А. В. Яшков, Ж. В. Багрова, О. В. Андрофагина Методика проведения занятий на аппарате HandTutor при повышенном мышечном тонусе в сгибателях (разгибателях) кисти. Самара 2012 Показания



Скачать 38.81 Kb.
Дата13.05.2018
Размер38.81 Kb.
#17910

Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Самарский государственный университет Росздрава»

Кафедра восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии ИПО



А.В. Яшков, Ж.В. Багрова, О.В. Андрофагина

Методика проведения занятий на аппарате HandTutor

при повышенном мышечном тонусе в сгибателях (разгибателях) кисти.


Самара 2012
Показания:

  • Восстановление после ишемического или геморрагического инсульта.

  • Восстановление после перенесенной черепно-мозговой травмы.

  • Восстановление функции верхней конечности при спинальной травме.

  • Реабилитация руки после травм и операций на сухожилиях мышц предплечья и кисти после снятия иммобилизации.


Исходным положением для верхней конечности может быть любое положение, при котором сгибатели (разгибатели) находятся в максимально расслабленном состоянии.

Чтобы стимулировать мышцы к сокращению, они должны быть предварительно растянуты, поэтому при выполнении упражнений возможна помощь инструктора или здоровой руки пациента.
Упражнения, используемые для разработки движений в кисти и пальцах, которые рекомендуется инициировать.

  • Тренировка сгибателей и разгибателей запястья в сочетании с противопоставлением 1 пальца.

  • Тренировка разгибателей всех пальцев одновременно.

  • Тренировка сгибателей всех пальцев одновременно.

  • Разгибание и сгибание каждого пальца в отдельности.


Результаты тестирования.

  • Пассивный диапазон может быть снижен, если есть тугоподвижность в суставах.

  • Пассивный объем движений может быть снижен, если имеет место последствия травмы или оперативное вмешательство, при которых анатомические структуры изменены.


  • Активный объем движения снижен по отношению к пассивному.

Если повышен тонус в сгибателях, то уменьшается диапазон разгибания и наоборот, при повышении тонуса в разгибателях, снижен диапазон сгибания.

  • На графике сгибания-разгибания пальцев кривая имеет малую амплитуду.

  • Скорость движения пальцев снижена.


Внесение изменений в настройки основного упражнения на основании результатов тестирования.

  • Ручная настройка основного упражнения для увеличения мышечной силы разгибателей.

  • Настройка чувствительности: значение чувствительности уменьшать в процессе тренировки.


Для формирования оптимального исходного положения пальцев:


  • при повышенном тонусе в сгибателях можно лифтом уменьшить исходный объем сгибания;

  • при повышенном тонусе в разгибателях можно лифтом уменьшить исходный объем разгибания;

  • при настройке точности движения уменьшение ширины кривой дорожки повышает уровень точности движения;

  • при слабых разгибателях время разгибания в цикле движения увеличивается. На экране уплощается восходящая часть кривой, при этом в тренировке увеличивается объем разгибания. возможно выполнение с помощью, при этом происходит максимальное растяжение сгибателей;

  • для тренировки силы мышц-разгибателей увеличивается задержка времени разгибания: увеличивается фаза изометрического напряжения мышц;



Игры. Рекомендации по настройке.


  • До начала игры рекомендуется настройка с учетом индивидуальных возможностей пациента. В процессе игры возможна остановка и коррекция настройки. Игру можно выбрать любую, по желанию пациента, но эффективнее использовать:

  • Для тренировки движений в запястье и противопоставлении большого пальца – «снежки», « гонки», шары.

  • Для тренировки разгибания пальцев при высоком тонусе сгибателей рекомендуется использовать воздушный бой, выбрав режим разгибания.

  • Для восстановления движений в дистальных/ проксимальных фалангах используются игры, где действие может быть перенесено в верхнюю или нижнюю часть экрана: это «баскетбол», астероид».

  • «пазлы» при высоком тонусе сгибателей используется в тренировке с осторожностью, возможно увеличение мышечного тонуса в руке.



Оценка результатов заключительного тестирования

Положительный результат тренировки выражается:



  • увеличением активного диапазона движения, амплитуды кривой движения запястья и пальцев.

  • уменьшением количества вершин на графике и количества циклов в единицу времени, что свидетельствует об улучшении координации в связи с увеличением силы мышц.

  • уменьшением ширины дорожки в основном упражнении, что свидетельствует о повышении точности движений и улучшении координации.

Каталог: upload -> iblock
iblock -> Перечень работ и услуг по содержанию и ремонту общего имущества в многоквартирном доме
iblock -> Часы-смартфон
iblock -> Руководство пользователя для телефона Apple iPhone 6
iblock -> Руководство по эксплуатации Методика калибровки Технические характеристики. Минимальный радиус кривизны поверхностей контролируемых изделий, 6мм
iblock -> Технические требования
iblock -> Технологические карты
iblock -> Оптимизация процесса восстановления измененных и уничтоженных маркировочных обозначений на блоках двигателей транспортных средств
iblock -> Инструкция по эксплуатации Температурный gsm извещатель Grinson T7 Благодарим Вас за выбор температурного gsm извещателя Grinson T7

Скачать 38.81 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:




База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница