (биологический) критерий содержит перечень психи ческой патологии, состоящий из 4 признаков:

а) хроническое психическое расстройство объединяет заболевания, которые характеризуются длительностью течения и тенденцией к прогрессированию (постепенному нарастанию и утяжелению болезненного процесса) – шизофрения, старческие психозы, эпилепсия, сифилис мозга;

б) временное психическое расстройство – заболевания, имеющие различную продолжительность и заканчивающиеся выздоровлением (патологическое опьянение, реактивные состояния, большинство алкогольных психозов);

в) иное болезненное состояние психики (психопатии) – это такие аномалии характера, при которых отсутствует психотическая основа, но имеются качественные отличия от психической нормы, они не имеют процессуальной основы;

г) “слабоумие” – все психические заболевания, протекающие с нарушением интеллектуальной функции, памяти, критических способностей, как врожденного, так и приобретенного характера.

2. Юридический критерий – обобщающая характеристика тех же самых клинических данных о болезненных расстройствах психики, но и с точки зрения их тяжести. Юридический критерий состоит из двух признаков:

а) интеллектуальный – отсутствие у лица способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия);

б) волевой – отсутствие способности руководить ими.

Для признания лица невменяемым в аспекте психологического критерия достаточно одного из этих признаков, хотя на практике у каждого конкретного больного, признающегося невменяемым, в большинстве случаев имеют место оба признака и можно говорить лишь о преобладании одного из них.

Медицинский и юридический критерии могут находиться в различных соотношениях. При наличии у испытуемого хронического заболевания эти критерии выступают в единстве, определяя невменяемость. При неглубоких формах психической патологии (легкие формы олигофрении) наличествует медицинский критерий, но отсутствует юридический – нет единства формулы невменяемости, и такое лицо признается вменяемым. Невменяемым субъект может быть признан только в отношении конкретных общественно опасных деяний. Вменяемости-невменяемости вообще не существует.


4. Вопросы, решаемые СПЭ.

Примерные вопросы, решаемые данной экспертизой:

В отношении обвиняемого:

- Страдал ли обвиняемый во время совершения инкриминируемого ему деяния (деяний) психическим расстройством, которое делало обвиняемого неспособным в тот период осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими;

- Не страдает ли обвиняемый психическим расстройством, которое делает его неспособным ко времени производства по уголовному делу осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. Когда началось это психическое расстройство, и не заболел ли обвиняемый после совершения им преступления в состоянии вменяемости. Не вышел ли обвиняемый из указанного болезненного состояния и если да, то в какое время.

- Нуждается ли обвиняемый в применении к нему принудительных мер медицинского характера, и если да, то в каких именно. 

- Если обвиняемый страдает психическим расстройством, при котором сохраняется способность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими, то не относится ли данное психическое расстройство к категории психических недостатков, препятствующих самостоятельному осуществлению права на защиту.

-  Является ли обвиняемый хроническим алкоголиком или наркоманом.

- Нуждается ли он в принудительном лечении от алкоголизма или наркомании- Нет ли медицинских противопоказаний к такому лечению.

В отношении потерпевшего:

- Способен ли потерпевший по состоянию своего психического здоровья правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания.

- Не является ли психическое расстройство потерпевшего последствием совершенного в отношении него преступления и какова тяжесть этого расстройства (тяжкое, менее тяжкое, легкое). Подобный вопрос ставится с целью установления наличия и тяжести вреда здоровью, причиненного потерпевшему преступлением (ст. ст. 111, 112 и 115, п. «б» ч. З ст. 131 и ряд других статей УК РФ).

Выявление психического расстройства, его диагностику и причинную связь с полученным воздействием осуществляет судебно-психиатрическая экспертиза. Оценку тяжести вреда здоровью, повлекшего за собой психическое расстройство, производит после проведения судебно-психиатрической экспертизы судебно-медицинский эксперт с участием психиатра. Тяжесть психического расстройства, являющегося самостоятельным проявлением вреда здоровью, определяет судебно-психиатрическая экспертиза.

- Не лишало ли психическое расстройство потерпевшего способности понимать характер и значение совершаемых с ним преступных действий или оказывать сопротивление виновному. Вопрос касается установления беспомощного состояния потерпевшего.

В отношении свидетеля:

- Способен ли свидетель по состоянию своего психического здоровья правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания.

Возможность производства СПЭ в отношении свидетеля предусмотрена в ч. 2 ст.198 УПК. Экспертиза свидетеля может проводиться только в добровольном порядке, тогда как экспертиза потерпевшего по вопросу о возможности давать показания может быть проведена, и без согласия самого липа (ч. 4 ст. 195 УПК). Согласие свидетеля подвергнуться экспертизе, должно быть письменным. Если свидетель не достиг 16 лет или был признан судом недееспособным, то письменное согласие на производство экспертизы дается его законным представителем (ч.ч. 2 и а 3 ст. 28 ФЗ). Письменное согласие — обязательное условие производства экспертизы свидетеля, поэтому оно должно отбираться следователем перед ее назначением. Судебно-психиатрическую экспертизу свидетеля нужно назначать в случаях, когда возникает сомнение в его возможности по состоянию психического здоровья давать показания.
Заключение

Одной из важных задач теории судебной психиатрии является разработка предложений по совершенствованию законодательства, касающегося психических больных.

Судебные психиатры должны уделять самое пристальное внимание профилактике общественно опасных действий психических больных. Принудительное лечение – один из основных методов такой профилактики.

Лица, выписывающиеся после принудительного лечения, должны поступать под наблюдение врачей психоневрологических диспансеров по месту жительства и находиться на специальном учете.

Одним из важных направлений в судебной психиатрии становится проведение психопрофилактических мероприятий в отношении осужденных, особенно тех, кто будучи ответственным за свои действия, обнаруживает различные психические отклонения.

Для современной судебной психиатрии ведущим направлением остается разработка критериев экспертной оценки отдельных психических заболеваний.




Литература

а) нормативные правовые акты:

    1. Уголовный кодекс Российской Федерации.

    2. Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации.

    3. Федеральный закон от 31.05.2001 № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», с изм.

    4. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Утв. Верховным Советом Российской Федерации 22.07.1993 № 5487-1, с изм.

    5. Закон Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», с изм.

    6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 30.05.2005 № 370 «Об утверждении Инструкции об организации производства судебно-психиатрических экспертиз в отделениях судебно-психиатрической экспертизы государственных психиатрических учреждений».

б) основная литература:

1. . Георгадзе З.О. и др. Судебная психиатрия: учебное пособие/ З.О. Георгадзе. М.: «ЮНИТИ-ДАНА: Закон и право», 201012.

2. Датий А.В. Судебная медицина и психиатрия/А.В. Датий. М, Юрлитинформ. 2012.

в) дополнительная литература:


  1. Дерягин Г.Б. Судебная психиатрия: Курс лекций. М.: «Щит-М», 20101.

    1. Жариков Н.М., Котов В.П., Морозов Г.В., Хритинин Д.Ф. Судебная психиатрия/Н.М. Жариков. М, Норма. 20091.

    2. Судебная психиатрия. Учебное пособие для вузов/георгадзе З.О., Царгасова Э.Б.; Под ред.: Георгадзе З.О. М.: Закон и право, ЮНИТИ-ДАНА, 20021.

10. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения дисциплины:

  1. URL: https://krdu.mvd.ru/Obrazovatelnaya_deyatelnost/Biblioteka (библиотека университета).

  2. URL: http://i-exam.ru (единый портал интернет тестирования в сфере образования).

  3. URL: http://www.knigafund.ru (электронно-библиотечная система «КнигаФонд»).

  4. URL: http://elibrary.rsl.ru (электронная библиотека РГБ).

  5. URL: http://rospravosudie.com (библиотека судебной практики: «Росправосудие»).

  6. URL: http://www.consultant.ru (справочная правовая система «Консультант Плюс»).

URL: http://www.garant.ru (справочная правовая система «Гарант»).

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КРАСНОДАРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Утверждаю

Начальник кафедры криминалистики

полковник полиции

С.В. Пахомов
«___»_______________2016г.

Дисциплина: Судебная медицина и судебная психиатрия

Специальность: 031001.65 – Правоохранительная деятельность
ЛЕКЦИЯ

Тема №3 Общие сведения о деятельности головного мозга.

Причины и признаки нарушения высшей нервной деятельности человека


Обсуждена и одобрена

на заседании кафедры

Протокол № 1

от « 1 » сентября 2016 г.



Подготовил:

старший преподаватель

кафедры криминралистики

подполковник полиции

С.Н. Медведева






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   19




База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница