Ы верите в то, что рождение Вашего малыша может быть одним из самых прекрасных и счастливых событий в Вашей жизни? Или, быть может, Вы интуитивно чувствуете, что появление на свет Вашего первенца было не таким



страница10/15
Дата28.11.2017
Размер2.5 Mb.
ТипЗакон
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

5. Действия будущего папы

См. Действия будущего папы, общие для всех периодов родов.

1. Очень важно знать о физических переживаниях и эмоцио-

нальных состояниях будущей мамы, которые сопровождают

переходную фазу.

2. Напоминайте о расслаблении между схватками и способах

дыхания на схватке (Делайте это в очень мягкой и коррект-

ной форме. Меньше говорите, а больше показывайте на

личном примере).

3. Помогите будущей маме перейти в ванну.



УПРАВЛЯЕМОЕ ДЫХАНИЕ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
В этом разделе описаны три основных вида правильного дыхания во время первого периода родов:

1. Медленное.

2. Ускоренное (легкое).

3. Переменное.

Вы можете применять все три вида дыхания, если они помогают вам расслабиться и получить достаточное количество кислорода. В скрытой фазе родов лучше всего дышать медленно и продолжать такое дыхание, пока это помогает. Затем в активной фазе, когда медленное дыхание уже не помогает, расслабиться на схватке, переходить на ускоренное или переменное дыхание в зависимости от того, что для вас лучше.

Третий тип дыхания лучше применять во время переходной фазы первого периода родов.

Некоторым женщинам больше всего подходит медленное дыхание на протяжении всего первого периода родов. Другие используют два вида дыхания – медленное и ускоренное или медленное и переменное, а для некоторых оказываются полезными все три типа дыхания. Здесь выбор строго индивидуален и зависит от интенсивности схваток и вашего желания.

ПРИБЛИЗИТЕЛЬНАЯ СХЕМА ВАШИХ ДЕЙСТВИЙ НА СХВАТКЕ

В зависимости от интенсивности схваток и вашего восприятия боли, выберите подходящий тип дыхания.



Схватка началась:

1.Сбросьте на выдохе все напряжение и расслабьтесь;

2. Мысленно уйдите к ребенку или сосредоточьте свое внимание на визуализации;

3. Начните применять выбранный вами тип дыхания;

4. Используйте другие методы для облегчения болевых ощущений (массаж, изменение положений, движение, давление на области поясницы и крестца, аппликатор Кузнецова на ту же область).

Схватка закончилась:

1. Выдохните так, как будто с этим выдохом ваши схватки закончились совсем;

2. До начала следующей схватки расслабляйтесь, меняйте положения тела, восстанавливайте силы с помощью медитации, обливания, душа комфортной температуры. Затем все повторяется заново.


МЕДЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ

Используйте медленное дыхание, когда во время схватки вы уже не можете ходить или разговаривать. Дышите медленно во время схватки до тех пор, пока это вам помогает расслабляться, по крайней мере, пока длится скрытая фаза первого периода родов. Дышать медленно можно животом или грудью, главное, чтобы это способствовало вашему расслаблению.


Медленное дыхание во время родов

Схватка началась:

1. Медленно и спокойно, но с шумом вдохните через нос или через рот, при этом рот держите слегка приоткрытым и расслабленным.

2. Полностью выдохните через рот. Опустите плечи и расслабьтесь, особенно расслабьте мышцы груди и живота;

3. Задержите дыхание на несколько секунд. Дышите с частотой 6-10 раз в минуту (примерно в два раза реже, чем обычно).

Схватка закончилась: сделайте полный расслабляющий выдох.
УСКОРЕННОЕ ДЫХАНИЕ (ЛЕГКОЕ)

Используйте этот способ дыхания, когда чувствуете, что медленное дыхание больше не приносит облегчения. Большинство женщин переключаются на легкое дыхание во время активной фазы родов.


Ускоренное дыхание во время родов

Схватка началась:

1. Вдыхайте носом и выдыхайте ртом, постепенно ускоряя свое дыхание и делая его боле поверхностным по мере усиления схватки. Если схватка быстро достигает своего пика, ваш ритм дыхания также должен ускоряться быстро. Если же схватка достигает своего пика постепенно, вы должны также постепенно ускорять ритм дыхания. При этом мышцы рта, лица и плеч должны быть расслаблены;

2. Когда вы ускорили свое дыхание в соответствии с интенсивностью схватки, вдыхайте и выдыхайте ртом. Дыхание должно быть поверхностным и легким, приблизительно один раз в секунду;

3. Когда интенсивность схватки уменьшится, постепенно переходите к медленному дыханию, вдыхая носом и выдыхая ртом.

Схватка закончилась:

сделайте глубокий вдох и выдох. Совершенно расслабьтесь.

ПЕРЕМЕННОЕ ДЫХАНИЕ

Используйте переменное дыхание на первой стадии родов, если первые два типа дыхания по какой-либо причине не дают нужного результата. Этот тип дыхания поможет вам, если вы не можете расслабиться или очень устали. Он сочетает в себе ускоренное поверхностное дыхание и периодические длительные и шумные выдохи.



Переменное дыхание во время родов

Начало схватки:

1. Переменное дыхание начните с ускоренного дыхания ртом. Дышите легко и поверхностно с частотой 5-20 циклов (вдохов – выдохов) в течении 10 сек;

2. После каждых 3-5 дополнительных циклов медленно выдохните, для более глубокого выдоха можно использовать звуки “ху” или “па” на выдохе.

Схватка закончилась:

сделайте один-два глубоких расслабляющих вдоха – выдоха. Совершенно расслабьтесь.

Для того, чтобы практиковать управляемое дыхание во время родов, необходимо испробовать и изучить все виды дыхания во время беременности.
ПОЛОЖЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ПЕРВОГО ПЕРИОДА РОДОВ
I. Положение при ходьбе;

II. Стоя с поддержкой будущего папы;

III. Стоя, наклонившись вперед;

IV. Стоя, слегка согнув колени и покачивая тазом (поза “бегуна”).

Преимущества положений I-IV

1. Помогает сила тяжести во время и между схватками;

2. Схватки менее болезненны и более продуктивны;

3. Облегчают боль в пояснице;

4. Способствуют ускорению родов;

5. Движения таза способствуют опущению малыша и выравни-

ванию.

Недостатки: утомляет за долгое время. Обязательно сочетать

с отдыхом.



V. На коленях, наклонившись вперед с поддержкой.

VI. На четвереньках (положение “кошка”);
Преимущества положений V, VI:

1. Облегчают боль в пояснице;

2. Позволяют раскачивать таз;

3. Помогают малышу развернуться из заднезатылочного

предлежания;

4. Могут использоваться, если другие положения замедляют

пульс малыша.

Недостатки: при долгом использовании может появиться боль в

руках и ногах.
VII. Сидя;

VIII. Полусидя (с упором на подушки или партнера);

IX. Сидя с наклоном вперед;

X. Сидя у будущего папы на руках.
Преимущества положений VII-X.

1. Хорошие положения для отдыха;

2. Есть некоторая помощь силы тяжести;

3. Положения VII, IX удобны для массажа крестца и поясницы

Примечание: при положении VII-IX очень желательно скрутить валик из махровой простыни или детского одеяла в виде круга и садиться так, чтобы промежность находилась в середине этого круга и не соприкасалась с сидением. Это уменьшит давление на промежность и будет способствовать большему прогрессу родов.

Недостатки: усиливает боль в пояснице, может замедлить процесс родов, если сидеть долго.


ХІ. Кресло качалка.

Преимущества положения ХІ:

1. Хорошее положение для отдыха;

2. Некоторая помощь силы тяжести;

3. Движения таза способствуют опущению малыша;

4. Уменьшает боль в пояснице.
XII. На корточках;

XIII. На корточках с упором вперед;

XIV. Работа на корточках (движения таза) – имитация мытья полов.
Преимущества положений XII, XIII, XIV:

1. Помогает сила тяжести;

2. Облегчают боль в пояснице;

3. Могут способствовать опущению малыша в тазе.

Недостатки: утомляют за долгое время, при долгом использовании могут отечь ноги.
XV. Лежа на боку.
Преимущества положения XV:

1. Хорошее положение для отдыха;

2. Помогает снизить артериальное давление (если это необхо-

димо).


Недостатки: схватки могут быть менее длительны и эффек-

тивны.
XVI. Лежа на спине



Преимущества положения XVI:

Дает отдых.



Недостатки (это самое неудачное положение для использования в родах): может вызвать серьезное падения давления; часто является причиной гипоксии плода (кислородного голодания), что может привести к серьезным его повреждениям; схватки наиболее долгие, болезненные и наименее эффективные; психологически тяжело.

Примечание: очень не рекомендуем использовать это положение во время родов без особой необходимости.



содержание
ВТОРОЙ ПЕРИОД РОДОВ
Основными признаками второго периода родов являются облегчение после переходной фазы первого периода родов и появление потуг. Продолжительность второго периода от 15 мин до 3 часов (возможно чуть больше в первых родах). У повторнородящих обычно менее продолжительный, чем при первых родах.
СКРЫТАЯ ФАЗА ВТОРОГО ПЕРИОДА РОДОВ.

(ФАЗА ОТДЫХА)
1. Физиологические изменения

После вращения и прорезывания головки через шейку матки матка расслабляется, затем начинает сокращаться вокруг оставшейся в ней части.



2. Физические переживания

Эта фаза может быть небольшим затишьем после бури переходной фазы первого периода. Это объясняется тем, что головка малыша вышла из шейки матки, поэтому матка, туго обнимавшая его, немного расслабилась и необходимо время, чтобы она сжалась вокруг тельца малыша. Обычно на это требуется не более 20 мин. В это время схватки могут быть слабыми с интервалом 10-20 мин. Позывов к потугам может совсем не быть или они могут быть очень слабыми. При повторных родах эта фаза обычно очень короткая и может остаться практически незамеченной, и вы сразу можете оказаться в активной фазе.


3. Эмоциональные состояния

После интенсивных схваток переходного периода вы можете чувствовать возбуждение и усталость. Временное прекращение схваток, вызванное прохождением головки малыша через шейку матки, может быть причиной вашего волнения. Но как только матка сократится до необходимых размеров, схватки возобновятся. Так что никаких причин для беспокойства нет.


4. Действия будущей мамы

Используйте временное затишье скрытой фазы для расслабления, отдыха и восстановления сил, необходимых для дальнейшего активного участия в рождении малыша. В этом вам может очень помочь медитация (энергетическая подпитка).

Если вы планируете роды в воду и ранее не перешли в ванну, то временный перерыв между схватками – как раз удачная возможность для этого перехода (переходить только с полотенцем. См. переходная фаза первого периода родов). Перед переходом в ванну опорожните мочевой пузырь (не пользуйтесь туалетом).

содержание

5. Действия будущего папы

См. Действия будущего папы, общие для всех периодов родов.

1. Использовать момент затишья для отдыха;

2. Помочь перейти в ванну (если этого не сделали раньше) и сесть в нее.


АКТИВНАЯ ФАЗА ВТОРОГО ПЕРИОДА РОДОВ
1. Физиологические изменения

Появление потуг – сокращений мышц грудной клетки, живота и матки. Выход малыша во влагалище. Его прохождение по родовому каналу. Начало прорезывания в промежность.

Во время прорезывания головки малыша в промежность отходит назад копчиковая косточка, при крупном ребенке могут разойтись лобковые кости.

После окончания процесса вращения малыш, находясь в положении затылком к переду мамы, движется по родовому каналу.

Головка прошла родовой канал и начинает прорезываться в промежность мамы. Происходит частичное раскрытие промежности.


2. Физические переживания

Во время активной фазы схватки усиливаются, вы чувствуете мощные сокращения и непреодолимые позывы к потугам.


Потуги (схватки второго периода родов) сильно отличаются от схваток первого периода. Потуги – это реакция организма будущей мамы на давление малыша на основание таза во время его продвижения в глубине тазовой области. Мышцы груди и живота сокращаются вместе с маткой, проталкивая малыша по родовому каналу. За время одной схватки обычно происходит несколько потуг.
Когда головка малыша проходит во влагалище и давит на стенку прямой кишки, возможны сильные боли в спине и копчике. Малыш продвигается по родовому каналу с каждой потугой. По мере развития активной фазы ваша промежность “раздувается”, половые губи раскрываются и влагалище начинает открываться. На потуге головка показывается из влагалища, между потугами влагалище частично закрывается и головка прячется. Это является абсолютно нормальным.
3. Эмоциональные состояния

Это фаза, во время которой вы активно можете участвовать в рождении малыша и это обязательно придаст вам силы. В то же время вас может переполнять чувство полноты, которое обусловлено давлением головки малыша на прямую кишку во время прохождения через влагалище. Вас может даже испугать, что ваш малыш может выпасть. Но все ваши опасения напрасны и ваш малыш обязательно родится плавно и постепенно в руки папы или духовной акушерки (если ваши роды проходят в ее присутствии). Самое главное это ваша вера в то, что все будет хорошо и именно так все и будет.

Во время этой фазы вы можете быть возбуждены и полны желания скорее родить, но тут очень важно не торопиться, а дать Природе и вашему организму сделать все самим, как это задумано Свыше.

Вскоре, когда малыш продвинется еще по родовому каналу, вы сможете потрогать его голову и это придаст вам новых сил и радости в предвкушении рождения вашей крохи. Иногда в течение нескольких схваток в этой фазе головка ребенка выглядит странно – мягкая, скользкая, морщинистая, синюшная. Не бойтесь, морщины вызваны нормальным проталкиванием головы сквозь влагалище; слабая кожа на голове ребенка сморщивается, пока ребенок не пройдет еще немного. Синюшный цвет кожи нормален. Весь ребенок синюшный, пока находится в матке, но быстро порозовеет после рождения.


4. Действия будущей мамы

Наиболее важным во время этой фазы является расслабление мышц тазового дна и промежности. Визуализируйте, что ваша промежность абсолютно растворилась (см. Визуализация в родах). Не забывайте, что ваш рот и губы, а также все мышцы лица должны быть расслаблены, это расслабит ваш низ и обеспечит большее пространство для прохождения малыша по родовому каналу. Ни в коем случае не напрягайтесь и не сопротивляйтесь ощущениям, связанным с давлением на прямую кишку. Это может усилить болевые ощущения и замедлить течение родов.

Идеальный вариант во время потуг – не тужиться вообще, для этого необходимо использовать виды управляемого дыхания. (см. Приблизительная схема ваших действий на потугах). Ни в коем случае не тужтесь в промежутке между потугами, это поможет вам избежать разрывов.

Когда до головки малыша остается 1-2 пальцевых фаланг, необходимо сделать массаж влагалища с мазью арники (в крайнем случае, если нет мази арники, можно ее заменить хорошим растительным маслом). Перераспределяйте ткани, оттягивая к анусу так, чтобы образовался “кармашек”. Для того, чтоб сделать массаж, положите на ванну заранее приготовленную дощечку или деревянную полочку, постелите на нее что-то мягкое. Сядьте, ноги забросьте на края ванны. Массаж делает ткани более эластичными и предотвращает разрывы.

Если головка малыша начинает виднеться за 2-3 хорошие потуги (с начала потужного периода) значит малыш родится быстро и, по всей видимости, вы не успеете сделать массаж промежности. Для того, чтобы немного замедлить выход малыша и дать возможность хорошо раскрыться промежности, используйте дыхание “собачкой”. Если роды у вас первые то возможно, что вы захотите на какое-то время покинуть ванну. Не забывайте, что во время потуг обязательно необходимо переходить с места на место с полотенцем, придерживая промежность. Опорожняйте мочевой пузырь каждый час, это обеспечит малышу дополнительное свободное место и предотвратит травмирование мочевого пузыря. Делайте это в промежутке между потугами. Для этого не желательно пользоваться унитазом, лучше использовать ведерко.
5. Действия будущего папы

1. Если в каждой предыдущей фазе мы говорили, что вы должны находиться рядом с будущей мамой, то начиная с фазы прорезывания головки вы не должны отлучатся ни на минуту. Особенно, если это не первые роды вашей супруги, то малыш может родиться очень быстро за 2-3 потуги. В случае, если Вы принимаете роды, то вы должны быть готовы его принять. Если же роды принимает духовная акушерка, то вы должны быть рядом, чтобы морально поддерживать будущую маму и наблюдать за рождением малыша.

2. Если скорость течения родов позволяет, сделайте массаж промежности.
ПЕРЕХОДНАЯ ФАЗА ВТОРОГО ПЕРИОДА

(ФАЗА ПРОРЕЗЫВАНИЯ И РОЖДЕНИЯ)
1. Физиологические изменения

Происходит максимальное раскрытие влагалища, рождение головки, а затем тельца малыша.




  • Головка родилась и начинается вращение в сторону бедра

мамы.

  • Под лобковой костью проходит и рождается переднее плечико.

  • Выходит нижнее плечико и рождается все тельце.

2. Физические переживания

Эта фаза начинается когда темечко малыша появилось и не исчезает между потугами. В это время происходит максимальное растяжение влагалища и возможна острая жгучая боль (ощущение пощипывания или покалывания). Обычно достаточно нескольких потуг, чтобы головка родилась. Момент рождения головки – это наверное самое сильно ощущение, которое вы когда-либо испытывали. Ваше раскрытие настолько широко, что вам может казаться, что вот-вот лопните. Но не волнуйтесь, этого не произойдет. Головка рождается, делает поворот к левому или правому бедру мамы и обычно со следующей потугой легко рождается тельце малыша.


3. Эмоциональные состояния

Это самая богатая по разнообразию и количеству эмоций фаза родов. Реакции различных женщин на рождение малыша разнообразны. В первый момент вы можете не сразу поверить в то, что это ваш уже родившийся малыш. На следующем этапе скорее всего вас переполнят чувства счастья, радости и нежной любви к своей новорожденной крохе. Некоторые женщины



содержание
(чаще в первых родах) полны благоговейного страха и любопытства при виде новорожденного.

Если ваши роды были долгими и тяжелыми, то возможно первыми вашими чувствами будут радость и облегчение, что самое трудное уже позади. Но не осуждайте себя, эти переживания скоро сменятся счастьем материнства.

Для большинства женщин (особенное повторнородящих) с моментом

появления малыша забываются все неприятные ощущения родов и все внимание занимает новорожденная кроха – ее первый взгляд, первые звуки.

Для удачного рождения малыша действия будущих родителей должны быть совместными и слаженными. Поэтому я сознательно объединила их в один раздел, в дальнейшем выделив наиболее важные моменты действий будущего папы.
4. Действия будущих мамы и папы

Момент острой жгучей боли или сильного пощипывания и покалывания в области промежности считайте сигналом для прекращения потуг. Используйте дыхание “собачкой”. Полностью расслабьтесь и расслабьте промежность. Иногда очень мягкое касание клитора и области вокруг него может расслабить будущую маму еще больше. В то же время, насколько расслаблены мышцы вашего лица и рот, настолько же сможет раскрыться промежность.

Рождение головки малыша должно быть медленным, для этого вы или ваш партнер должны положить одну руку на входящую головку и слегка придерживать ее, не давая ей быстро выходить из промежности. Второй рукой необходимо придерживать анус, чтобы не допустить его выворачивания. В паузах между потугами и на потугах делают “заем” тканей, подстраховывая промежность.

Для этого одну руку кладут на лобковую косточку и двумя пальцами – большим и указательным очень аккуратно и постепенно снимают малые половые губы с рождающегося затылочка, а менее растянутые ткани распределяют второй рукой к анусу и промежность оттягивают вниз.

Перед рождением головки малыша необходимо зажечь свечи и вылить в ванну раствор морской соли.

Когда родилась головка малыша, необходимо проверить нет ли пуповины вокруг шейки. Для это проведите пальчиком вокруг его шейки от ушка до ушка. Не перепутайте пуповину с шейной складочкой, пуповина – пульсирует.

Если пуповины нет – не тужиться, в ближайшие 1-3 потуги малыш родиться сам. Обычно после рождения головки в течении одной потуги рождается все тельце.

Во время рождения будущий папа одной рукой придерживает головку, второй подхватывает тельце. Можно одной рукой придерживать малыша за шейку со стороны затылочка, а второй подхватить его под попку. Не поднимайте малыша резко над водой, дайте ему несколько секунд для адаптации (10-60 сек, не более).



Далее:

1. Личико малыша поднять над водой.

2. Слизь отсосать за счет объема щек (прижать губы к ротику и носику малыша и сделать несколько легких втягивающих дыханий. Это могут сделать как папа, так и мама). После этого малыш может отчихиваться и откашливаться. Это абсолютно нормально. Первые 3-5 дней он может хрипеть за счет присутствия смазки в легких, это вполне естественно.

Сразу после рождения малыш получает питание кислородом через плаценту, поэтому в первые минуты жизни ему может не требоваться дополнительное питание и свой первый вздох он может сделать не сразу, очень постепенно и неспеша. Пусть вас это не пугает. В это же время, он может дышать не регулярно. Как только прекратится питание от плаценты, малыш начнет дышать привычным нам образом

3. Если состояние малыша не вызывает опасений, выключить свет.

4. Затем малыша положить на живот или на грудь мамы. Если пуповина короткая, то мама должна сесть на корточки. Пуповину ни в коем случае не тянуть.

5. Малыша приложить к груди. Часто, пока еще пульсирует пуповина, малыш не берет грудь. Пульсация крови в пуповине возможна от 5 мин. до 1 часа. При быстрых родах плацента работает в течении более длительного промежутка времени, что и обуславливает пульсацию. В среднем – это 20-30 мин.

Когда малыш начинает сосать грудь, ваш организм начинает вырабатывать гормон окситоцин для самопроизвольного рождения плаценты и сокращения мышц матки после этого, что предотвращает кровотечения.

В том случае, если при проверке, после рождения головки малыша, вы обнаружили обвитие пуповиной смотрите “Возможные осложнения в родах”.

5. Действия будущего папы

1. Помогать подстраховывать промежность и придержи-

вать анус, если это удобно в том положении, в котором

находится будущая мама.

2. Тужиться вместе с ней, если в этом есть необходимость

(очень помогает).

3. Напоминать о дыхании “собачкой” в момент рождения

головки (на ушко или на личном примере).

4. Влить раствор морской соли и зажечь свечи.

5. Помочь рождению головки, снимая малые половые губы с

затылочка, распределяя менее растянутые ткани к анусу и

оттягивая промежность вниз.

6. Принять малыша, отсосать слизь из носика и ротика.

7. Оценить состояние малыша.

8. Помочь удобно устроиться маме с малышом (при желании

изменить положение).

9. Выключить свет, можно тихонько включить приятную музыку.

10. Помочь маме приложить малыша к груди, если у нее возникли

сложности.

11. Прикрыть маму и малыша (маме – махровое полотенце,

малышу – первую пеленку), если им холодно.
УПРАВЛЯЕМОЕ ДЫХАНИЕ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница