Ы верите в то, что рождение Вашего малыша может быть одним из самых прекрасных и счастливых событий в Вашей жизни? Или, быть может, Вы интуитивно чувствуете, что появление на свет Вашего первенца было не таким



страница11/15
Дата28.11.2017
Размер2.5 Mb.
ТипЗакон
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

Потуга – это реакция организма на давление малыша на основание таза. Во время потуги вы чувствуете давление и движение малыша в глубине тазовой области, что вызывает сильное напряжение и желание потужиться. Самый идеальный вариант ваших действий на потуге – не тужиться вообще. Ваш организм сам все сделает. При этом ткани влагалища и промежности имеют возможность растянуться очень постепенно, в естественном темпе заданном организмом.

Ваши действия и дыхание во время потуг зависят от того, в каком темпе развиваются роды.


ДЫХАНИЕ НА ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ ПОТУГАХ
Если ваша шейка матки еще полностью не раскрылась или имеет уплотнение называемое “губой” (“передней губой”), то вам следует избегать потуг до полного ее раскрытия, иначе появляется риск кровоизлияния, отека или разрыва шейки матки (последнего практически никогда не бывает в домашних родах).
Приблизительна схема вашего дыхания на преждевременных потугах

За время схватки потуги могут возникать несколько раз. В зависимости от интенсивности ваших схваток и вашего восприятия боли установите подходящий тип дыхания, скорее всего вам подойдет ускоренное дыхание.



Схватка началась:

1. Сбросьте на выдохе все напряжение и расслабьтесь.

2. Мысленно уйдите к малышу, сосредоточьтесь на его движе-

ниях, визуализируйте, что ваш низ совсем раскрылся.

3. В начале схватки дышите медленно, по мере ее усиления

начните применять выбранный вами тип дыхания.

4. С приближением потуги глубоко вдохните и поднимите

подбородок.

5. Выдыхайте воздух медленно, как бы надувая шарик, через

расслабленные губы со звуками “шу-у-у” или “ху-у-у”, пока не

закончится схватка.

6. Повторяйте медленный выдох столько раз, сколько будете

чувствовать потугу во время схватки.
Схватка закончилась:

1. Несколько раз глубоко вдохните и выдохните, восстановите нормальное дыхание и расслабьтесь.

2. Отдыхайте до следующей схватки, используйте положения, в которых
не действует сила тяжести, до полного раскрытия шейки матки.

Затем все повторяется снова.

ДЫХАНИЕ НА ПОТУГАХ ВО ВРЕМЯ СТРЕМИТЕЛЬНЫХ РОДОВ
Если ваши роды развиваются в быстром темпе, то во время потуг используйте вышеописанный способ дыхания в сочетании с положениями, в которых не действует сила тяжести, что даст возможность более постепенному вашему раскрытию, предотвратит сильные потуги, возможность разрывов.
ДЫХАНИЕ НА ПОТУГАХ ВО ВРЕМЯ НОРМАЛЬНО РАЗВИВАЮЩИХСЯ РОДОВ
У будущих мам, рожающих своего первого малыша, второй период родов обычно занимает более длительный промежуток времени, чем у повторнородящих женщин, поэтому во время потуг они могут помогать рождению своего малыша.

Тужьтесь во время сильных потуг 1-2 раза за схватку. Тужьтесь только во время потуги!


Приблизительная схема вашего дыхания на потугах

Схватка началась:

1. Сбросьте на выдохе все напряжение.

2. Мысленно уйдите к ребенку, представьте как он продвигается по родовому каналу и ваши детородные органы раскрываются, помогая ему скорее родится.

3. В начале схватки дышите медленно, по мере ее усиления учащайте дыхание, делая его более поверхностным, если это помогает улучшить ваше самочувствие.

4. Когда вы больше не можете сопротивляться позыву на потугу, сделайте глубокий вдох и наклонитесь вперед, если вы находитесь в положениях на корточках, полусидя или полуприсев с поддержкой. Затем потужьтесь, задерживая дыхание или медленно выпуская воздух (не тужьтесь сильно).

5. Восстановите дыхание и спокойно дышите до следующей потуги.

6. На следующей потуге не тужьтесь, а только выпускайте воздух, как во время преждевременных потуг.

7. До конца схватки чередуйте: тужьтесь на одной потуге, на другой выпускайте медленно воздух.

8. При этом все мышцы влагалища и промежности абсолютно расслабьте.

Схватка закончилась:

1. Несколько раз глубоко вдохните и выдохните, восстановите дыхание.

2. Отдыхайте до следующей схватки, используйте любые положения, которые вам удобны, меняя их в промежутке между схватками.
Примечание: вы можете чередовать – на одной потуге тужиться, на другой медленно выпускать воздух, а можете тужиться только тогда, когда уже невозможно сопротивляться позыву на потугу.
Дыхание во время затянувшегося второго периода родов мы не приводили сознательно, поскольку продолжительные потуги (используемые в таком случае в условиях роддома) могут привести к серьезным разрывам. Продолжительные потуги – это потуги, при которых задержка дыхания на 10 сек и более чередуется с 1-2 вдохами в течение всей схватки. Если роды надолго затягиваются во втором периоде и все методы их ускорения перепробованы и не дали положительного результата (см. Стимуляция потуг), то возможно необходимо обратиться за медицинской помощью.
Дыхание после появления головки малыша

Дыхание во время потуг описанное выше поможет вам на протяжении всего второго периода родов до момента появления головки малыша.



Как только прорежется головка и вы почувствуете, что ваша промежность как будто обожжена (сильное пощипывание и покалывание), обязательно прекратите тужиться!!! Чтобы обеспечить медленное, постепенное растяжение влагалища и промежности, сдерживайте потуги и выдыхайте медленно воздух как описано в разделе “Дыхание на преждевременных потугах”, кроме этого, также в этот момент вам может помочь очень частое и легкое дыхание – дыхание “собачкой”.
Дыхание «собачкой»:

1. Расслабьтесь;

2. Сделайте вдох.

3. Дышите так часто и легко, как только можете через открытый рот.

4. Чередуйте легкое поверхностное дыхание с 1-2 глубокими вдохом и выдохом для того, чтобы насытить кровь кислородом и обеспечить питание малышу.

Примечание: дыхание “собачкой” притупляет болезненные ощущения и немного сдерживает потуги.
содержание
При самопроизвольных потугах или при технике сдерживания сильных потуг вторая стадия родов длится несколько дольше, чем при применяемых в роддомах техниках продолжительных потуг и потуг по команде, но в первом случае и мама, и малыш находятся в более выгодных условиях. Исключается гипоксия плода (кислородное голодание), до минимума сводятся возможности разрывов влагалища и промежности. Возможности разрыва матки или шейки матки исключаются вообще.

ПОЛОЖЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ВТОРОГО ПЕРИОДА РОДОВ
І. На четвереньках (“кошка”);
Преимущества положения І:

1. Гравитационно нейтральное (нет действия силы тяжести), хорошо при стремительно развивающихся родах.

2. Помогает повороту малыша при задне-затылочном предлежании.

3. Помогает избежать разрывов.

4. Предотвращает геморрой.

5. Может уменьшить боль в пояснице.

6. Позволяет раскачиваться, поворачивать таз.

Недостатки:

1. Не годится, если необходимо ускорить второй период.

2. Со временем утомляет.

3. Не возможно в условиях роддома.


II. На корточках.

III. На корточках с наклоном вперед.

IV. На корточках с упором назад.
Преимущества II-IV:

1. Помогает сила тяжести.

2. Расширяется выход из таза.

3. Требует меньше усилий при потугах или помогает избежать необходимости тужиться.

4. Может облегчить разворот и опущение при затянувшихся родах.

5. Помогает, если нет позывов к потугам.

6. Наиболее удобное положение при родах в ванне.

Недостатки:

1. Не годится при стремительных родах, может способствовать слишком быстрому рождению малыша и разрыву промежности.

2. Мешает принимающему роды видеть промежность.

3. Не возможно в условиях роддома.


V. Лежа на боку
Преимущества положения V:

1. Гравитационно-нейтральное.

2. Полезно для замедления второго периода при стремительных

родах.


3. Предпочтительно при гипертонии (повышенном кровяном

давлении) у будущей мамы.

4. Предотвращает геморрой.

5. Несколько уменьшает боль в пояснице.

6. Способствует отдыху между потугами.

7. Помогает избежать разрывов промежности.

Недостатки:

1. Не годится при замедленном течении второго периода.

2. Не очень удобно в условиях ванны.

3. Требует перехода с кровати в ванну для родоразрешения (при

родах в воду).

4. Не практикуется в роддоме.


VI. Сидя на унитазе.
Преимущества положения VI:

1. Помогает хорошо расслабить промежность.

2. Помогает сила тяжести.

Недостатки:

1. Мешает принимающему роды видеть промежность.

2. Не годится при быстром течении второго периода (есть

опасность уронить ребенка).

3. Требует перехода на место родоразрешения.

4. Не возможно в условиях роддома.
VII. Приседание с поддержкой (в вертикальном положении

будущая мама “повисает”, поддерживаемая под руки

будущим папой).

VIII. Поза бегуна (стоя слегка согнув колени и покачивая тазом).
Преимущества положений VII-VIII:

1. Ускоряют опущение при трудных родах.

2. Дают возможность хорошо расслабиться тазу, что позволя-

ет малышу раздвинуть лобковые кости.

3. Уменьшает внешнее давление на таз.

4. Помогает сила тяжести.



содержание

Недостатки:

1. Положение № VII может быть тяжелой работой для

будущего папы.

2. Требует изменения положения тела для родоразрешения.

3. Абсолютно невозможно в условиях роддома.
ІХ. Литотомия (лежа на спине, ноги на подставках, бедра

разведены к краям стола) – основное положение используе-

мое в условиях роддома.
Преимущества положения ІХ:

1. Удобно для принимающего роды.

2. Широко используется в условиях роддома.

3. Неизбежно при медицинском вмешательстве в условиях

роддома (щипцы, эпизиотомия – разрез промежности и т.д.).

Недостатки:

1. Работает против силы тяжести.

2. Часто приводит к судорогам ног.

3. Возможна гипотония у будущей мамы (падение артериально-

го давления).

4. Приводит к гипоксии плода (кислородному голоданию).

5. Мама не видит новорожденного и принимающего роды.

6. Тяжело психологически.

7. Ограничивает возможность потуг и может продлить

родоразрешение.

8. Есть опасность уронить новорожденного со стола (в услови-

ях роддома).



Примечание: крайне не рекомендуем использовать положение № ІХ во время домашних родов.

ТРЕТИЙ ПЕРИОД РОДОВ
Это последний период родов, во время которого происходит рождение плаценты.
1. Физиологические изменения

После рождения малыша матка сокращается, уменьшаясь до размеров плаценты, во время сокращения как бы слущивая плаценту со стенки матки.

Когда плацента отслоилась, еще раз происходит сокращение мышц грудной клетки и диафрагмы, а также сокращение матки, и в момент потуги она (плацента) проходит через шейку матки, влагалище и рождается.
2. Возможные физические переживания

Это самый короткий период родов. Обычно рождение плаценты происходит в течении 10-60 мин. после рождения малыша или приблизительно через 10-20 мин. после окончания пульсации крови в пуповине, но иногда может быть более продолжительным.

Когда начинается отслойка плаценты, выходит небольшое количество темно-красной крови – 2-4 ст.л. Если вы рожали своего малыша в воду, то при

окрашивании воды вам может показаться, что крови выделилось значительно больше. На самом деле это обманчивое впечатление.

Вы можете почувствовать довольно интенсивную схватку (особенно при повторных родах) настолько, что возможно вам прийдется применить дыхание “собачкой”. Затем последует потуга, после которой родится плацента. Если во время родов плацента понемного отслаивалась, то могут отойти один или несколько сгустков.

В то же время сила схваток, изгоняющих плаценту, и ваше эмоциональное состояние могут быть такими, что рождение плаценты может произойти для вас практически незаметно (особенно в первых родах).

Также после рождения малыша вы можете чувствовать нервную дрожь или озноб, что является реакцией организма на уже проделанную работу. Вскоре это обязательно пройдет. В случае, если вам холодно, обязательно скажите об этом вашему супругу, чтобы он вас чем-нибудь прикрыл сверху, можно махровым полотенцем.
3. Эмоциональные состояния

Когда матка сократится до размеров плаценты и появятся сокращения, направленные на ее (плаценты) изгнание, вас может несколько неприятно удивить, что ваши роды еще продолжаются.

В то же время вы можете быть так заняты своим новорожденным малышом, что не придадите этому особого значения.
4. Действия мамы

Если вы родили своего малыша в воду, то как только начинается окрашивание воды кровью, которая выделяется во время отслаивания плаценты, воду из ванны необходимо обязательно слить. Плаценту рожать только по сухому без воды!!! Попадание воды во влагалище после отслойки плаценты может привести к осложнениям в послеродовом периоде.

Очень важно чтобы с первой минуты после рождения ваш малыш все время находился с вами. Во время рождения плаценты он также должен быть у вас на руках. Давайте ему сосать грудь ровно столько, сколько он этого хочет, это поможет своевременному рождению плаценты, быстрому сокращению матки и предотвратит кровотечения. Наиболее удобное положение для рождения плаценты – на корточках. Если по какой-либо причине вам покажется это положение тяжелым, то можно рожать плаценту сидя на ведерке, такое положение может быть более удобным в случае, если ваши роды были длительными и вы утомлены.

Сразу после рождения плаценты необходимо проверить ее целостность и целостность околоплодного пузыря. Вид плаценты с материнской стороны (стороны, которой она прикреплялась к стенкам матки) напоминает соты. Нужно проверить, все ли ячейки этих “сот” находятся на месте. Если отсутствует кусочек до размера вишни, то это не страшно, он обязательно выйдет сам во время послеродовой очистки организма. Если не хватает кусочка большего размера, то см. раздел “Возможные осложнения в родах”. При проверке околоплодного пузыря также проверяют, весь ли он вышел и не складывается ли впечатление, что какого-нибудь кусочка не хватает. В случае отсутствия части околоплодного пузыря также см. раздел “Возможные осложнения в родах”.

Если плацента во время родов отслаивалась и на ней есть сгустки, то ее можно проверять, промывая под слабой струей воды и постепенно смывая сгустки. После проверки плаценту кладут в заранее приготовленную емкость (вода, миска и т.д.), при этом ни в коем случае не тянуть пуповину. Малыша заворачивают в первую пеленку – папину рубашку и папа осторожно переносит малыша и плаценту в комнату. Малыша аккуратно укладывают в гнездышко, нагретое грелкой. Маме в это время оставаться в ванне и ни в коем случае самой не вставать! Из ванны подниматься только с помощью папы очень медленно и постепенно без рывков попой вверх!!!

Маме помыться. Ввести во влагалище на глубину пальчика 2-3 кубика льда из тысячелистника (способ приготовления: заварить траву тысячелистника, процедить и заморозить в емкости для льда.) Готовить заранее, положить прокладку из ветоши, одеться и с помощью папы перейти в постель в комнате. Из ванны выходить только с помощью и поддержкой даже в том случае, если вы полны сил и энергии!


5. Действия папы

См. “Действия будущего папы общие для всех периодов родов.”

1. Проверить целостность плаценты и околоплодного пузыря.

2. Перенести малыша с плацентой в комнату.

3. Помочь маме помыться, одеться и перейти в постель в комнате.

6. Управляемое дыхание в третьем периоде родов

Если вы родили своего первого малыша, то вполне возможно, что рождение плаценты для вас пройдет практически незамеченным и вам может не понадобиться никакой из типов дыхания. Если же ваши роды повторные, то сокращение матки во время изгнания плаценты могут быть довольно сильными и напоминать схватки во время родов. В таком случае используйте любой из видов дыхания, приведенных в предыдущих периодах родов (возможно наиболее удачными для вас окажутся дыхание “собачкой” или поверхностное дыхание). Рисунок.


содержание
ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
МАМА ПОСЛЕ РОДОВ

После перехода мамы на кровать в комнате, дать ей выпить заранее приготовленный в термосе чай из трав (крапива, шиповник, тысячелистник или пастушья сумка) с медом и принять гомеопатические средства арника 3, пульсатила 6 или 3, хина 3.

Немного позже в 3 стаканах воды, наполненных на 1/2 объема, растворить 11 горошин каждого из препаратов в отдельных стаканах и выпить их в течении первого дня после родов, чередуя между собой. Пить каждые 20 мин по глоточку.

затем в течении 2-х недель принимать арника 6, пульсатила 6, хина 6 по 3 горошины под язык 3 раза в день. Также, для профилактики всевозможных послеродовых осложнений, добавлять в чай по 1 чайной ложке настойки прополиса (природный антибиотик) 2-3 раза в день.


ОБРАБОТКА МАМЫ

1. На поднос набросать ветошь (чисто выстиранные, вываренные и отутюженные тряпочки). Поднос установить под тазом мамы. Если есть сгустки в области промежности, смыть их поливая теплой кипяченой водой из чайника.

2. Промежность обмыть квачем, скрученным из ваты или бинта с перекисью водорода.

3. Обработать внутри влагалища корцангом (если нет корцанга, можно плотно намотать ватный тампон на пинцет, предварительно простерелизованный или обработанный спиртом) с тампоном в перекиси водорода.

4. Если нет разрывов, после обмывания промежность смазать мазью арники.

5. Если анус (анальное отверстие) немного вывернулся во время родов, заправьте его назад и введите внутрь кусочек льда из тысячелистника (при геморрое используйте после родов свечи с красавкой, облепиховые или масло какао).


Если во время родов вы будете использовать выше изложенные методики дыхания, положения и т.д., то я убеждена и мой личный опыт это подтверждает, что в этом случае можно избежать каких-либо разрывов. Разрывов матки и шейки матки в домашних родах не бывает вообще, поскольку нет насилия во время родов, а сам процесс развивается естественным образом.

В принципе возможность разрывов все-таки не исключается совсем,



содержание
поэтому нельзя не упомянуть о таких случаях:

1. Если есть трещины влагалища или промежности – обработать настойкой прополиса или арники (можно в соотношении 1:1 с кипяченой водой), при этом продувать феном для уменьшения болевых ощущений.

2. При трещинах менее 1 см глубиной не требуется медицинского вмешательства. Приложите бинтик, смоченный в настойке арники.

3. При разрывах глубиной более 1 см лучше зашить. Поэтому в таком случае необходимо вскоре после родов обратиться за медицинской помощью. Вам наложат швы в роддоме и после этого вы вернетесь домой, если вы рожаете без духовной акушерки. После наложения швов нет никакой необходимости оставаться в роддоме или больнице (хотя вас наверняка будут

пытаться убедить в обратном. Это не будет полезно ни для вас, ни для вашего малыша!).
ПРИ НАРУЖНЫХ РАЗРЫВАХ, ПОСЛЕ НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ

(ТАКЖЕ ПОСЛЕ ЭПИЗИОТОМИИ

(НАДРЕЗА ПРОМЕЖНОСТИ) В УСЛОВИЯХ РОДДОМА))

1. В туалет по маленькому – в воду (уменьшает болевые ощущения).

2. В туалет по большому – с клизмой 2 недели (предупреждает расхождение швов).

3. Сидеть нельзя до 2-х недель.

4. Во время отдыха лежать на животе (лучше сокращается матка, меньше нагрузка на шов).

5. Регулярно обрабатывать настойкой арники и прополиса (можно в разведении один к одному с кипяченной водой), чередуя их.



ДЫХАНИЕ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
Хотя ваши роды и закончились, но сокращения матки продолжаются. Особенно после повторных родов инволюция (возвращение в первоначальное состояние) матки происходит более активно, поэтому сокращения матки также могут быть довольно болезненными в течении первых дней после родов. В этом случае вам также может помочь управляемое дыхание. Какой из видов предпочесть, зависит от ваших индивидуальных особенностей (возможно наиболее удачными будут поверхностное дыхание или дыхание “собачкой”).


содержание
НОВОРОЖДЕННАЯ КРОХА

ОБРАБОТКА МАЛЫША

Обычно в домашних родах пуповину обрезают через 3-5 часов после родов, когда малыш проснулся после своего первого сна. Но я в своей практике ввела еще более позднее перерезание пуповины, связанное с тем, что после прекращения пульсации крови в пуповине остается еще энергетическая пульсация. В случае с рождением моей младшей дочурки энергетическая пульсация продолжалась и через 12 часов после родов. Не все родители могут почувствовать пульсацию энергетики в пуповине малыша. Поэтому я считаю абсолютно оправданным перерезание пуповины через 1-1,5 суток после рождения. Это возможно не так удобно, поскольку малыш связан с емкостью, в которой находится плацента. Но польза, которую получает при этом ребенок, не сопоставима с вашими неудобствами. В то же время даже в таком положении, при еще неперерезанной пуповине, можно свободно приспособиться плавать с малышом, высаживать его на горшок, кормить и т.д.


ПЕРЕРЕЗАНИЕ ПУПОВИНЫ

1. Обработать острые ножницы спиртом.

2. Место обрезания пуповины также обтереть ваткой, смоченной в спирте.

3. Пуповину обрезать на расстоянии 3-4 см от животика малыша стерильными ножницами.

4. Если внутри пуповинки остался сгусток, отжать его наружу кусочком стерильного бинта.

5. Оставшийся у малыша кусочек пуповинки обработать заранее


приготовленным крутым раствором марганцовки, спичечкой с ваткой или специальной палочкой с ватой.

Возле места соединения пуповины с животиком малыша пуповину обрабатывать тонко отточенной спичечкой или зубочисткой с ваткой, очень аккуратно так, чтобы не обжечь кожицу пупочного кольца. Пупочек на 2-е сутки начинает втягиваться, место пупочка начинает мокреть.


ОБРАБОТКА ПУПОВИНЫ

Пуповинку малыша обрабатывают несколько раз в день (3-5 р.).

1. В место пупочка покапать перекисью водорода.

2. Когда перекись перестанет шипеть, кусочком бинтика или палочкой с ватой аккуратно убрать корочки вокруг пуповинки.

3. Капнуть в пупочную ранку несколько капель зеленки, а еще лучше жидкого меда.

4. Кусочек пуповины, находящийся сверху, обработать крутым раствором марганцовки, не дотрагиваясь до кожицы.

Пуповина отпадает обычно на 5-7 сутки (возможно на 3-10). После того, как пуповинка отпала, пупочную ранку обрабатывают следующим образом:

1. Покапать перекись водорода.

2. После того, как перестанет шипеть перекись, убрать корочки стерильным бинтиком.

3. Покапать несколько капель зеленки или меда.

При появлении неприятного запаха от пупочка капайте в пупочную ранку по несколько капель эфирного масла: мальчикам – эвкалипт, девочкам – пихту.

Малыша можно и нужно купать с первого дня после рождения, желательно после купания обработать пуповинку, можно это сделать сразу после кормления или сна следующими за купанием.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница