I практическое занятие №1 Тема. Пропедевтика терапевтической стоматологии. Эргономика в стоматологии. Структура и организация стоматологической поликлиники. Организация терапевтического стоматологического кабинета



страница18/18
Дата09.05.2018
Размер3.79 Mb.
ТипЗанятие
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18

Задача 13. Соотнесите цементы с их группами согласно классификации.

Цементы


Группы цементов


минеральные


полимерные


1. Стеклоиономерные.








2. Силикофосфатные.








3. Цинк-фосфатные.








4. Поликарбоксилатные.








5. Силикатные.








6. Бактерицидные.










Задача 14. Подберите стеклоиономерный цемент (СИЦ) соответственно классу по Блеку.

Стеклоиономерный

цемент


Классы по Блеку


I


II


III


IV


V


1. Восстановительный эстетический СИЦ.

















2. Фиксирующий СИЦ.

















3. Быстротвердеющий СИЦ для прокладок.

















4. Восстановительный эстетический СИЦ (для молочного прикуса).

















5. Фиссурный герметик.


















Задача 15. Какими инструментами проводят окончательную отделку пломб из следующих материалов?

Инструменты для окончательной отделки пломб


Пломбировочный материал


стекло-иономерный цемент


силико-фосфатный цемент


силикатный цемент


1. Полир.











2. Металлический диск.











3. Финир.











4. Резиновая головка.











5. Алмазные боры.











6. Карборундовая головка.











7. Полировочный диск.











8. Насечковые боры.












Задача 16. Подберите пломбировочный материал соответственно классам по Блеку.

Пломбировочный материал


Классы по Блеку


I


II


III


IV


V


1. Галлодент.

















2. Серебряная амальгама.

















3. Эвикрол.

















4. Стомадент.


















Задача 17. Укажите назначение инструментария.

Этапы пломбирования


Инструмент


Ватный шарик


Гладилка


Штопфер


Амальгамтрегер


1. Конденсация амальгамы.














2. Моделировка пломбы.















Задача18. Выберите инструмент для окончательной отделки амальгамовых пломб.

Этапы обработки пломбы


Инструмент


Резино-вые чашечки


Поли-ры


Карборундовые головки


Финиры


Штрипсы


Щетки с полиро-вочной пастой


1. Шлифовка.




















2. Полировка.






















Задача 19. Подберите инструмент для восстановления контактного пункта из различных пломбировочных материалов.

Пломбировочный материал


Инструмент


Метали-ческая матрица


Целлуло-идная матрица


Система «Супер-мат»


Деревянный клин


Свето-проводящий клин


1.Амальгама.

















2. Цемент.

















3.Композит химического отверждения.

















4.Композит светового отверждения.



















Задача 20. Расставьте в правильной последовательности этапы восстановления контактных стенок зуба с полостью, сформированной по МОДП.

1. Наложение матрицы.

2. Установка клиньев.

3. Препарирование, медикаментозная обработка и высушивание кариозной полости.

4. Реставрация медиальной стенки полости.

5. Восстановление жевательной поверхности зуба.

6. Реставрация дистальной стенки полости.

7. Шлифовка и полировка пломбы.

8. Удаление матрицы и клиньев.


СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Учебные ситуационные задачи

1. Врач при замешивании водного дентина одной порцией прибавил к дистиллированной воде шпателем порошок дентина. В результате получилась густая масса. К этой густозамешанной массе он добавил ещё немного дистиллированной воды. Найдите ошибки врача.

2. Закрывая лекарственное вложение в кариозной полости, врач несколько раз гладилкой вносил приготовленную массу – консистенции густой сметаны. В результате временная пломба раскрошилась. Почему?

3. Закрыв лекарственное вложение в кариозной полости водным дентином, врач ватным шариком убрал излишки с поверхности пломбы, оставив их в межзубном промежутке на десне. Могут ли возникнуть осложнения?

4. В кариозной полости врач оставил тампон с сильнодействующим лекарственным вложением в жидком виде и одной порцией закрыл масляным дентином. Какая допущена ошибка?

5. Пломбируя кариозную полость по I классу, врач использовал дентин – пасту в качестве изолирующей прокладки под амальгаму. Допущена ли ошибка? Объясните.

6. Накладывая лечебную прокладку из кальмецина, врач гладилкой внес пластическую массу в кариозную полость по II классу толщиной 4 мм. до краев полости, не соблюдая форму полости. Где врач допустил ошибку в пломбировании? Возможные осложнения?

7. Больному Т. с аллергическим общим фоном врач по поводу глубокого кариеса 36 зуба наложил лечебную прокладку из «Кариосана» на дно и стенки полости до краев, после затвердевания запломбировал композитом. Допущены ли ошибки и на каком этапе?

8. Поликарбоксилатный цемент Adhesor Carbofine наложен врачом в кариозную полость 15 зуба по поводу среднего кариеса по II классу толщиной – 4 мм до краев полости с нарушением её формы и с последующим пломбированием композитом. Допущены ли ошибки при работе?

9. При глубоком кариесе 26 зуба с повышенной чувствительностью на термические и химические раздражители, врач после препарирования кариозной полости по II классу наложил прокладку на дно и стенки до эмалево – дентинной границы из стеклоиономерного цемента. Дентис толщиной 1 – 2 мм с последующим пломбированием композитом. Но на 2й день больной обратился к врачу с жалобами на реакцию зуба на все виды раздражителей. Объясните, где врач допустил ошибку?

10. При наличии глубокого кариеса в 33 зубе, врач после препарирования кариозной полости нанес изолирующий лак кисточкой в 3 слоя, который затвердел под струей воздуха, наложил лечебную прокладку из Эвгедента – П, провел пломбирование композиционным материалом. Допустил ли врач ошибки в работе?

11. При лечении среднего кариеса 21 зуба сформирована кариозная полость по IV классу. Проведена медикаментозная обработка. Дефект устранен силицин-цементом. Правильно ли проведено пломбирование? Ответ обоснуйте.

12. Проводится пломбирование кариозной полости 36 зуба по II классу с дополнительной площадкой. Проведена медикаментозная обработка. На дно основной полости наложена фосфат-цементная прокладка. Пломба из силицин-цемента. Есть ли ошибки? Ответ обоснуйте.

13. В 25 зубе на жевательной поверхности цементная пломба с шероховатой поверхностью завышает прикус. Через какое время можно проводить окончательную отделку из цементных пломб? Опишите технику отделки цементных пломб.

14. На задне-жевательной поверхности 47 зуба кариозная полость, переходящая на цемент корня. Отпрепарирована и сформирована полость по II классу. Какой группе цементов следует отдать предпочтение при выборе пломбировочного материала для постановки постоянной пломбы? Ответ обоснуйте.

15. В 26 зубе обширная кариозная полость с тонкими стенками. Зуб депульпирован. Наложена фосфат-цементная прокладка, пломба из серебряной амальгамы. Допущена ли ошибка при пломбировании? Ответ обоснуйте.

16. Верхние фронтальные зубы покрыты золотыми коронками. При лечении 33 зуба по поводу среднего кариеса наложена фосфат-цементная прокладка и пломба из серебряной амальгамы. Правильно ли выбран пломбировочный материал? Ответ обоснуйте.

17. Проводится пломбирование кариозной полости 27 зуба серебряной амальгамой. В сформированную полость по I классу гладилкой одной порцией внесена пломбировочная масса. Проведена конденсация амальгамы ватным тампоном. Нарушена ли техника пломбирования? Ответ обоснуйте.

18. При лечении 36 зуба по поводу среднего кариеса была сформирована полость на заднежевательной поверхности по II классу. После медикаментозной обработки и высушивания полости наложена изолирующая прокладка, поставлена пломба. Через три месяца пациент обратился с жалобами на боль в области вылеченного зуба. При осмотре обнаружено воспаление десневого сосочка между 36 и 37 зубами. Какая ошибка допущена при пломбировании? Что необходимо сделать для ее исправления?

19. Во время лечения 47 зуба по поводу кариеса была сформирована полость по МОДП и запломбирована композиционным материалом с использованием матрицы. Через несколько дней больной обратился с жалобами на задержку пищи между 47 и 46 зубами, а также между 47 и 48 зубами. В чем причина ретенции пищи между зубами? Как предотвратить подобное осложнение?

20. Пломбируется неглубокая кариозная полость V класса 12 зуба. Проведена медикаментозная обработка, наложена фосфат-цементная прокладка до эмалево-дентинной границы. Постоянная пломба из галлодента. Шлифовка и полировка пломбы на следующий день. Допущены ли ошибки? Ответ обоснуйте.
Контрольные ситуационные задачи

1. Какова последовательность применения лечебных и изолирующих прокладок при лечении глубокого кариеса?

2. На основании жалоб врач поставил диагноз — острый очаговый
пульпит. Какой метод лечения необходим в данной ситуации? Тактика
врача.

3. После обследования поставлен диагноз – глубокий кариес 26.


Опишите последовательность действий при лечении.

4. На лечебную прокладку наложена изолирующая прокладка из


масляного дентина, поставлена постоянная пломба. В чем ошибка? Так
тика врача?

5. Врач использовал виноксол в качестве прокладки под композиционный материал. Допущена ли ошибка? Объясните.

6. При пломбировании 23 зуба (полость III кл.) наложена прокладка из
фосфат-цемента, содержащего серебро, до эмалево-дентинной границы. Пломбирование полости силикатным цементом, подобранным по
цвету. Правильно ли проведено лечение? Ответ обоснуйте,

7. Проводится пломбирование кариозной полости 36 зуба по II классу


с дополнительной площадкой. Проведена медикаментозная обработка.
На дно основной полости наложена фосфат-цементная прокладка. Пломба из силицин-цемента. Есть ли ошибки? Ответ обоснуйте.

8. В 17 зубе на жевательной поверхности кариозная полость, отпрепарированная по I классу. Проведена медикаментозная обработка, наложена фосфат-цементная прокладка на дно и стенки до краев полости. Пломба из силидонт-цемента. Сделаны ли ошибки? Обоснуйте.

9. При наличии глубокого кариеса в 44 зубе, врач после препарирования кариозной полости нанес изолирующий лак кисточкой в 2 слоя, который затвердел под струей воздуха, наложил лечебную прокладку из Эвгедента – П, провел пломбирование композиционным материалом. Допустил ли врач ошибки в работе?

10. Фосфат – цементная прокладка наложена врачом на дно кариозной полости в 47 зубе по поводу среднего кариеса по I классу, которая имеет толщину до 4 мм с выводом её до эмалево-дентинной границы. Найдите ошибки, допущенные врачом.

11. На контактной поверхности 12 зуба кариозная полость по III классу. После препарирования и медикаментозной обработки полость запломбирована силицином. Правильно ли проведено лечение. Ответ обоснуйте.

12. В 46 зубе кариозная полость с поражением жевательной и обеих контактных поверхностей. После формирования полости по МОД наложена изолирующая прокладка из поликарбоксилатного цемента. Дефект восстановлен пломбировочным материалом «Fritex». Была ли допущена ошибка при выборе пломбировочного материала. Ответ обоснуйте.

13. В 27 зубе на жевательной поверхности кариозная полость заполнена пломбировочным материалом «Chelon – Fil». Пломба завышает прикус. Сразу же после пломбирования поверхность пломбы обработана карборундовой головкой, отполирована дисками. Какие допущены ошибки? Обоснуйте.

14. На медиальной поверхности 12 зуба кариозная полость по III классу. При пломбировании наложена прокладка из цемента «Argil» до дентино-эмалевой границы. Постоянная пломба из стеклоиономерного цемента – «Jonofil». Верно ли проведено лечение? Ответ обоснуйте.

15. При пломбировании кариозной полости в 27 зубе по I классу стеклоиономерным цементом цементная масса внесена под давлением. Поверхность пломбы покрыта изолирующим лаком. Окончательная отделка пломбы назначена в следующее посещение, через сутки. Допущены ли ошибки при пломбировании?

16. Проводится пломбирование кариозной полости 36 зуба серебряной амальгамой. В сформированную полость по I классу гладилкой одной порцией внесена пломбировочная масса. Проведена конденсация амальгамы ватным тампоном. Нарушена ли техника пломбирования? Ответ обоснуйте.

17. В 47 зубе кариозная полость по V классу. После препарирования и медикаментозной обработки поставлена пломба из серебряной амальгамы. Допущены ли ошибки на этапах лечения?

18. При лечении 26 зуба по поводу глубокого кариеса наложена на дно полости фосфат-цементная прокладка. Пломба из серебряной амальгамы. Правильно ли проведено пломбирование? Обоснуйте.

19. При лечении 25 зуба по поводу среднего кариеса была сформирована полость по II классу. После медикаментозной обработки и высушивания полости наложена изолирующая прокладка, поставлена композиционная пломба. Через три месяца пациент обратился с жалобами на боль в области вылеченного зуба. При осмотре обнаружено воспаление десневого сосочка между 25 и 26 зубами, пломбировочный материал в межзубном промежутке. Какая ошибка допущена при пломбировании?

20. Во время лечения 46 зуба по поводу среднего кариеса была сформирована полость по МОДП и запломбирована светоотверждаемым композиционным материалом с использованием металлической матрицы и деревянных клиньев. Какая ошибка допущена при пломбировании? Какое осложнение может возникнуть?



ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ

1. Каким инструментом удаляют временную пломбу?

а)шпателем;

б)скальпелем;

в)зондом;

г)кюретажной ложкой;

д)гладилкой;

е)штопфером;

ж)пинцетом;

з)зеркалом;

и)экскаватором.

2. Какими инструментами вносят временные пломбировочные материалы в кариозную полость?

а)шпателем;

б)зондом;

в)гладилкой;

г)штопфером;

д)пинцетом;

е)экскаватором.

3. Сроки наложения искусственного дентина?

а)от 1 до 3 суток;

б)5 суток;

в)от 1 до 2 недель;

г)до 1 месяца;

д)до 6 месяцев.

4. Сроки наложения дентин-пасты?

а)от 1 до 3 суток;

б)5 суток;

в)от 1 до 2 недель;

г)до 1 месяца;

д)до 6 месяцев.

5. Дентин паста используется?

а)для пломбирования корневых каналов;

б)для постоянной пломбы;

в)для изоляции лекарственных вложений;

г)для изолирующей прокладки;

д)для лечебной прокладки.

6. Правила наложения изолирующей прокладки под композит:

а)тонким слоем на дно и стенки до эмалево – дентинной границы;

б)толщиной 3 мм на дно;

в)толщиной 1 мм на дно;

г)тонким слоем на дно в области проекции рога пульпы.

7. Правила наложения лечебной прокладки под композит:

а)тонким слоем на дно и стенки до эмалево – дентинной границы;

б)толщиной 3 мм на дно;

в)тонким слоем на дно.

8. Какой пломбировочный материал используется для изолирующих прокладок:

а)дентин – паста;

б)«Призма»;

в)резорцин – формалиновая паста;

г)«Кальмецин»;

д)фосфат – цемент.

9.Цель наложения цинк – оксид – эвгенольного цемента:

а)в качестве лечебной прокладки;

б)в качестве изолирующей прокладки;

в)в качестве мумифицирующего средства.

10.Каковы сроки шлифования и полирования цементных пломб?

а) сразу после наложения,

б) через 5 мин,

в) через 15 мин,

г) через 24 часа,

д) через 48 часов,

е) через несколько дней.

11. Выберите пломбировочный материал для постоянных пломб при кариозных полостях V класса на резцах и клыках:

а) поликарбоксилатный цемент,

б) силико-фосфатный цемент,

в) стеклоиономерный цемент,

г) силикатный цемент,

д) цинк-фосфатный цемент.

12 .Какие инструменты предназначены для окончательной отделки пломб из цементов?

а) алмазные боры с крупнодисперсным покрытием,

б) гладилка, штопфер,

в) циркулярные щеточки, полиры, финиры,

г) карборундовые головки, алмазные боры, диски,

д) алмазные боры с мелкодисперсным покрытием.

13 .Выберите показания к применению упроченных стеклоиономерных цементов:

а) пломбирование полостей III и IV классов,

б) пломбирование эрозий и клиновидных дефектов,

в) восстановление культи зуба,

г) наложение линейной прокладки,

д) для фиксации ортопедических конструкций,

е) создание базы под реставрацию,

ж) для обтурации корневых каналов зубов.

14.Какие кариозные полости пломбируют амальгамами?

а)кариозные полости I класса,

б)кариозные полости II класса,

в)кариозные полости Ш класса,

г)кариозные полости IV класса,

д)кариозные полости V класса,

е)кариозные полости I, II, III, IV, V классов.

15.Какими инструментами производят конденсацию амальгамы в кариозной полости?

а)гладилкой,

б)шпателем,

в)пинцетом,

г)штопфером,

д)амальгамтрегером,

е)зондом.

16.Какими инструментами производят моделировку пломбы из амальгамы?

а)шпателем,

б)экскаватором,

в)ватными тампонами,

г)гладилкой,

д)штопфером,

е)пинцетом.

17.Укажите сроки шлифования и полирования пломб из амальгамы:

а)сразу после наложения,

б)через 5 мин.,

в)через 15 мин.,

г)через 24 часа,

д)через 48 часов,

е)через 72 часа.

18.При пломбировании каких полостей необходимо создание контактного пункта?

а)кариозные полости I класса,

б)кариозные полости II класса,

в)кариозные полости Ш класса,

г)кариозные полости IV класса,

д)кариозные полости V класса,

е)кариозные полости I, II, III, IV, V классов.

19.Какие инструменты используются для создания контактного пункта?

а)матрица,

б)коффердам,

в)матрицедержатель,

г)деревянные клинья,

д)ватные валики,

е)светопроводящие клинья,

ж)система «Супермат»,

з)целлулоидные пластинки,

и)штрипсы.

20.Какие инструменты используются для создания контактного пункта при пломбировании амальгамой?

а)металлическая матрица,

б)целлулоидная матрица,

в)матрицедержатель,

г)деревянные клинья,

д)светопроводящие клинья,

е)«Супермат».


Домашнее задание

1. Схематически изобразить в цвете правильное наложение лечебных и изолирующих прокладок в кариозных полостях I – V классов.

2. Схематически изобразить правильное наложение временной пломбы из искусственного дентина.

3. Нарисовать зубы с правильным и неправильным наложением пломб в полостях I, II, III, IV и V классов.

4. Нарисовать инструменты для отделки пломб.

5. Нарисовать матрицу и матрицедержатель.



Литература

Основная

Пропедевтическая стоматология: Учебник для медицинских вузов / Под ред. Э.А. Базикяна. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008-768 с.

Пропедевтическая стоматология: ситуационные задачи: учеб.

пособие / под общ. ред. Э.А. Базикяна. – М.: ГЭОТАР –

Медиа, 2009 - 224 с.

Пропедевтическая стоматология в вопросах и ответах: учеб. пособие / А.И. Булгакова, А.Ш. Галикеева, И.В. Валеев и др. /под ред. А.И. Булгаковой.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008-128 с.



Дополнительная

1. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология : учеб. пособие / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. – 8 изд., доп. и перераб. – М., 2008. – 948 с.



  1. Курякина Н.В., Омаров О.Г. Практикум по фантомному курсу терапевтической стоматологии. – Москва: Мед. книга, 2007

  2. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология. – М.: Медицина, 2004. – 304 с.

  3. Поюровская И.Я. Стоматологическое материаловедение: учеб. пособие / И.Я. Поюровская. - М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008-185 с.

  4. Пропедевтика терапевтической стоматологии. Часть I. Кариесология: одонтопрепарирование и пломбирование кариозных полостей: практическое руководство/под ред. проф. Н.Н. Гаражи. – 2- е изд., перераб. и доп. – Ставрополь: Изд-во «Кавказский край», 2010 – 408 с.

  5. Стоматологическое материаловедение: учеб. пособие / В.А. Попков и др. – 2 изд., доп. - М.: Медпресс-информ., 2009 – 400с.

  6. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов/Под ред. Е.В. Боровского.– М.: «Медицинское информационное агентство», 2011.- 840 с.

  7. Терапевтическая стоматология: Нац. руководство / Под ред. Л.А. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009 - 912 с.

  8. Тестовые задания по пропедевтике терапевтической стоматологии: учеб. - метод. – пособие / Под. ред. Н.Н. Гаража.- Ставрополь : СтГМА 2009. – 43 с.

  9. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: учебник / В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев, под ред. В.Н. Трезубова. – 4 изд. - М.: Медпресс-информ., 2011, - 416 с.

Каталог: userfiles -> depts -> propaedeutics dental diseases
propaedeutics dental diseases -> «Методологические подходы в эстетической стоматологии»
propaedeutics dental diseases -> Занятие №1 Тема. Частичная потеря зубов. Протезирование цельнолитыми мостовидными протезами
propaedeutics dental diseases -> Тема. Эндодонтические пломбировочные материалы. Филлеры на основе гуттаперчи. Серебряные и титановые филлеры. Пластифицированная гуттаперча
propaedeutics dental diseases -> Занятие №1 Тема. Эндодонт. Строение, топография зубной полости и этапы ее раскрытия у интактных резцов
propaedeutics dental diseases -> Практическое занятие №8
propaedeutics dental diseases -> Руководство для студентов и преподавателей под редакцией профессора С. Н. Гаражи
propaedeutics dental diseases -> Занятие №9 Тема. Пломбирование корневых каналов с помощью корневой иглы, штопфера, каналонаполнителя. Филлеры. Обтурация корневого канала гуттаперчей
propaedeutics dental diseases -> Занятие №5 Тема. Частичная потеря зубов. Протезирование съемными пластиночными протезами
propaedeutics dental diseases -> Занятие №1 Тема. Частичная потеря зубов. Протезирование цельнолитыми мостовидными протезами


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница