Аппендицит



страница4/5
Дата01.12.2017
Размер0.6 Mb.
1   2   3   4   5

1.Способ Лексера


  1. Над семенным канатиком к паховой связке пришивают сначала край внутренней косой и поперечной мышц живота, а затем отдельными швами – верхний лоскут апоневроза наружной косой мышцы. Нижний лоскут апоневроза фиксируют швами на верхнем лоскуте апоневроза. Это способ пластики

1.Способ Жирара


  1. Над семенным канатиком к паховой связке пришивают край внутренней косой, поперечной мышц живота и верхний лоскут апоневроза наружной косой мышцы. Нижний лоскут апоневроза фиксируют швами на верхнем лоскуте апоневроза. Это способ пластики-

1.Способ Спасокукоцкого


  1. Полная ликвидация пахового канала при паховой грыже – это -

1.Способ Постемпского


  1. Пластика передней брюшной стенке при пупочной грыже после окаймляющего продольного разреза над грыжевым выпячиванием с последующим созданием дубликатуры – это -

1.Пластика по Сапежко


  1. Перечислите редкие виды грыж

1.грыжи мечевидного отростка

2.грыжи спигелиевой линии

3.поясничные грыжи

4.седалищные грыжи



  1. Грыжа, локализующаяся по линии, соединяющая пупок с верхней передней остью подвздошной кости у места перехода волокон внутренней косой и поперечной мышцы живота в сухожильное растяжение.

1.грыжа спигелиевой линии

  1. Основное преимущество наложения кишечного анастомоза «бок в бок».

1.возможность создания анастомоза необходимой протяженности

  1. Необходимый уровень резекции кишечника при ее гангрене

1.40 см визуально неизмененного участка от приводящей петли и 20 см отводящей петли.

  1. Попадание органов брюшной полости в карманы и щели париетальной брюшины это –

1.внутренние грыжи.

  1. Перечислите структуры, составляющие стенку бедренного канала:

1.спереди - задне-нижняя поверхность паховой связки и задняя поверхность участка поверхностного листка широкой фасции бедра

2.сзади - глубокий листок широкой фасции

3.снаружи - медиальная стенка бедренной вены и ее фасциальное влагалище


  1. Назовите 2 основные жалобы при бедренных грыжах:

1.боли в паху, верхних отделах бедра, нижней части живота

2.боли, усиливающиеся при ходьбе, физической нагрузке



  1. Перечислите 3 основных клинических симптома при пупочных грыжах:

1.выпячивание в области пупка при натуживании и в вертикальном положении

2.частые запоры

3.боли в области пупка


  1. Назовите 3 оперативных способа при пупочных грыжах:

1.способ Мейо

2.способ Сапежко

3.способ Лексера


  1. Назовите 3 основных проявления ущемленной грыжи:

1.внезапно возникшее сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах

2.часто сопровождаются кишечной непроходимостью

3.преобладают у лиц пожилого и преклонного возраста


  1. Перечислите 4 основных понятий при эластическом ущемлении грыж:

1.внезапное выхождение большого количества органов брюшной полости через узкие грыжевые ворота

2.вышедшие органы не могут самостоятельно вправиться обратно в брюшную полость

вследствие сдавления в узком грыжевом кольце ворот возникает ишемия ущемленных органов

3. выраженные боли

4..развивается при физической нагрузке


  1. Перечислите 4 основных понятия при каловом ущемлении:

1.сдавление грыжевого содержимого, возникающего в результате резкого переполнения приводящего отдела кишечной петли, находящегося в грыжевом мешке

2.отводящий отдел петли кишки резко уплощается и сдавливается в грыжевых воротах вместе с прилежащей брыжейкой

3.развивается при широких грыжевых воротах

4.физические усилия играют меньшую роль, и развивается при длительном существовании невправимых грыж



  1. Перечислите 4 основных клинических признака, наблюдаемых при ущемлении любой грыжи:

1.резкая боль в области выпячивания

2.невправимость грыжи

3.напряжение грыжевого выпячивания

4.отсутствие передачи кашлевого толчка



  1. Назовите 4 основных клинических проявления при возникновении флегмоны грыжевого мешка:

1.повышение температуры тела

2.усиление явлений интоксикации

3.местный отек, гиперемия кожи

4.сильные боли в области грыжевого выпячивания



  1. Перечислите 3 вида осложнений ущемленной грыжи:

1.флегмона грыжевого мешка

2.некроз ущемленного органа

3.перитонит


  1. Перечислите 5 основных локальных диагностических признаков при ущемлении грыжи:

1.грыжевое выпячивание хорошо заметно

2.грыжевое выпячивание не исчезает при смене положения тела

3.резкая болезненность и напряженность при пальпации

4.отсутствие передаточного кашлевого толчка

5.в ранних стадиях ущемления кишечника перкуторно - тимпанит, в поздней стадии - тупой звук


  1. Назовите 3 основных заболевания, с которыми проводится дифференциальная диагностика ущемленной грыжи:

1.невправимая грыжа

2.копростаз

3.ложное ущемление


  1. Охарактеризуйте основные моменты лечебной тактики при ущемленных грыжах:

1.абсолютное показание к экстренной операции

2.при самостоятельном разущемлении - наблюдение в хирургическом стационаре 1-2 суток

3.недопустимость насильственного вправления


  1. Какие отрицательные последствия возможны при насильственном вправлении ущемленной грыжи:

1.вправление нежизнеспособной кишки

2.мнимое вправление

3.разрыв кишки в грыжевом мешке


  1. Что относят к специальным приемам исследования при грыжах живота:

1.определение грыжевых ворот

2.определение кашлевого толчка



  1. Что понимается под термином ущемленная грыжа:

1.внезапно возникшее сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах

Заболевания толстой и прямой кишки




  1. Назовите 6 признаков, составляющих определение неспецифический язвенный колит (НЯК):

1.этиология болезни неизвестна

2.хроническое течение

3.воспаление в толстой и прямой кишке

4.геморрагии

5.наличие язв

6.гноеобразование



  1. Укажите 2 клинические формы НЯК:

1.острая

2.хроническая рецидивирующая



  1. Назовите 3 наиболее возможных осложнения при острой форме НЯК:

1.массивное кишечное кровотечение

2.перфорация толстой кишки

3.перитонит


  1. Назовите 5 локальных симптомов при острой форме НЯК:

1.живот вздут

2.боли по ходу толстой кишки

3.толстая кишка спазмирована или вздута

4.умеренное увеличение печени

5.умеренное увеличение селезенки


  1. Назовите 5 клинических признаков острой формы НЯК:

1.частые (до 20-30 раз в день) дефекации

2.стул с кровянисто-слизистыми, гнойными выделениями

3.тенезмы

4.лихорадка (38-39 С)

5.боли по всему животу


  1. Назовите 5 лабораторных признаков, выявляемых при общих анализах крови и мочи при НЯК:

1.анемия

2.лейкоцитоз

3.сдвиг влево

4.увеличение СОЭ

5.умеренная протеинурия


  1. Назовите 5 лабораторных признаков при биохимическом анализе крови у больных НЯК:

1.гипопротеинемия

2.увеличение трансаминаз

3.увеличение серомукоида

4.увеличение сиаловых кислот

5.увеличение фибрина


  1. Укажите 3 признака, выявляемых при анализе кала у больных с НЯК:

1.в большом количестве слизь

2.эритроциты

3.лейкоциты


  1. Дайте определение НЯК:

1.хронический воспалительный процесс с развитием язвенно-некротических изменений слизистой оболочки прямой и ободочной кишки

  1. Какие имеются теории этиопатогенеза НЯК:

1.аллергическая

2.гормональная

3.ферментативная

4.алиментарная

5.инфекционная


  1. Назовите клинические признаки хронической формы НЯК:

1.слизистый кал с небольшими примесями крови

2.чередование диареи с запорами

3.снижение аппетита, потеря массы тела

4.недомогание



  1. Какие различают виды поражения толстой кишки по распространенности процесса при НЯК:

1.тотальное

2.сегментарное



  1. Назовите основные осложнения НЯК:

1.специфические - поражение кожи, суставов, глаз

2.ассоциативные - нарушения гематологической картины, водно-электролитного баланса, всасываемости из тонкой кишки, системы гемокоагуляции

3.хирургические - перфорация ободочной кишки, кровотечения,

4.острая токсическая дилятация ободочной кишки

5.поражения аноректальной области - стриктуры, свищи, анальные трещины


  1. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать НЯК:

1.дизентерия

2.проктит

3.болезнь Крона


  1. Какие инструментальные методы используются в диагностике НЯК:

1.ректороманоскопия

2.колоноскопия

3.ирригоскопия


  1. Каковы эндоскопические признаки, выявляемые при НЯК:

1.гиперемия слизистой оболочки толстого кишечника

2.наличие эрозий

3.наличие язв

4.наличие микроабсцессов



  1. Какие рентген-признаки выявляются при проведении ирригоскопии при хроническом НЯК:

1.ригидность стенок толстого кишечника

2.множественные мелкие ниши



  1. Какие компоненты включает в себя консервативная терапия при НЯК:

1.антибиотикотерапия

2сульфаниламиды

3.витамины

4.гормоны

5.гемотрансфузии

6.белковые препараты



  1. Какие показания к оперативному вмешательству при НЯК:

1.тяжелое прогрессирующее течение

2.выраженный стеноз кишки

3.перфорация стенки толстого кишечника

4.кровотечение

5.малигнизация


  1. Что мы понимаем под термином геморрой?

1.гипертрофия кавернозных телец в подслизистом слое дистального отдела прямой кишки, сопровождающаяся патологическими проявлениями

  1. Назовите этиологические факторы, способствующие возникновению геморроя:

1.хронические запоры

2.нарушение дефекации

3.хронические воспалительные заболевания прямой кишки

4.травмирование анального канала и прямой кишки.



  1. Назовите и охарактеризуйте 4 степени развития геморроя:

1.1 степень - узлы появляются только при дефекации, затем вправляются самостоятельно

2.2 степень - узлы появляются при физической нагрузке, вправляются самостоятельно

3.3 степень - узлы появляются при незначительном напряжении, ходьбе, самостоятельно не вправляются

4.4 степень - узлы постоянно находятся в выпавшем состоянии, их вправление болезненно



  1. Назовите наиболее частые клинические проявления геморроя:

1.чувство инородного тела в заднем проходе

2.появление наружних геморроидальных узлов

3.периодическое выделение алой крови в виде помарок на каловых массах или капель после дефекации

4.мокнутие, анальный зуд



  1. Какие специальные методы исследования используют для постановки диагноза геморрой:

1.исследование с помощью зеркал

2.ректоскопия

3.ирригоскопия


  1. С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику при геморрое:

1.симптоматический геморрой при циррозе печени и портальной гипертензии, опухолях малого таза, раке прямой кишки, беременности

2.анальные полипы

3.рак анального канала

4.кондиломы

5.подкожно-подслизистый парапроктит


  1. При какой степени геморроя показано оперативное лечение:

1.при 3-4 степенях

  1. Назовите основные моменты консервативной терапии при 1-2 степени геморроя:

1.диета

2.гигиенический режим

3.лечение сопутствующих заболеваний толстой кишки

4.профилактика запоров

5.нормализация дефекации


  1. Назовите основные клинические проявления острого тромбоза геморроидальных вен:

1.резкая боль в заднем проходе, не дающая больному ходить, сидеть

2.наличие плотных, резко болезненных геморроидальных узлов



  1. Назовите основные моменты консервативной терапии при остром тромбозе геморроидальных узлов:

1.диета

2.постельный режим

3.прохладные марганцовые ванночки 3-5 раз в день

4.повязки с гепариновой, бутадионовой мазью

5.параректальная новокаиновая блокада

6.противовоспалительная терапия



  1. Опишите клинические признаки геморроидального кровотечения:

1.выделение алой крови из анального канала каплями или струйно, усиливающееся после акта дефекации

2.признаки хронической гипохромной анемии (слабость, головокружение, бледность кожных покровов)

3.следы крови при осмотре перианальной области

4.следы крови на перчатке при ректальном обследовании



  1. Что мы понимаем под термином проктит:

1.острое или хроническое воспаление слизистой оболочки прямой кишки

  1. Назовите основные клинические проявления острого проктита:

1.боли, чувство жжения, переполнения в прямой кишке

2.учащенные позывы на дефекацию

3.выделение жидкой слизи, серозно-кровянистой жидкости, иногда с примесью гноя из анального отверстия.


  1. Назовите основные моменты лечения проктита:

1.облегченная, малошлаковая диета

2.антибактериальная терапия

3.клизмочки с растворами антисептиков


  1. Что мы понимаем под термином трещина заднего прохода?

1.щелевидный разрыв слизистой оболочки анального канала

  1. Опишите основные клинические проявления трещины заднего прохода:

1.резкие боли во время акта дефекации

2.боязнь стула

3.выделение капель крови во время дефекации


  1. Назовите основные моменты консервативного лечения трещины заднего прохода:

1.теплые сидячие ванны

2.микроклизмы с ромашкой

3.геморроидальные свечи с анестезином

4.новокаиновые блокады



  1. Назовите показания к хирургическому лечению при трещине заднего прохода:

1.отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев

2.трещина приобретает вид язвы

3.появление пограничных бугорков, зуда


  1. Что мы понимаем под термином острый парапроктит:

1.острое гнойное поражение стенки прямой кишки и окружающей ее клетчатки

  1. Назовите основные клинические проявления острого парапроктита:

1.острое начало

2.боли в области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации

3.повышение температуры тела до 38-39 градусов

4.местно - припухлость, гиперемия кожных покровов в параректальной области

5.при пальцевом обследовании резкая болезненность, наличие эластической опухоли в параректальной зоне.


  1. Опишите основные принципы лечения острого парапроктита:

1.хирургическое вскрытие гнойника

2.антибактериальная терапия

3.детоксикационная терапия

4.анальгетики

5.щадящая диета


  1. Что мы понимаем под термином свищ прямой кишки:

1.свищевые ходы, расположенные вблизи прямой кишки и развивающиеся после перенесенного острого парапроктита

  1. Опишите основные клинические проявления свищей прямой кишки:

1.боли в области прямой кишки, усиливающиеся при обострении

2.гнойное отделяемое

3.мацерация кожи промежности, зуд

4.недержание газов и кала

5.при пальпаторном обследовании определяется шнуровидный тяж

Заболевания щитовидной железы




  1. Указать 5 степеней и критерии увеличения щитовидной железы по О.В. Николаеву:


Каталог: uum
uum -> Тема №31: Миома матки
uum -> Министерство здравоохранения республики узбекистан
uum -> Лекция 2: Неврогенный болевой синдром
uum -> Актуальность темы
uum -> Кафедра глазных болезней лечебного факультета
uum -> Контроль близорукости 9 Упражнения для глаз 20
uum -> Руководство по репродуктивному здоровью и контрацепции, ситуационные задачи, стенды, таблицы
uum -> Гинекологические операции в объеме тотальной и субтотальной гистерэктомий до настоящего времени в структуре гинекологических заболеваний занимают основное место
uum -> Дифференциальная диагностика ангин


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница