A [x] Триада Dieulafoy b


b) [ ] Непроходимостью Фатерова сосочка c)



страница4/8
Дата22.06.2019
Размер1.01 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8

b) [ ] Непроходимостью Фатерова сосочка

  • c) [ ] Пилефлебитом

  • d) [x] Абсцессом печени

  • e) [x] Билиодигестивным свищом

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Желтуху вызывают следующие внутрипеченочные желчные обструктивные процессы :

  • a) [ ] Лимфома

  • b) [x] Гемобилия

  • c) [x] Ампулома Фатерова соска

  • d) [ ] Ретробульбарная язва

  • e) [x] Первичный склерозный холангит

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM У пациента в возрасте 60 лет в течении 2 недель отмечаются желтуха без наличия болей в животе. На УЗИ органов брюшной полости желчный пузырь увеличен. Это заставляет нас думать об :

  • a) [ ] Холедохолитиазе

  • b) [x] Непроходимости желчных путей при хроническом панкреатите

  • c) [x] Непроходимости желчных путей при раке головки поджелудочной железы

  • d) [ ] Остром холецистите

  • e) [ ] Алкогольном гепатите

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Полная обструкция внепеченочных желчных протоков приводит к:

  • a) [x] Желтухе

  • b) [ ] Преимущественном неконъюгированной гипербилирубинемии

  • c) [x] Билирубинурии

  • d) [ ] Гиперхромному стулу

  • e) [ ] Обесцвеченной моче

  • --------------------------------------------------------------------

  • СМ Укажите признаки механической желтухи :

  • a) [ ] Желтуха прогрессирует без лихорадки

  • b) [x] Волнообразная желтуха

  • c) [ ] Желтуха без нааличие болей

  • d) [x] Боли предшествуют желтухе

  • e) [ ] Желчный пузырь увеличен в размерах

  • ------------------------------------------------------------------

  • CM Назовите предрасполагающие факторы для образования пигментных желчных камней:

  • a) [ ] Первичный билиарный цирроз печени

  • b) [ ] Хронический холестаз печени

  • c) [x] Алкогольный цирроз печени

  • d) [x] Хронический гемолиз эритроцитов

  • e) [x] Хронические инфекции желчных путей

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Какие диагностические методы исследования рекомендуются для визуализации пузырного протока у больных с желчными камнями :

  • a) [ ] Стандартное УЗИ органов брюшной полости

  • b) [ ] Цветной доплер и УЗИ органов брюшной полости

  • c) [x] Оральная холецистография

  • d) [x] Радиозотопная билиарная сцинтиграфия

  • e) [ ] Обзорная рентгенография брюшной полости

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Укажите преимущества пероральной холецистографии :

  • a) [x] Диагностика аномалий желчного пузыря

  • b) [x] Точная идентификация месторасположения камней в желчных путях

  • c) [ ] Может обнаружить даже самые маленькие камни

  • d) [x] Низкая стоимость иследования

  • e) [ ] Быстрый метод диагностики

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Какие из следующих специфических жалоб характерны для пациентов с желчными камнями :

  • a) [x] Желчная колика

  • b) [x] Тошнота и рвота

  • c) [ ] Отрыжка

  • d) [ ] Диспепсия

  • e) [x] Лихорадка

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Преимущество УЗИ желчных путей заключается в :

  • a) [ ] Всегда предоставляют точную информацию о главных желчных путях

  • b) [x] Является неинвазивным методом обследования

  • c) [x] Может быть сделано у пациентов с билирубином больше чем 3 мг%

  • d) [x] Может быть повторено при необходимости

  • e) [x] Предоставляет информацию о близлежащих органов, которые могут быть вовлечены в процесс при патологии желчных протоков и пузыря

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM У пациентов с желтухой при наличии камней в желчных путях до выполнения хирургического лечения требуется предоперационная подготовка, которая включает:

  • a) [x] Коррекция нарушения свертывания крови

  • b) [x] Антибиотикотерапия

  • c) [x] Кардитоники в пожилом возрасте

  • d) [ ] Коррекция гуморальных нарушений

  • e) [x] Коррекция водно-электролитных нарушений

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Желтуха при холестазе характеризуется :

  • a) [ ] В триаде Charcot появляется первой

  • b) [x] Сначала появляется иктеричность склер, а затем кожи

  • c) [x] Темной мочой

  • d) [x] Брадикардией

  • e) [x] Ахоличным стулом

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Хронический калькулезный холецистит характеризуется :

  • a) [x] Немного воспалена слизистая оболочка желчного пузыря

  • b) [x] Повторные, незначительные воспалительные изменения в слизистой оболочки желчного пузыря

  • c) [ ] Просвета желчного пузыря практически нет

  • d) [ ] Стенки желчного пузыря склеролипоматозно инфильтрированы

  • e) [ ] Выраженным перихолециститом

  • ---------------------------------------------------------------------

  • СМ Триада Chauffard-Villard-Charcot встречается при холедохолитиазе с признаками холангита, и включает следующие симптомы:

  • a) [x] Спастические боли в правом подреберье

  • b) [ ] Увеличенный желчный пузырь

  • c) [x] Повышенная температура

  • d) [ ] Желтуха

  • e) [ ] Значительная потеря в весе

  • ---------------------------------------------------------------------

  • СМ Камень холедоха выявленный до операции удаляется через:

  • a) [ ] Супрадуоденальную холедохотомию

  • b) [ ] Интраоперационную трансдуоденальную папилосфинктеротомию

  • c) [x] Эндоскопическую папилосфинктеротомию после операции

  • d) [x] Эндоскопическую папилосфинктеротомию до операции

  • e) [ ] Растворяется медикаментозными препаратами

  • ---------------------------------------------------------------------

  • СМ Больному с механической желтухой неинформативна и противопоказана одно из следующих обследований:

  • a) [ ] УЗИ органов брюшной полости

  • b) [x] Внутривенная холецистография

  • c) [ ] Чрезкожная транспеченочная холангиография

  • d) [ ] Ретроградная холангиопанкреатография

  • e) [x] Пероральная холецистография

  • ---------------------------------------------------------------------

  • СМ Для острого холецистита осложненного местным перитонитом характерны следующие клинические симптомы:

  • a) [ ] Мurphy

  • b) [ ] Korte

  • c) [x] Mandel-Razdolsky

  • d) [x] Blumberg

  • e) [x] Ortner





    1. PANCREATITA ACUTĂ ȘI CRONICĂ




    1. CS Гнойно-некротическая форма панкреонекроза соответствует следующей фазе течения патологического процесса в поджелудочной железе:

    2. a) [ ] Отека

    3. b) [ ] Жирового некроза

    4. c) [ ] Геморрагического некроза

    5. d) [x] Лизиса и секвестрации

    6. e) [ ] Образования панкреатической кисты

    7. ---------------------------------------------------------------------

    8. СS Какое из биологически активных веществ выделяемых при остром панкреатите образуется в ишемической паренхиме железы и приводит к панкреатогенному шоку:

    9. a) [ ] Кинины

    10. b) [ ] Гепарин

    11. c) [ ] Серотонин

    12. d) [x] Каликреин

    13. e) [ ] Гистамин

    14. ---------------------------------------------------------------------

    15. СS Какой признак указывает на серьезный прогноз при остром панкреатите:

    16. a) [ ] Гиперамилаземия

    17. b) [x] Гипокальциемия

    18. c) [ ] Гипергликемия

    19. d) [ ] Гиперамилазурия

    20. e) [ ] Лейкоцитоз

    21. ---------------------------------------------------------------------

    22. CS Какое утверждение является основным патоморфологическим субстратом при хроническом панкреатите:

    23. a) [x] Литиаз панкреатического протока

    24. b) [ ] Панкреонекроз

    25. c) [ ] Фибросклероз поджелудочной железы

    26. d) [ ] Абцесс поджелудочной железы

    27. e) [ ] Киста поджелудочной жедезы

    28. ---------------------------------------------------------------------

    29. CS В клинической картине острого панкреатита боль бывает:

    30. a) [ ] Вторичным симптомом

    31. b) [ ] Низкой интенсивности

    32. c) [x] Главный симптом

    33. d) [ ] Непостоянная

    34. e) [ ] Мигрирующая

    35. ---------------------------------------------------------------------

    36. CS Самым главным принципом в комплексном лечении острого панкреатита в раннем периоде является:

    37. a) [ ] Борьба с болью, снятие спазма, улучшение микроциркуляции

    38. b) [x] Лечение шока и восстановление гомеостаза

    39. c) [ ] Угнетение секреции поджелудочной железы и инактивация протеолитических ферментов

    40. d) [ ] Уменьшение токсемии

    41. e) [ ] Профилактика осложнений

    42. ---------------------------------------------------------------------

    43. СS Оптимальный объем операции при остром гнойно-некротическом панкреатите является:

    44. a) [ ] Блокада новокаином и антиферментами

    45. b) [x] Некрсеквестрэктомия с дренированием сальниковой сумки

    46. c) [ ] Резекция поджелудочной железы

    47. d) [ ] Абдоминизация поджелудочной железы

    48. e) [ ] Декапсуляция поджелудочной железы с дренированием сальниковой сумки

    49. ---------------------------------------------------------------------

    50. CS Симптом Kоrte при остром панкреатите означает:

    51. a) [ ] Отсутствие пульсации брюшной аорты

    52. b) [ ] "Гробовая тишина" в животе

    53. c) [ ] Боль в области левой лопатки

    54. d) [ ] Тимпанизм в проекции поперечно-ободочной кишки

    55. e) [x] Мышечное напряжение и боль в проекции поджелудочной железы

    56. ---------------------------------------------------------------------

    57. CS Самым точным методом диагностики острого панкреатита с ферментативным перитонитом является:

    58. a) [ ] Рентгенография ЖКТ

    59. b) [ ] УЗИ органов брюшной полости

    60. c) [ ] Сцинтиграфия поджелудочной железы

    61. d) [x] Лапароскопия

    62. e) [ ] Ретроградная панкреатохолангиография

    63. ---------------------------------------------------------------------

    64. CS Самым эффективным методом инактивации протеолитических ферментов при остром панкреатите является:

    65. a) [ ] Форсированный диурез

    66. b) [x] Антиферменты в больших дозах

    67. c) [ ] Лапароскопический лаваж брюшной полости

    68. d) [ ] Лимфосорбция

    69. e) [ ] Прямое переливание крови

    70. ---------------------------------------------------------------------

    71. CS Когда хронический панкреатит обусловлен стенозом папилы Water показана:

    72. a) [ ] Резекция головки поджелудочной железы (Duval)

    73. b) [ ] Продольная панкреатоеюностомия (Puestow)

    74. c) [ ] Каудальная панкреатоеюностомия (Duval)

    75. d) [x] Эндоскопическая папилосфиктеротомия, вирсунготомия

    76. e) [ ] Папилэктомия

    77. ---------------------------------------------------------------------

    78. СS Симптом Grey-Turner при остром панкреатите означает:

    79. a) [ ] Мраморные кожные покровы

    80. b) [x] Цианоз боковых стенок живота

    81. c) [ ] Боль в левом реберно-позвоночном углу

    82. d) [ ] "Дежурная " петля на обзорной рентгенографии живота

    83. e) [ ] Боль при пальпации живота в левом подреберье

    84. ---------------------------------------------------------------------

    85. СS Симптом Cullen при остром панкреатите означает:

    86. a) [ ] Мраморные кожные покровы

    87. b) [x] Цианоз кожи в области пупка

    88. c) [ ] Боль в левом реберно-позвоночном углу при пальпации живота

    89. d) [ ] "Дежурная" петля на обзорной рентгенографии живота

    90. e) [ ] Боль в левом подреберье при пальпации живота

    91. ---------------------------------------------------------------------

    92. СS Оптимальное лечение острого панкреатита в первой фазе (отека) является:

    93. a) [x] Комплексное консервативное лечение, а при необходимости - лапароскопия с эвакуацией эксудата, дренированием брюшной полости и сальниковой сумки

    94. b) [ ] Лапаротомия с асанацией желчных путей и дренирование брюшной полости

    95. c) [ ] Лапаротомия, декапсуляция поджелудочной железы

    96. d) [ ] Лапаротомия, перипанкреатическая блокада

    97. e) [ ] Лапаротомия, абдоминизация поджелудочной железы

    98. ---------------------------------------------------------------------

    99. СS Какая теория относительно природы развития острого панкреатита является наиболее распространенной:

    100. a) [ ] Каналикулярная

    101. b) [ ] Аллергическая

    102. c) [x] Ферментативная

    103. d) [ ] Инфекционная

    104. e) [ ] Сосудистая

    105. ---------------------------------------------------------------------

    106. CS В 85-90% cлучаев встречается следующая форма острого панкреатита:

    107. a) [x] Отечная форма

    108. b) [ ] Некротическая форма

    109. c) [ ] Геморрагическая форма

    110. d) [ ] Инфильтративно-некротическая форма

    111. e) [ ] Гнойно-некротическая форма

    112. ---------------------------------------------------------------------

    113. СМ Назовите ранние осложнения острого панкреатита :

    114. a) [х] Ферментативный перитонит

    115. b) [x] Панкреатический шок

    116. c) [ ] Свищи ЖКТ

    117. d) [x] Ателектаз левого легкого

    118. e) [x] Энцефалопатия

    119. --------------------------------------------------------------------

    120. СM Наиболее серъезный прогноз при остром панкреатите те случаи когда рвоты имеют характер:

    121. a) [x] "Кофейной гущи"

    122. b) [ ] Желчные, повторные

    123. c) [ ] Мучительные, не приносящие облегчение

    124. d) [x] Геморрагические

    125. e) [ ] Повторные, обильные

    126. ---------------------------------------------------------------------

    127. СМ Назовите диагностические преимущества УЗИ живота при остром панкреатите:

    128. a) [x] Доступность в срочном порядке

    129. b) [ ] Подтверждение клинических подозрений во всех случаях

    130. c) [x] Мониторизация процесса в поджелудочной железе

    131. d) [ ] Быстрое установление диагноза калькулезного холецистита

    132. e) [x] Неинвазивный характер



    133. ---------------------------------------------------------------------

    134. CM Что из нижеперечисленного характерно для острого панкреатита:

    135. a) [x] Воспалительный процесс поджелудочной железы

    136. b) [x] Нарушения психики больного

    137. c) [x] Плеврит слева при рентгене грудной клетки

    138. d) [x] "Дежурная петля" на обзорной раадиографии живота

    139. e) [ ] Пневмоперитонеум на обзорной раадиографии живота

    140. ---------------------------------------------------------------------

    141. СМ Ранний шок при тяжелом остром панкреатите развивается под действием:

    142. a) [x] Секвестрации жидкости в третье пространство (Randall)

    143. b) [x] Гипергистаминемии

    144. c) [x] Гиперлипаземии

    145. d) [ ] Микробного инфицирования

    146. e) [x] Освобождением вазоактивных кининов

    147. ---------------------------------------------------------------------

    148. СМ При открытых травмах живота с повреждением хвоста поджелудочной железы существуют следующие методы лечения:

    149. a) [x] Ушивание паренхимы

    150. b) [x] Гемостаз

    151. c) [ ] Панкреатодуоденальная резекция

    152. d) [x] Резекция хвоста поджелудочной железы

    153. e) [x] Дренирование сальниковой сумки

    154. ---------------------------------------------------------------------

    155. СМ Какие параклинические методы диагностики в срочном порядке являются информативными при остром панкреатите:

    156. a) [ ] Обзорная рентгенография живота

    157. b) [ ] Эндоскопическая холангиовирсунгография

    158. c) [х] УЗИ органов брюшной полости

    159. d) [x] Компъютерная томография органов брюшной полости

    160. e) [x] Сцинтиграфия поджелудочной железы

    161. ---------------------------------------------------------------------

    162. СМ Осложнениями псевдокисты поджелудочной железы могут быть:

    163. a) [ ] Ее разрыв в плевральную полость

    164. b) [x] Кровотечение внутри кисты

    165. c) [ ] Эрозия аорты

    166. d) [x] Стеноз ДПК

    167. e) [x] Абсцедирование

    168. ---------------------------------------------------------------------

    169. СМ Срочная лапароскопия показана при остром желчном панкреатите с целью:

    170. a) [x] Диагностики и исключения лапаротомии

    171. b) [ ] Выполнения холецистэктомии

    172. c) [x] Дренирования брюшной полости при ферментативном перитоните

    173. d) [ ] Набора перитонеального эксудата

    174. e) [ ] Дрениования холедоха

    175. ---------------------------------------------------------------------

    176. СМ Какие гормоны выделяет поджелудочная железа:

    177. a) [ ] Гастрин

    178. b) [x] Инсулин

    179. c) [x] Соматостатин

    180. d) [x] Глюкагон

    181. e) [x] Полипептид поджелудочной железы

    182. ---------------------------------------------------------------------

    183. СМ Какие ферменты выделяет поджелудочная железа:

    184. a) [x] Альфа-амилаза

    185. b) [x] Липаза, фосфолипаза А и В

    186. c) [x] Трипсин, химотрипсин

    187. d) [x] Эластаза, колагеназа

    188. e) [ ] Пепсин

    189. ---------------------------------------------------------------------

    190. СМ Острый панкреатит отличается от прободной язвы ДПК следующим:

    191. a) [ ] Наличием боли

    192. b) [x] Наличием пневмоперитонеума

    193. c) [ ] Наличием шока

    194. d) [x] Иррадиацией болей

    195. e) [ ] Наличием олигурии

    196. ---------------------------------------------------------------------

    197. СМ При зрелой ложной кисте головки поджелудочной железы показаны следующие хирургические методы:

    198. a) [x] Анастомоз между кистой и желудком

    199. b) [x] Кистоеюностомия

    200. c) [x] Кистодуоденостомия

    201. d) [x] Кистэктомия

    202. e) [ ] Панкреатодуоденальная резекция

    203. ----------------------------------------------------------------

    204. CM Лапароскопия назначается в срочном порядке при остром желчном панкреатите с целью:

    205. a) [x] Диагностики и избежания лапаротомии

    206. b) [ ] Холецистэктомии при остром холецистите

    207. c) [x] Дренирования ферментативного перитонита

    208. d) [ ] Аспирации перитонеального экссудата

    209. e) [ ] Дренирования желчных протоков

    210. ---------------------------------------------------------------------

    211. CM Обзорная рентгенография брюшной полости при остром панкреатите выявляет:

    212. a) [ ] Пневмобилию

    213. b) [ ] Пневмоперитонеум

    214. c) [x] Вздутие поперечной ободочной кишки

    215. d) [x] Вздутие начальных петель тощей кишки

    216. e) [ ] Гемобилию

    217. ---------------------------------------------------------------------

    218. CM При локальном осмотре живота при остром панкреатите можно выявить:

    219. a) [x] Напряжение мышц передней брюшной стенки в области эпигастрия

    220. b) [x] Мраморный оттенок кожи в эпигастрии и области пупка

    221. c) [ ] Исчезновение тупости печени

    222. d) [x] Диффузное вздутие живота

    223. e) [ ] Мигрирующая тупость по флангам

    224. ---------------------------------------------------------------------

    225. CM Изменения со стороны плевры и легких при остром панкреатите следующие :

    226. a) [x] Ателектаз

    227. b) [x] Пневмония

    228. c) [x] Респираторный дистресс-синдром взрослого

    229. Каталог: wp-content -> blogs.dir
      blogs.dir -> 1. Организация стоматологического кабинета, отделения и поликлиники. Оснащение и оборудование стоматологического кабинета
      blogs.dir -> 1. Какие из следующих гистологических признаков порожений печени является прогностически наименее благоприятным
      blogs.dir -> 1. С. К. Укажите, что собой представляет периодонт
      blogs.dir -> Chirurgie generală cs. По какому принципу кровотечения классифицируют на «per diabrosis», «per rexin» и «per diapedesis»? a
      blogs.dir -> Cs назовите срок беременности, при котором длина плода составляет 16 см
      blogs.dir -> Железодефицитные анемии у детей. Простой комплемент
      blogs.dir -> Тесты экзамена по члх для студентов II курса
      blogs.dir -> Тесты к госcударственному экзамену по стоматологической пропедевтики и дентальной имплантологии 2015-2016
      blogs.dir -> Хроническая почечная недостаточность cs


      Поделитесь с Вашими друзьями:
  • 1   2   3   4   5   6   7   8


    База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
    обратиться к администрации

        Главная страница