A [x] Триада Dieulafoy b



страница7/8
Дата22.06.2019
Размер1.01 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8
d) [ ] Воротной вены

  • e) [x] Почки

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Синдром интра- или ретроперитонеального кровотечения может быть обусловлен повреждением:

  • a) [x] Паренхиматозного органа

  • b) [ ] Тонкого кишечника

  • c) [ ] Толстого кишечника

  • d) [x] Брыжейки кишечника

  • e) [x] Крупных сосудов

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Запоздалый диагноз внебрюшинных травм ДПК обусловлен следуюшими факторами:

  • a) [x] Распространением содержимого ДПК в забрюшинное пространство

  • b) [ ] Симуляция острой печёночной патологии

  • c) [ ] Протекание процесса на начальном этапе в флегмону забрюшинного пространства

  • d) [x] Отсутствием диффузного перитонита в первые часы после травмы

  • e) [x] Низкой вирулентностью микробов в ДПК

  • ---------------------------------------------------------------------

  • СМ Самыми эффективными методами диагностики травм поджелудочной железы являются:

  • a) [ ] УЗИ живота

  • b) [ ] Лапароцентез

  • c) [ ] Обзорная рентгеноскопия живота

  • d) [x] Лапароскопия

  • e) [x] Компьютерная томография живота

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Абсолютными показаниями к срочной лапаротомии являются:

  • a) [ ] Проникающие ранения с эвисцерацией сальника

  • b) [ ] Непроникающие ранения живота

  • c) [ ] Пристеночные ранения живота

  • d) [x] Проникающие ранения живота с нестабильной гемодинамикой

  • e) [x] Проникающие ранения живота с выделением желчи из раны

  • ---------------------------------------------------------------------

  • СМ Какие параклинические обследования информативны в диагностике повреждения печени:

  • a) [ ] Обзорная рентгенография брюшной полости

  • b) [ ] Лапароцентез

  • c) [x] Лапароскопия

  • d) [x] Компьютерная томография брюшной полости

  • e) [x] УЗИ брюшной полости

  • ---------------------------------------------------------------------

  • СМ Возобновление кровотечения при 2-х моментном разрыве селезенки обусловлено кашлем, рвотой, физической нагрузкой, и наблюдается:

  • a) [x] В первые 2-3 дня от момента получения травмы

  • b) [x] В первые 2 недели от момента получения травмы

  • c) [x] Через 24 часа от травмы

  • d) [ ] Одновременно с травмой

  • e) [x] В первые 24 часа после травмы

  • ---------------------------------------------------------------------




    1. TRAUMATISMELE TORACELUI




    1. СS Что понимается под выражением „флотирующий" перелом рёбер?

    2. a) [ ] Множественные переломы рёбер

    3. b) [x] Переломы в двух или более местах нескольких расположенных рядом рёбер, приводящие к тому, что лоскут грудной клетки теряет связь с остальным рёберным комплексом

    4. c) [ ] Образование лоскута, интимно связанного с остальным рёберным комплексом

    5. d) [ ] Травма грудной клетки, сочетающаяся с острой дыхательной недостаточностью

    6. e) [ ] Является тяжёлой формой пневмоторакса

    7. ---------------------------------------------------------------------

    8. CS Чего не бывает при изолированном наружном проникающем ранении грудной клетки:

    9. a) [x] Пневмоперитонеума

    10. b) [ ] Гемоторакса

    11. c) [ ] Гемоперикарда

    12. d) [ ] Наружного открытого пневмоторакса

    13. e) [ ] Напряжённого пневмоторакса

    14. ---------------------------------------------------------------------

    15. CS Что характерно для наружного открытого пневмоторакса:

    16. a) [ ] Спадение лёгкого на стороне повреждения

    17. b) [ ] Спадение лёгкого на противоположной стороне

    18. c) [x] Баллотирование средостения

    19. d) [ ] Смещение средостения в сторону повреждения

    20. e) [ ] Смещение средостения в противоположную сторону повреждения

    21. ---------------------------------------------------------------------

    22. CS Первая врачебная помощь при открытом наружном пневмотораксе состоит в:

    23. a) [ ] Введение трубчатого дренажа в плевральной полости

    24. b) [x] Наложение окклюзионной повязки

    25. c) [ ] Наложение гипсового корсета

    26. d) [ ] Введение толстой иглы в III межреберье по средне-ключичной линии

    27. e) [ ] Плевростомии

    28. ---------------------------------------------------------------------

    29. CS Лечение простых переломов рёбер включает:

    30. a) [ ] Наложение тугой повязки на грудную клетку

    31. b) [x] Анальгетики и межрёберную блокаду

    32. c) [ ] Торакотомию

    33. d) [ ] Шов с применением металлической проволоки

    34. e) [ ] Наружную фиксацию отломков

    35. ---------------------------------------------------------------------

    36. CS Первая помощь при напряжённом пневмотораксе состоит в:

    37. a) [ ] Интубации трахеи

    38. b) [x] Введение толстой иглы в II-IV-e межреберье по среднеключичной линии

    39. c) [ ] Плевростомии на уровне V межреберья по средней подмышечной линии

    40. d) [ ] Плевростомии на уровне V межреберья по задней подмышечной линии

    41. e) [ ] При помощи пульсоксиметра определяют уровень оксигенации крови больного

    42. ---------------------------------------------------------------------

    43. CS Какова будет лечебная тактика в случае закрытых травм грудной полости, когда мы подозреваем разрыв паренхиматозных органов брюшной полости:

    44. a) [ ] Наблюдение за больным

    45. b) [ ] Введение анальгетиков (морфин, миальгин)

    46. c) [ ] Диагностическая лапаротомия

    47. d) [ ] Аспирация желудочного содержимого

    48. e) [x] Лапароцентез, лапароскопия

    49. ---------------------------------------------------------------------

    50. CM Гемоторакс:

    51. a) [x] Определяется на рентгене, если объём превышает 500 мл

    52. b) [x] Характеризуется наличием синдрома плевро-легочного сдавления

    53. c) [ ] При перкуссии - коробочный звук

    54. d) [ ] Лечение заключается в срочной торакотомии, если объём превышает 100 мл

    55. e) [x] Представляет собой скопление крови в грудной полости



    56. ---------------------------------------------------------------------

    57. CM Показаниями к срочной торакотомии являются:

    58. a) [ ] Сердечные аритмии при травмах

    59. b) [ ] Травматический артериовенозный свищ

    60. c) [x] Массивный гемоторакс

    61. d) [x] Повреждение диафрагмы

    62. e) [ ] Закрытый пневмоторакс

    63. ---------------------------------------------------------------------

    64. CM Травматические повреждения диафрагмы характеризуются:

    65. a) [ ] Не влияют на общее состояние больного

    66. b) [x] Могут обладать проникающим механизмом

    67. c) [x] Симптоматология изменяется в соответствии с положением тела

    68. d) [x] Хирургическое лечение является обязательным

    69. e) [x] Сопровождаются окклюзионным, геморрагическим и дыхательным синдромами

    70. ---------------------------------------------------------------------

    71. CM Последствиями пневмоторакса являются:

    72. a) [x] Синдром интраплеврального сдавления

    73. b) [x] Смещение средостения

    74. c) [x] Увеличение грудной клетки с поражённой стороны

    75. d) [ ] Нарушение вентиляции здорового лёгкого

    76. e) [ ] Нарушение перистальтики кишечника

    77. ---------------------------------------------------------------------

    78. CM Травматические повреждения диафрагмы:

    79. a) [x] Могут появиться в результате проникающих ранений грудной клетки

    80. b) [x] Составляют 0,5-2 % из числа политравм

    81. c) [ ] Не влияют на работу сердца

    82. d) [x] Приводят к пролабированию абдоминальных органов в полость грудной клетки

    83. e) [ ] Нуждаются лишь в консервативном лечении

    84. ---------------------------------------------------------------------

    85. CM Верными являются следующие утверждения, характеризующие травматический пневмоторакс:

    86. a) [x] Являются следствием проникающих ранений

    87. b) [ ] Являются следствием ранений брюшной полости

    88. c) [ ] Торакостомия с дренированием осуществляется на втором этапе лечения

    89. d) [x] В случае пневмоторакса устанавливается дренаж в верхней части соответствующего лёгкого

    90. e) [x] В случае гемоторакса устанавливается дренаж в нижней части соответствующего лёгкого

    91. ---------------------------------------------------------------------

    92. CM Париетальными повреждениями грудной клетки являются:

    93. a) [x] Экимозы, подкожные гематомы

    94. b) [x] Переломы рёбер

    95. c) [ ] Разрывы печени, селезёнки

    96. d) [x] Разрывы мышц грудной клетки

    97. e) [ ] Разрывы внутригрудных крупных сосудов

    98. ---------------------------------------------------------------------

    99. CM Ятрогенный пневмоторакс становится все более распространенным . Его причинами являются:

    100. a) [x] Трансторакальная биопсия

    101. b) [x] Торакоцентез

    102. c) [ ] Внутривенное введение антибиотиков

    103. d) [x] Катетеризация центральной вены

    104. e) [ ] Лечебная лучевая терапия при опухолях легких

    105. ---------------------------------------------------------------------

    106. CM Для напряженного травматического пневмоторакса характерно :

    107. a) [x] Прогноз неблагоприятен и угрожает жизни пациента

    108. b) [x] Серьезно нарушена вентиляции легких и положительное давление передается средостению

    109. c) [ ] ]Увеличивается венозный возврат к сердцу

    110. d) [ ] Увеличение сердечного выброса

    111. e) [x] Пораженная половина грудной клетки увеличено в размере, везикулярное дыхание не прослушивается

    112. ---------------------------------------------------------------------

    113. CМ У пациента с травмой грудной клетки находящегося под наблюдением развивается геморрагический синдром.Укажите его признаки:

    114. a) [x] Ускоряющийся пульс, падение АД

    115. b) [ ] Грудная клетка со стороны повреждения увеличена в размерах

    116. c) [x] Выраженная гипоксемия

    117. d) [x] Наличие крови при плевральной пункции

    118. e) [ ] Коробочный перкуторный звук на стороне поражения

    119. ---------------------------------------------------------------------

    120. CM В каких случаях при пенетрирующих ранениях грудной клетки показана торкотомия:

    121. a) [x] Первоначальное выделение по дренажу из плевральной полости 1000 мл крови

    122. b) [x] Первоначальное выделение по дренажу из плевральной полости 1500 мл крови

    123. c) [ ] Продолжающееся кровотечение более 100 мл/час

    124. d) [x] Продолджающееся кровотечение более 250 мл/час

    125. e) [ ] Торакотомия не показана

    126. ---------------------------------------------------------------------

    127. CM Травматический пневмоторакс может возникнуть при следующих условиях и существующих предшествующих состояний :

    128. a) [x] Проникающих ранениях груди

    129. b) [ ] Хронической обструктивной бронхопневмони

    130. c) [x] Непроникающих травмах груди

    131. d) [x] Катетеризации центральной вены

    132. e) [x] Трансторакальной биопсии

    133. ---------------------------------------------------------------------

    134. CM Характерным признаком для массивного гемоторакса является:

    135. a) [x] Бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек

    136. b) [x] Выраженная одышка, цианоз

    137. c) [x] Боль в соответствующей половине грудной клетки

    138. d) [x] Тупой звук при перкуссии, исчезновение везикулярного дыхания

    139. e) [ ] Брадикардия

    140. --------------------------------------------------------------------

    141. CM Лечение массивного гемоторакса включает в себя:

    142. a) [x] Массивное переливание крови

    143. b) [x] Плевротомию с активной аспирацией из плевральной полости

    144. c) [ ] Искусственное дыхание и восполнение ОЦП

    145. d) [x] Торакотомию, хирургический гемостаз

    146. e) [ ] Динамическое наблюдение

    147. ---------------------------------------------------------------------




    1. PERITONITELE




    1. СS Симптом Блюмберга при остром аппендиците заключается в следующем:

    2. a) [x] Появление острая боли при резкой декомпресии в правой подвздошной области

    3. b) [ ] Появление боли при пальпации правой подвздошной области

    4. c) [ ] Появление боли в правой подвздошной области при разгибании туловиша

    5. d) [ ] Появление боли при пальпации в правой подвздошной области с ирадиацией в эпигастрии

    6. e) [ ] Появление боли в правой подвздошной области при введении воздуха в прямую кишку

    7. ---------------------------------------------------------------------

    8. CS Какое из нижеперечисленных утверждений относительно вторичных перитонитов, верное:

    9. a) [ ] Coставляет менее 5% от общего числа перитонитов

    10. b) [ ] Часто сочетается с началом синдрома полиорганной недостаточности

    11. c) [ ] Инфекция локализуется в брюшине

    12. d) [ ] Чаще мономикробная этиология

    13. e) [x] Перитониты развиваются в основном в результате повреждения органов пищеварительного тракта и составляют наиболее многочисленную группу (более 90%) от общего числа перитонитов

    14. ---------------------------------------------------------------------

    15. CS Самым важным в диагностике перитонита является:

    16. a) [ ] Обзорная рентгенограмма брюшной полости

    17. b) [x] Местные изменения

    18. c) [ ] Лабораторное исследование

    19. d) [ ] Параклиническое обследование

    20. e) [ ] Лапароцентез

    21. ---------------------------------------------------------------------

    22. CS Cамой частой причиной поддиафрагмального абцесса является:

    23. a) [ ] Перфоративный аппендицит

    24. b) [ ] Острый гангренозный холецистит

    25. c) [x] Перфорация гастродуоденальной язвы

    26. d) [ ] Острый геморрагический панкреатит

    27. e) [ ] Абцесс печени

    28. -------------------------------------------------------------------

    29. CS Какие из следующих исследований-процедур используются в диференциальной диагностике между гинекологическим перитонитом и гемоперитонеумом:

    30. a) [x] Абдоминальная пункция

    31. b) [ ] Ректальное исследование

    32. c) [ ] Лейкоцитоз

    33. d) [ ] Мочевина крови

    34. e) [ ] Обзорная радиография живота

    35. --------------------------------------------------------------------

    36. СS В В этиопатогенезе острого диффузного перитонита микробные агенты наиболее часто встречаются в следующем порядке:

    37. a) [ ] Грам-положительные кокки, aнаэробы

    38. b) [ ] Грам-положительные кокки, кишечная палочка

    39. c) [ ] Гемолитический стрептококк и пневмококки (у детей)

    40. d) [x] Кишечная палочка, Грам-положительные кокки и aнаэробы

    41. e) [ ] Пневмококки, aнаэробы

    42. ---------------------------------------------------------------------

    43. CS Лечение острого разлитого перитонита включает несколько принципов, и главная роль принадлежит:

    44. a) [x] Хирургическому вмешательству

    45. b) [ ] Антибиотикотерапии

    46. c) [ ] Коррекции метаболических нарушений

    47. d) [ ] Восстановлению функции ЖКТ

    48. e) [ ] Профилактике осложнений

    49. ---------------------------------------------------------------------

    50. CS Бактериальная транслокация в патогенезе острых перитонитов представляет собой:

    51. a) [x] Экстракишечная инвазия кишечными бактериями

    52. b) [ ] Контаминацию брюшины за счет плеврального выпота

    53. c) [ ] Контаминацию брюшины в результате воздействия проникающего повреждающего агента

    54. d) [ ] Контаминацию брюшины в результате перфорации кишечника при энтеромезентериальном инфаркте

    55. e) [ ] Контаминацию брюшины за счет разрыва перитонеального абцесса

    56. ---------------------------------------------------------------------

    57. СS Самая вирулентная флора при вторичном перитоните появляется при :

    58. a) [ ] Перфорации желчного пузыря

    59. b) [ ] Перфорации желудка

    60. c) [ ] Непосредственным инфицированием во время операции

    61. d) [x] Перфорации толстой кишки

    62. e) [ ] Перфорации тонкого кишечника

    63. ---------------------------------------------------------------------




    1. CS При диффузном перитоните потери белка и жидкости составляют 300 гр. и соответственно 9-10 л. Причиной этих потерь в первую очередь является:

    2. a) [ ] Изменения микроциркуляции

    3. b) [x] Парез кишечника

    4. c) [ ] Изменения гемодинамики

    5. d) [ ] Дыхательный алкалоз

    6. e) [ ] Нарушения функции почек

    7. ---------------------------------------------------------------------

    8. CS Вскрытие периаппендикулярного абсцесса производится:

    9. a) [x] Внебрюшинно по Пирогову

    10. b) [ ] По Mc Burney

    11. c) [ ] Через нижне-срединную лапаротомию

    12. d) [ ] Через средне-срединную лапаротомию

    13. e) [ ] Через люмботомию

    14. ---------------------------------------------------------------------

    15. CS В начале диффузного перитонита клиническое обследование больного выявляет:

    16. a) [ ] Вздутие живота

    17. b) [ ] Кровоподтек вокруг пупка

    18. c) [ ] Выявление рисунка прямых мышц живота

    19. d) [x] Живот не участвует в акте дыхания

    20. e) [ ] Симптом Kussmaul

    21. ---------------------------------------------------------------------

    22. CS Через 10 часов после начала заболевания у больного с перфоративной язвой ДПК определили : обложеный и сухой язык, пульс - 96 уд./мин., А/Д - 120/70 мм рт,ст,, одышку, резкую боль в животе, "доскообразный" живот при пальпации, лейкоцитоз - 16.000. Укажите фазу течения перитонита:

    23. a) [x] Реактивная

    24. b) [ ] Токсическая

    25. c) [ ] Терминальная

    26. d) [ ] Фаза гнойных осложнений

    27. e) [ ] Начальная фаза полиорганной недостаточности

    28. ---------------------------------------------------------------------

    29. CS У больного с дуоденальной язвой, госпитализированный через 32 часа после перфорации, выявляются следуюшие признаки: обложенный и сухой язык, пульс - 120 уд./мин., А/Д - 90/40 мм рт, ст,, поверхностное дыхание - 32 в минуту, лицо Гиппократа, вздутие живота, боли по всему животу, наличие симптома "гробовой тишины", лейкоцитоз - 25.000. Укажите фазу течения перитонита:

    30. a) [ ] Реактивная фаза

    31. b) [x] Токсичная фаза

    32. c) [ ] Терминальная фаза

    33. d) [ ] Фаза образования абсцессов

    34. e) [ ] Начальная фаза заболевания

    35. ---------------------------------------------------------------------

    36. CS Cамой частой причиной инфицирования брюшной полости является:

    37. a) [x] Перфорация полых органов

    38. b) [ ] Гематогенный путь распространения инфекции

    39. c) [ ] Разрыв гидронефроза в брюшную полость

    40. d) [ ] Лимфогенный путь распространения инфекции

    41. e) [ ] Ни одна из выше перечисленных

    42. -------------------------------------------------------------------

    43. СМ Для диффузного разлитого перитонита вследствие перфорации полого органа характерны следуюшие симптомы:

    44. a) [x] Блюмберга

    45. b) [x] Мендел-Раздольского

    46. c) [x] Сохранение печеночной тупости

    47. d) [x] Симптом "кашля"

    48. e) [x] Куленкампф-Грассмана

    49. ---------------------------------------------------------------------

    50. СМ Мышечное напряжение - важный симптом перитонита, но который может отсутствовать в следуюших случаях:

    51. a) [x] У пожилых

    52. b) [ ] У детей

    53. c) [x] Если были использованы антибиотики

    54. d) [x] У больных с кахексией

    55. e) [x] Если были использованы наркотики



    56. ---------------------------------------------------------------------

    57. СМ Перитониты могут быть острыми и хроническими. Природа хронических перитонитов может быть:

    58. a) [ ] Туберкулёзной

    59. Каталог: wp-content -> blogs.dir
      blogs.dir -> 1. Организация стоматологического кабинета, отделения и поликлиники. Оснащение и оборудование стоматологического кабинета
      blogs.dir -> 1. Какие из следующих гистологических признаков порожений печени является прогностически наименее благоприятным
      blogs.dir -> 1. С. К. Укажите, что собой представляет периодонт
      blogs.dir -> Chirurgie generală cs. По какому принципу кровотечения классифицируют на «per diabrosis», «per rexin» и «per diapedesis»? a
      blogs.dir -> Cs назовите срок беременности, при котором длина плода составляет 16 см
      blogs.dir -> Железодефицитные анемии у детей. Простой комплемент
      blogs.dir -> Тесты экзамена по члх для студентов II курса
      blogs.dir -> Тесты к госcударственному экзамену по стоматологической пропедевтики и дентальной имплантологии 2015-2016
      blogs.dir -> Хроническая почечная недостаточность cs


      Поделитесь с Вашими друзьями:
  • 1   2   3   4   5   6   7   8


    База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
    обратиться к администрации

        Главная страница