Информация о ходе выполнения Плана мероприятий реализации Стратегии развития социальной защиты населения



страница2/8
Дата09.05.2018
Размер1.55 Mb.
ТипЗадача
1   2   3   4   5   6   7   8

Задача 3. Социализация и интеграция семей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации



3.1. Создание и развитие мер социальной защиты для детей, находящихся в конфликте с законом


Разработка и внедрение реабилитационных программ для детей, имеющих конфликт с законом

МСЗН, ГСИН

2012 - 2013 гг.

Выполняется.

Приказом МСР от 17.05.2012 г. № 70 утверждена Программа реабилитации детей, имеющих конфликт с законом.

В воспитательной колонии для несовершеннолетних № 14 ГСИН (с.Вознесеновка, Чуйской области) внедряется программа реабилитации детей, имеющих конфликт с законом, утвержденные МСР.

При учреждениях ГСИН функционируют 6 профессиональных училищ с филиалами во всех исправительных колониях, в которых осужденные обучаются 20 специальностям, востребованным на рынке труда (электромонтёр по обслуживанию электрооборудования, электрогазосварщик, токарь, автослесарь, автоэлектрик, монтажник санитарно-технических систем и оборудования, оператор швейного оборудования и т.д.). По состоянию на 01.07.2013 года сертификаты получили 1218 чел.

В целях облегчения социальной адаптации лиц, освобождающихся из мест лишения свободы, с 2006 года в пенитенциарной системе внедрена программа социального сопровождения осужденных, в которых работают 11 социальных работников.




Организовать общереспубликанский «телефон доверия» для детей, подвергшихся жестокому обращению

МСЗН

2013 г.

Выполняется.

МСР разработан и направлен в Аппарат Правительства КР проект постановления ПКР «Об общереспубликанской службе телефона доверия для детей» (исх. № 3/989 от 05.03.2013 г.). Однако данный проект возвращен Аппаратом Правительства КР (от 26.03.2013 г. № 20-28/21) в связи с ограниченностью бюджетных средств. Ежегодно из республиканского бюджета на реализацию данного проекта постановления необходимо 1117,3 тыс.сомов на содержание 4-х штатных единиц.

Учитывая, что социальные услуги должны быть приближены к их получателям и предоставляться на местном уровне данный вопрос целесообразно передать на исполнение местных государственным администрациям и органам местного самоуправления.

В Центре помощи детям, пострадавшим от насилия и жестокого обращения (г. Бишкек), с декабря 2011 года функционирует телефон доверия. За I полугодие 2013 года поступило 116 звонков, по которым были даны юридические и психологические консультации.





3.3. Обеспечение социальным жильем (общежитием) детей-сирот, вышедших из интернатных учреждений и мест лишения свободы

Разработка Положения о социальном жилье

Госстрой, НАМС,

МФ, МЭР, МСЗН



2013 г.

Выполняется.

В 2012 году Министерство экономики КР вынесло на обсуждение проект государственной программы «Доступное жилье в Кыргызстане», который предполагает удобную систему ипотечного кредитования, строительство многоэтажных домов по доступным ценам и создание Государственной ипотечной компании.

Жилищное строительство и ипотечное кредитование будет осуществляться по трем моделям: «Доступное жилье», «Долгосрочная социальная ипотека» и «Государственно-частное партнерство в жилищном строительстве». Для администрирования программы Министерством экономики КР предлагалось создать Государственную ипотечную компанию в форме открытого акционерного общества. Учредитель - правительство в лице Фонда государственного имущества (компания будет разделена на три блока: строительный, кредитный и финансовый).

Министерством экономики КР совместно с другими госорганами ведется работа по определению источников финансирования данной госпрограммы.





3.4. Внедрение механизма института приемных (фостерных) семей

Разработка механизмов о приемной (фостерной) семье

МСЗН, МФ


2012 - 2013 гг.


Выполняется.

По инициативе МСР принято постановление Правительства КР «О приемной (фостерной) семье» от 01.10.2012 г. № 670. Данным постановлением утверждено Положение о приемной (фостерной) семье, минимальные стандарты по уходу и воспитанию детей в приемных семьях, оказанию помощи и поддержки приемным родителям.

Развитие института приемной семьи является одной из альтернативных видов услуг, однако в связи с дефицитом бюджета, установленная сумма компенсации расходов приемной семьи затрудняет развитие данного вида услуг. На первоначальном этапе требуется обучение и отбор приемных семей, который планируется начать в 2013 году по госсоцзаказу.

В 2013 году объявлен конкурс социальных проектов, в том числе на тему: «Открытие информационно-ресурсных центров по усыновлению в городах Бишкек и Ош». Конкурсной комиссией проводится работа по отбору проектных заявок некоммерческих организаций.






II. Лица с ограниченными возможностями здоровья




Задача 1. Предупреждение инвалидности



1.1. Профилактика роста новых случаев детской инвалидности, развитие медико-генетических услуг для раннего выявления врожденных пороков развития

Внедрение современных подходов и технологий по антенатальной помощи, основанных на доказательной медицине

МЗ

2012-2014 гг.

Выполняется.

По республике для выявления пороков развития плода проведен 24751 УЗИ скрининг беременных в сроке 18-20 недель, выявлено 266 случаев пороков развития плода.

За отчетный период в Центре планирования семьи «Брак и семья» Национального центра охраны материнства и детства (НЦОМиД) консультировано 860 беременных женщин из регионов республики, всего посещений 1926.

Всем беременным женщинам (190) обратившимся в первом триместре назначена фолиевая кислота. За первое полугодие 2013 года «Школу родителей» посетили 1369 женщин. Расширенный курс по подготовке к родам проведен по 8 занятиям:



  1. Анатомия и физиология репродуктивных органов. Общие сведения о беременности.

  2. Физиологические и психологические изменения во время беременности. Тревожные признаки во время беременности.

  3. Обследование во время беременности. Ведение домашних дневников. Гигиена, питание, режим работы и отдыха. Секс во время беременности.

  4. Физиология родов. Предвестники родов. Периоды родов. Немедикаментозные методы обезболивания. План родов.

  5. Партнерство во время родов. Положение во время родов. Методы релаксации.

  6. Все о грудном вскармливании.

  7. Уход за новорожденным. Профилактика синдрома внезапной смерти. Тревожные признаки у новорожденного.

  8. Жизнь после родов. Методы контрацепции. ИППП. Экскурсия по родильному дому.

Сотрудники центра участвовали на тренинге для тренеров «Организация антенатальной и постнатальной помощи матерям и новорожденным детям» (08.04-12.04.2013 г. Бишкек), проведенной экспертами Всемирной организации здравоохранения.

В ЦСМ г. Бишкек для оказания качественной антенатальной помощи за отчетный период всего взято на учёт 11592 беременных, из них до 12 недель - 6892 беременных (59,4%), которым назначена фолиевая кислота, йодсодержащие препараты получили 98,2% беременных. Во всех ЦСМ г. Бишкек врачами акушер-гинекологами с 24 недель беременности ведётся гравидиограмма.

Работают школы подготовки беременных к родам в Клинических родильных домах (КРД) № 2, в Городском перинатальном центре (ГПЦ), в ЦСМ №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 13, 15, 19 и студенческой поликлинике.

В Жалал-Абадской области во всех лечебных организациях первичного звена внедрены технологии эффективного антенатального ухода такие как, назначение всем беременным до 13 недель 400 мкг фолиевой кислоты (78%) и 200 мг йода (88%), ведение гравидограммы (94%) бактериальный посев мочи, скрининг протеинурии, УЗИ плода 2 раза (до 12 нед. и в 18 недель), обследование на ВИЧ, резус фактор и RW. Проводится до- и послетестовое консультирование всех беременных. Все врачи ГСВ и родильных домов обеспечены клиническими протоколами по акушерству.

В Нарынской области всего родов по области 2239, из них 1297 беременных женщин получили полный пакет антенатальных услуг, что составило 57,9%. В школах подготовки к родам проведены беседы с 1718 беременными женщинами.

На базе перинатального центра г.Ош разработаны внутренние клинические протоколы на основе данных доказательной медицины: ведение беременных с резус отрицательной беременностью, дородовым излитием околоплодных вод, кровотечениями, с рубцом на матке, с преэклампсией тяжёлой степени. Уменьшилась количество госпитализации с угрозой прерывания беременности - на 2%.

Внедрена демедикализация при ведении беременных, рожениц и новорожденных.

По Ыссык-Кульской области всего взято на учет беременных 4094, из них до 12 нед. 3059 (75%). Всего прошли УЗИ 2626 (без учета частных УЗИ). Получают фолиевую кислоту 2875 (94%), препараты йода - 3684 (90%). Всего функционируют 15 школ подготовки к родам, прошли обучение всего 2438.

В Таласской области всего состоят на учете беременных женщин - 1663, взяты на учет до 12 недель - 1396 - 84%, из них получили полный пакет антенатальных услуг - 1162 (70%). Получили фолиевую кислоту - 1280, получили йодомарин - 1330. В области при родильных отделениях и ЦСМ, ЦОВП работают Школы по подготовке к родам, проводятся занятия до родов и после родов, по антенатальному уходу, методам дыхательной гимнастики, свободному передвижению в первом периоде родов и в выборе позиций во втором периоде родов.

В Чуйской области взято на учет 10478 женщин, поступило из других учреждений 859 женщин, из них до 12 недель 7024, ранний охват составил 67%.

На базе НЦОМиД создана и успешно работает «Школа родителей». Количество слушателей составило 1369 чел. Подготовлены 4 национальных тренеров по антенатальному уходу.

В Ошской области взяты на учёт по беременности 14856 женщин, полный пакет антенатальных услуг получили около 80%, фолиевую кислоту получили 85 % женщин, препараты йода - около 75 % женщин. У 80 % беременных женщин выявляется анемия, которые получают противоанемическую терапию. В кабинете пренатальной диагностики и медицинской генетики г. Ош работает акушер-гинеколог, которая прошла обучение в Научном центре репродукции человека г. Бишкек. Она проводит консультацию по Ошской, Баткенской и Джалал-Абадской областях у женщин с отягощенным акушерским анамнезом: мертворождение, привычные невынашивания, врожденные пороки развития (ВПР) у плода и наследственные заболевания, кровно родственный брак, задержка полового развития. За консультацией в кабинет пренатальной диагностики и медицинской генетики обратились 105 женщин. По снижению уровня и профилактике развития врожденных пороков развития у новорожденных специалистами центра проводится определенная работа.

В Ошской области все обратившиеся женщины проходят консультацию с целью выявления причин ВПР. Всем беременным женщинам обязательно проводится трехкратный ультразвуковой пренатальный скрининг диагностика в сроке 11-12 нед., 16-18 нед. и 20-22 нед. И скрининг на бактериурию при взятии на учёт. Если у беременной обнаруживается аномалия развития плода то, по медицинским показаниям проводится прерывание беременности до 22 недель.




Внедрение перинатального скрининга беременных как метода раннего выявления пороков развития

МЗ

2012-2014 гг.

Выполняется.

УЗИ-исследование всего проведено в НЦОМиД 1321 беременной женщине. УЗИ скрининг в сроке 18-20 недель обследовано за отчётный период 149 женщин (ЦПС «Брак и семья»). На базе ЦПС на рабочем месте по ультразвуковой диагностике и допплерометрии в акушерстве подготовлены 3 врача.

Приказом МЗ «Об усовершенствовании медико-генетической службы» (№ 547 от 26.10.2010 г.) медико-генетическое исследование (медико - генетическое консультирование, УЗИ скрининг для всех беременных) возложено на Кыргызский научный центр репродукции человека.

Однако, в целях профилактики рождения детей с генетической патологией, врожденными пороками развития и обеспечения своевременной пренатальной диагностики наследственных заболеваний, снижения младенческой и детской смертности и инвалидности, медико-генетическое исследование в центре не проводилось, ввиду высокой стоимости (отсутствие) реактивов так как, бюджет государственных организаций здравоохранения не позволяет приобрести дорогостоящие реактивы.

Серологический скрининг на синдром Дауна и анализ крови на пренатальный скрининг (ХГЧ, эстрадиол, альфафетопротеин) с 14-16 недель за 1 полугодие прошли в частных лабораториях только 1088 беременных (17,3 %), из них, у 57 показатели были выше нормы. Вышеперечисленные анализы проводятся только по желанию и финансовых возможностей беременных в частных лабораториях.

Серологические исследования на синдром Дауна и пренатальный скрининг проводятся в частных клиниках. При необходимости генетического консультирования пациенты направляются в КНЦРЧ.





Внедрение эффективных перинатальных технологий, основанных на доказательной медицине по уходу за роженицами/родильницами и новорожденными детьми, в рутинную практику медицинских специалистов

МЗ, МФ

2012 - 2013 гг.

Выполняется.

Во всех родовспомогательных организациях г.Бишкек внедрены эффективные перинатальные технологии, которые основываются на принципах доказательной медицины и рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения. Выработан алгоритм действий при неотложных акушерских ситуациях.

С 2008 года активно используются клинические протоколы, стандарты и алгоритмы по неотложной акушерской помощи.

Во всех районах Ошской области внедрён ЭПУ, обучены около 90 % медицинских работников, а также по реанимации новорождённых обучены почти все неонатологи и мед.сестры родильных домов и отделений. В областном роддоме еженедельно проводится обучение персонала по клиническим протоколам. Внедрены во всех районах области современные технологии при лечении новорождённых с дыхательной недостаточностью, использованию периферических катетеров (вазокан) при инфузионной терапии и др. Активно работают школы матерей по подготовке женщин к родам. Во всех районах Ошской области внедрён регистр новорождённых, который позволяет улучшить качество и полноту данных по родившимся, перинатальной и неонатальной смертности и анализ младенческой смертности. В родовспомогательных организациях продолжается практика совместного пребывания матери и ребёнка, внедрены индивидуальны родильные залы, партнёрские роды, что снижает сроки пребывания в стационаре и показатели материнской и младенческой смертностей.

Во всех родовспомогательных организациях г.Бишкек внедрены эффективные перинатальные технологии, которые основываются на принципах доказательной медицины и рекомендованы ВОЗ, выработан алгоритм действий при неотложных акушерских ситуациях.

С 2005 г. проводится работа по вводу данных в Регистр новорожденных, который позволяет улучшить качество и полноту данных по родившимся, перинатальной и неонатальной смертности и анализ причин младенческой смертности.

За отчетный период зарегистрировано по родовспомогательным организациям:

КРД № 1 г. Бишкек - 85 % новорожденных.

КРД № 2 - 86 % новорожденных.

ГПЦ - 98,2 % новорожденных.

В ЦСМ проведена регистрация новорожденных до 97%.

ГПЦ, РД № 1 и КРД № 2 имеют международный сертификат «Больница дружелюбного отношения к ребенку».

Эффективное внедрение принципов грудного вскармливания и доброжелательного отношения к ребёнку позволило улучшить перинатальные исходы в родильных домах.

В Джалал-Абадской области в организациях здравоохранения отменены все интервенции, не имеющие доказательной основы. Во всех районах и в областном центре по охране репродуктивного здоровья человека открыты школы по подготовке беременных к родам. Увеличиваются количество партнерских родов и свободных позиций в родах. Улучшается взаимодействие с сельскими комитетами здоровья (СКЗ).

В г. Ош внедрены современные технологии:


  • NСРАР метод и введение препаратов сурфактанта (90 случаев) при лечении новорожденных с дыхательной недостаточностью;

  • использование периферических катетеров (вазокан) при инфузионной терапии у новорожденных;

  • региональная анестезия при операции кесарево сечение;

  • утилизация медицинских отходов после автоклавирования.

Разработаны внутренние клинические протоколы на основе базы данных доказательной медицины: ведение беременных с резус- отрицательной беременностью, дородовым излитием околоплодных вод, кровотечениями, с рубцом на матке, с преэклампсией тяжёлой степени и др.

Госпитализация беременных осуществляется только по показаниям. Уменьшилось количество госпитализаций с угрозой прерывания беременности. Практикуется демедикализация при ведении беременных, рожениц и новорожденных.

В результате внедрения эффективного перинатального ухода (ЭПУ) уменьшилось количество гнойно-септических осложнений у родильниц и новорожденных.

В Ыссык-Кульской области внедрены по проекту GIZ программа по безопасному материнству, ЭПУ.

В результате внедренных программ:


  • снизился % оперативных вмешательств в родах на 4,5%;

  • партнерство в родах составил 74,1% (63,9% в 2012 г.);

  • осуществляется политика по охране, поддержке и поощрения грудного вскармливания.

Охват исключительно грудным вскармливанием составил 93,0% По результатам обучения по программе «Эффективная помощь больному и недоношенному ребенку» уменьшилось количество летальных исходов среди недоношенных детей. Внедрены современные технологии: использование периферических катетеров (вазокан) при инфузионной терапии у новорожденных, канакион всем новорожденным, сухое ведение пуповинного остатка, утилизация медицинских отходов.

Разработаны внутренние клинические протоколы на основе базы данных доказательной медицины «Присутствие партнера после операции кесерово сечения и послеродовом периоде», «Алгоритм действия при эклампсии и тяжелой преэклампсии в приемном блоке», «Алгоритм действия при акушерских кровотечениях в родильном зале»

По г Бишкек все медработники роддомов обучены по темам: «Реанимация новорожденных», «Основной уход за новорожденным», «Интеграция профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку», «Эффективный перинатальный уход».

Создана команда по внедрению ЭПУ и ежеквартально проводится внутренний аудит с обсуждением результатов в коллективе и с рекомендациями по улучшению качества медицинских услуг. Еженедельно проводится обучение персонала по клиническим протоколам, ППМР, первичной реанимации новорожденных.

В НЦОМиД проводится регистр новорожденных с 2004 года, улучшающий качество и полноту данных по родившимся, перинатальной и неонатальной смертности, а также анализ причин младенческой смертности.

Повседневная практика совместного пребывания матери и дитя в 98%, наличие индивидуальных родильных залов (8) и партнерские роды 75%, ранний контакт «кожа к коже» 97%.

Проведение кардиотокограммы плода в родильном и приемном блоках по показаниям, снижающий сокращение оперативных родоразрешений до 2,5%, по поводу острой внутриутробной гипоксии плода.

Внедрены алгоритмы оказания неотложной помощи при кровотечениях, гипертензивных нарушениях, сепсисе, способствующие снижение послеродовых осложнений, младенческой и материнской смертности.

Внедрены в практику браслеты для новорожденных 100%, улучшающие качество, удобство и полноту регистрации новорожденных детей.

Внедрены в практику принципы спинальной анестезии в родах в 60% случаях. Проведение ежеквартально таблицы матрицы «BABIES».





Создание улучшенных условий для родов путем улучшения инфраструктуры, оснащения базовым медицинским оборудованием и соответствующим обучением медицинского персонала родильных отделений/домов в сельских, высокогорных и отдаленных регионах

МЗ, МФ, МГА, ОМСУ (по согласованию)

Постоянно

Выполняется.

В родильном отделении Ыссык-Кульской областной объединенной больницы (ЫООБ) произведена замена сантехнического оборудования, ремонт канализационной системы, замена оконных и дверных блоков, а также косметический ремонт, покраска, побелка отделений, заменен линолеум на сумму 11 млн.сом.

Создан реанимационный зал на 6 коек для выхаживания беременных до и после родов, открыты палаты интенсивной терапии (ПИТ) для новорожденных на 10 коек. Организован банк крови.

Приобретено медицинское оборудование (прикроватный монитор - 1; комплект, аппарат ИВЛ для новорожденных, автоклав в комплекте с дистиллятором, отсос портативный - 1 шт.; ларингоскоп набор - 2 шт.; операционный стол, инкубатор для новорожденных - 3 шт.; стол реанимационный 4 шт.; пульсоксиметр - 1шт.; кислородный концентратор - 2 шт. для реанимации; паровой стерилизатор - 2 шт; сушильный аппарат - 1 шт. в лабораторию; компьютеры - 8 ед.).

В родильном отделении г. Чолпон-Ата сделан капитальный ремонт с автономным отоплением, горячей водой. По гранту «Корни травы» получено: кресло для родов - 1 шт., сейф для хранения лекарств - 4 шт., кислородный концентратор для новорожденных - 1 шт., передвижные столики - 4 шт., электронные весы для новорожденных - 1 шт.

В родильный зал больницы г. Балыкчы закуплено: кислородный концентрат, пульсометрия, стетоскопы, штативы.

Родильные отделения Таласской области оснащены базовым медицинским оборудованием (наглядные пособия, мячи, коврики для пола, развернуты индивидуальные родиальные залы, проводятся партнерские роды).

В г. Ош изменена инфраструктура здания Перинатального центра. Увеличено количество (с 7 до 11) индивидуальных родильных палат со всеми условиями для свободных партнерских родов. Создан большой реанимационный зал на 6 коек для выхаживания новорожденных. Организован банк крови.

Приобретено медицинское оборудование: аппарат ИВЛ «SLE» для новорожденных, СРАР система - 1 шт., учебные манекены 2 шт. (ЮНИСЕФ), инфузоматы - 4 шт., кувез – 1 шт., электронные весы - 3 шт., вертикальные и горизонтальные автоклавы, дистиллятор, кондиционеры - 10 шт.

При поддержке ЮИНСЕФ произведен ремонт санузлов и созданы душевые кабины. Произведен ремонт аптеки и лаборатории.

В родильное отделение Нарынской областной объединенной больницы закуплен 1 кислородный концентратор на сумму 55,0 тыс.сом и 2 прикроватных монитора на сумму 110,0 тыс.сом. В Кочкорскую и Жумгальскую территориальные больницы закуплены разные мягкие и жесткие инвентари в родильные отделения на сумму 762,4 тыс.сом.

В Жалал-Абадской области в родильное отделение центра общеврачебной практики Тогуз-Тороузского района проведена горячая вода, в областной родильный дом закуплено 4 взрослых и 2 детских пульсоксиметра.

Во всех родильных отделениях области проведены текущие ремонты. При финансовой поддержке ЮНИСЕФ в апреле 2013 года 75 акушерок ГСВ Сузакского, Ноокенского и Базар-Коргонского районов прошли обучение по программе ЭПУ.

За отчетный период силами сотрудников областного центра репродукции в Сузакском ЦСМ, Ноокенском ЦСМ, Жалал-Абадском ОЦСМ и Кочкор-Атинском ЦСМ проведено обучение медицинских работников методам эффективного антенатального ухода по выхаживанию новорожденных, внедрена новая индивидуальная карта, карта домашнего наблюдения беременной.

В рамках Программы государственных гарантий по обеспечению граждан КР медико-социальной помощью инвалиды обеспечиваются бесплатным медицинским обслуживанием. В каждой лечебно-профилактической организации проводится работа по диспансеризации, реабилитации инвалидов взрослого и детского населения. Ежегодно списки инвалидов уточняются с МСР. Медико-реабилитационная служба МЗ представлена сетью медико-реабилитационных отделений в составе территориальных больниц, ЦСМ и республиканских организаций здравоохранения.

По г. Бишкек установлен пандус на главном входе Центра госсанэпиднадзора для доступа лиц с ограниченными возможностями здоровья. В реестре оказания платных услуг, лицам с ограниченными возможностями здоровья, участникам ВОВ справки и иные документы выдаются бесплатно. Кроме этого в ЦГСЭН имеется список услуг, оказываемых лабораториями бесплатно социально-незащищенным слоям населения.

В родильном доме НЦОМиД приобретено новое оборудование (стульчаки для родов, дефибриллятор).

Проведен тренинг для медработников на рабочем месте по инфекционному контролю. Выделена ставка для медсестры по инфекционному контролю.

Сотрудниками были подготовлены 18 инструкторов «Школ по подготовке к родам» в Баткенской и Ошской областях. Специалисты в составе рабочей группы участвовали в адаптации руководства по антенатальному уходу для медработников среднего звена ФАП и ГСВ. Врачи акушеры-гинекологи обучены в рамках программ: «Реанимация новорожденных» - все врачи, «Актуальные вопросы трансфузиологии» (5), «Инфекционный контроль и управление медицинскими отходами» (9), «Интеграция профилактики передачи ВИЧ»(3).




Внедрение современных технологий медицинской реабилитации в клиническую практику организаций здравоохранения

МЗ, МСЗН, МФ, ОМСУ (по согласованию)

2012-2014 гг.

Выполняется.

Специалисты Кыргызского научно-исследовательского института и восстановительного лечения (КНИИКиВЛ) совместно с кафедрой восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии Кыргызского государственного медицинского института подготовки кадров и повышения квалификации (КГМИПиПК) планируют в течение 2012-2014 гг. разработать ряд методических рекомендаций и внедрить в практику методики для медицинской реабилитации детей с ограниченными возможностями. Кроме того, специалисты КНИИКиВЛ совместно с сотрудниками Кафедры восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии КГМИПиПК трижды (сентябрь, октябрь и ноябрь 2012г.) оказывали организационно-методическую, консультативную и практическую помощь детям с ОВЗ в Чуйском областном детском реабилитационном центре «Максат».

Организованы и проведены 2 научно-практические конференции специалистам ГСВ, ЦСМ и МРЦ «Максат» на тему: «Медицинская реабилитация детей с ДЦП», «Рациональное применение природных лечебных ресурсов Кыргызстана при оздоровлении детей с заболеваниями ЦНС, ДЦП». С января по май 2013 года ежемесячно проводились семинарские занятия в ГСВ Чуйской области на тему: «Профилактика детской инвалидности и их медицинская реабилитация». Планируется в течение 2013-2014 гг. разработка методических рекомендаций, а также проведение циклов усовершенствования для медицинских работников реабилитационного центра «Максат».

В 2012 году КНИИКиВЛ были выкуплены и установлены новые оборудования и аппаратуры для лечения и восстановления здоровья населения, в том числе, лиц с ограниченными возможностями здоровья (11 наименований).

В соответствии с действующим законодательством результаты проведённых обязательных медицинских профилактических осмотров граждан, работающих во вредных условиях труда с целью выявления заболеваний на ранней стадии, представляются из регионов только по итогам календарного года.




1.2. Улучшение условий экологической безопасности

Проведение анализа по правилам содержания хвостохранилищ, хранения вредных производственных отходов, разработка и внесение изменений и дополнений в нормативные правовые акты по экологической безопасности

ГАООСЛХ, МЧС, ОМСУ (по согласованию)

2012 -2013 гг.

Выполняется.

ГАООСЛХ проведен анализ по правилам содержания хвостохранилищ, хранения вредных производственных отходов. Определены объекты регулирования и управления, по вопросам экологической и радиационной безопасности на хвостохранилищах, анализ инструментов регулирования и обращения для устойчивого управления и обеспечения безопасности. Также были проведены работы по оценке угроз от объектов, где происходит обращение с радиоактивными отходами (хвостохранилища).

Основными объектами регулирования в КР являются участки хранения радиоактивных отходов прошлой промышленности, по некоторым из которых была выполнена оценка угроз, включающая в себя рассмотрение радиационных рисков, нерадиационных рисков и геотехнических рисков.

В основу оценки угроз были положены количественные и качественные параметры. Оценка угроз позволяет компилировать исследования национальной инфраструктуры и законодательной базы с существующим состоянием объектов хранения радиоактивных отходов, и таким образом, выявить основные проблемы в регулирующей системе.

Также проведен анализ законодательной базы КР с целью определения эффективности действующих норм в вопросах регулирования и управления хвостохранилищами, обеспечения экологической и радиационной безопасности. ГАООСЛХ проводится работа по гармонизации законодательной базы в соответствии с международными требованиями.

ГАООСЛХ разработаны следующие проекты:



  • постановления Правительства КР «О внесении дополнений в Закон Кыргызской Республики «О лицензировании», предусматривающее внесение лицензии к видам деятельности в области обращения с источниками излучения в соответствии с международными требованиями (исх.№ 01-28/1392 от 08.05.2013 г.);

  • постановления Правительства КР «О регулирующих безопасное обращение радиоактивных веществ», предусматривающее регулирование безопасного обращения с радиационными источниками, радиоактивными веществами, приборами и установками генерирующими ионизирующее излучение и с радиоактивными отходами на территории КР (исх.№ 01-28/1391 от 08.05.2013 г.);

  • распоряжения Правительства КР «О национальном координаторе программы технического сотрудничества Кыргызской Республики с Международным агентством по атомной энергии и назначении национального координатора программы по техническому сотрудничеству Кыргызской Республики с Международным агентством по атомной энергии», предусматривающее повышение и укрепление роли национального координатора программы по техническому сотрудничеству (исх.№ 01-28/1366 от 06.05.2013 г.).

Данные проекты НПА проходят процедуру согласования с министерствами и ведомствами.

При ГАООСЛХ работает межведомственная рабочая группа по вопросам радиационной безопасности.

Швейцарским управлением по развитию и сотрудничеству (SDC) совместно с МЗ реализуется проект «Управление медицинскими отходами Кыргызстана». Проект направлен на создание комплексной модели утилизации медицинских отходов, улучшение контроля за внутрибольничной инфекцией.

В результате реализации проекта в сельских больницах Нарынской, Таласской, Иссык-Кульской областей и западных районов Чуйской области достигнуты определенные результаты. Так, улучшился процесс стерилизации использованных медицинских инструментов, сырья и материалов, стерилизация медицинских отходов, надлежащий способ сбора и утилизации.

В Тонском районе Иссык-Кульской (восточная часть с. Боконбаева) области проведена рекультивация земельных участков для отходов на сумму 715,0 тыс.сомов (Кун-Чыгышское а/о - 235,0 тыс.сом, Областной фонд развития - 480,0 тыс.сом). Тендер проведен 4 июля 2012 г.




1.3. Профилактика роста новых случаев инвалидности, связанной с производством

Составление перечня предприятий с вредными условиями труда независимо от формы собственности

МТЗиМ, ФПК (по согласованию)

Постоянно

Выполняется.

По информации ФПК по состоянию на 01.01.2013 г. первичные профсоюзные организации функционируют только в 7696 промышленных предприятиях, организациях и учреждениях Республики, из 500 тыс. хозяйствующих субъектов. По оперативным данным технической инспекции труда профсоюзов Кыргызстана примерно 30% промышленных предприятий относятся к категории с вредными условиями труда.

Госинспекция по экологической и технической безопасности (ГИЭТБ) сообщает, что постановлением Правительства КР «Об оплате труда, применяемой в особых условиях» от 25.03.2002 г. № 161 утверждены:


  • Порядок оплаты труда, применяемой в особых условиях;

  • Типовой перечень работ, за которые могут устанавливаться надбавки к должностным окладам работающих в особых условиях.

В соответствии с пунктом 2 вышеуказанного постановления Правительства КР всем хозяйствующим субъектам рекомендовано определить перечень рабочих мест с вредными или опасными (особо вредными или особо опасными) условиями труда, на тяжелых работах, на работах на территориях радиоактивного заражения, с указанием размера повышенной оплаты труда. На основании п.3 вышеуказанного постановления Правительства КР Министерство финансов КР ежегодно при формировании бюджета предусматривает средства для организаций и учреждений, финансируемых из средств государственного бюджета, в соответствии с Порядком оплаты труда, применяемой в особых условиях.

В соответствии с Трудовым кодексом каждое предприятие готовит перечень рабочих мест с вредными условиями труда.

Постановлением Правительства КР от 01.07.1996 г. № 298 утверждены списки производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение:


  • Список № 1 производств, работ, профессий, должностей и показателей на подземных работах, на работах с особо вредными и особо тяжелыми условиями труда. Назначение и выплата пенсий производятся за счет средств социального страхования;

  • Список № 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей с вредными и тяжелыми условиями труда. Назначение и выплата пенсий производятся работодателем по месту выработки большей части льготного стажа за счет средств работодателя.

Руководители предприятий (объединений), организаций должны обеспечить своевременную подготовку к введению в действие списков №№ 1 и 2, провести аттестацию рабочих мест и принять необходимые меры к улучшению условий труда, определить перечни рабочих мест, должностей и профессий, работникам которых в соответствии со списками, установлено льготное пенсионное обеспечение.

Список № 1: Горные работы; Рудоподготовка, обогащение, обжиг руд и нерудных ископаемых; Металлургическое производство (цветные металлы); Химическое производство; Снаряжение боеприпасов; Металлообработка; Электротехническое производство и ремонт электротехнического оборудования; Производство изделий электронной техники и радиоаппаратуры; Производство строительных материалов; Стекольное и фарфоро-фаянсовое производства; Учреждения здравоохранения; Полиграфическое производство; Транспорт; Общие профессии (водолазы, газорезчики, газосварщики, освинцевальщики, паяльщики и лудильщики горячим способом, рабочие и мастера, занятые на работах с открытой металлической ртутью, работники, непосредственно занятые на работах с микроорганизмами группы, электросварщики, работники немедицинских профессий, постоянно работающие с ВИЧ-инфицированными или больными СПИДОМ и др.).





Ведение контроля за соблюдением правил техники безопасности на всех предприятиях независимо от формы собственности, в том числе рынках, торговых центрах, колбасных и швейных цехах, пекарнях, АЗС, строительных организациях и применение соответствующих санкций к нарушителям

МТЗиМ, ФПК (по согласованию)

Постоянно

Выполняется.

По информации ФПК в 2012 году технические инспектора труда профсоюзов в качестве председателей или членов комиссий приняли участие в расследовании 112 несчастных случаев на производстве (в 2011 г. - 171), из которых 36 случаев были со смертельным исходом (в 2012 г. - 30). От несчастных случаев пострадало 136 чел. (женщин - 28). В 7 групповых несчастных случаях пострадало 17 чел., из них погибли - 7. Данные показатели обоснованы отчетными данными отраслевых и региональных технических инспекций труда профсоюзов.

ГИЭТБ сообщает, что постановлением Правительства КР «Об оплате труда, применяемой в особых условиях» от 25.03.2002 г. № 161 утверждены:


  • Порядок оплаты труда, применяемой в особых условиях;

  • Типовой перечень работ, за которые могут устанавливаться надбавки к должностным окладам работающих в особых условиях.

В соответствии с пунктом 2 вышеуказанного постановления Правительства КР всем хозяйствующим субъектам рекомендовано определить перечень рабочих мест с вредными или опасными (особо вредными или особо опасными) условиями труда, на тяжелых работах, на работах на территориях радиоактивного заражения, с указанием размера повышенной оплаты труда. На основании п.3 вышеуказанного постановления Правительства КР Министерство финансов КР ежегодно при формировании бюджета предусматривает средства для организаций и учреждений, финансируемых из средств государственного бюджета, в соответствии с Порядком оплаты труда, применяемой в особых условиях.



Проведение

обязательного медицинского профосмотра граждан, работающих во вредных условиях труда, с целью выявления заболеваний на ранней стадии



МЗ, МТЗиМ,

межд. организа-ции (по согласованию)



Постоянно

Выполняется.

В Нарынской области врачами Первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) проведен профилактический осмотр 59666 чел., из них 7% (3980 чел.) работают во вредных условиях.

В Жалал-Абадской области начато профилактический осмотр среди граждан, работающих во вредных условиях труда, а также проводится профилактический осмотр женщин детородного возраста на уровне ПМСП. Всего осмотрено 101976 женщин, выявлено 23,5% (24020 чел.) больных с различными соматическими заболеваниями, из них оздоровлено 37,8% (9093).

В Таласской области по графику обязательному медицинскому осмотру граждан, работающих во вредных условиях труда, подлежало 1032, осмотрено - 70% (725), выявлено 13% (95) (гипертоническая болезнь, хрон.гастрит, бронхиты, пиелонефриты, анемии), все выявленные обследованы и получили амбулаторное лечение, 4 направлены на стационарное лечение.

В Ыссык-Кульской области медицинский осмотр произведен в 28 организациях с общим количеством осмотренных 317 работников. В ходе профилактических осмотров выявлено 9 профзаболеваний и 4 работника направлены на дообследование, 11 госпитализированы с разными соматическими, хирургическими диагнозами.

По Чуйской области создана приказом по ЧОЦСМ комиссия врачей для проведения ежегодного проф.осмотра работников промышленных предприятий, проведено проф.осмотров - 3015 (женщин - 2156). Выявлено с другими заболеваниями и переведены на другую работу - 35 (ГБ, Хронический холецестит, Хронический пиелонефрит). Профессиональных заболеваний не выявлено. Отстранены от работы во вредных условиях - 6 чел.

За отчетный период через профцентр Национального госпиталя МЗ осмотрено 42 больных (женщин - 4, мужчин - 38), из них: в ЗАО «Кумтор» - 8, рудник «Терек-Сай» - 8, «Макмалзолото» - 12, Кара-Балтинский горнорудный комбинат - 13, шахта «Сулюкта» - 1. Госпитализировано в отделение профпотологии 30 больных (71,4%), из них первичных - 23, установлено проф.заболеваний - 10 (с легочной патологией - 7, Сr кишечника -1, острым и хроническим отравлением химическими веществами - 2).




Обеспечение контроля за обязательными видами страхования гражданской ответственности работодателя за безопасность работников

МТЗиМ, Госфиннадзор, Соцфонд, межд. организации (по согласованию), ФПК (по согласованию), Союзы и конфедерации работодателей (по согласованию)

2012 г.


Выполняется.

Госфиннадзором разработан проект постановления Правительства КР «О проекте Закона Кыргызской Республики «О внесении дополнений и изменения в Кодекс Кыргызской Республики об административной ответственности». Данное постановление разработано в целях недопущения нарушений законодательства КР об обязательном страховании, усиления ответственности лиц, обязанных заключить договор обязательного страхования. Комитетом по экономической и фискальной политике Жогорку Кенеша КР дано отрицательное заключение к данному проекту постановления, в связи с тем, что необходимо разработать Концепцию развития страхового рынка КР и вынести ее на общественное обсуждение.

В связи с чем, Госфиннадзор подготовил проект постановления Правительства КР «Об отзыве проекта Закона Кыргызской Республики «О внесении дополнений и изменения в Кодекс Кыргызской Республики об административной ответственности». Данный проект направлен на согласование в министерства и ведомства (исх. № 13-1/2105 от 15.11.2012 г.). В тоже время, после принятия Концепции развития страхового рынка Кыргызской Республики на 2013-2017 годы Госфиннадзор повторно внесет его в Правительство Кыргызской Республики в установленном порядке.




1.4. Профилактика роста новых случаев инвалидности в результате дорожно-транспортных происшествий

Строительство надземных и подземных переходов на автодорогах и улицах с повышенным транспортным движением в городах Бишкек и Ош

Мэрии городов Бишкек и Ош (по согласованию), МТиК, МФ

2013-2014 гг.

Выполняется.

В городе Бишкек в течение 2012 года и I полугодия 2013 года были отремонтированы подземные переходы на пересечении улиц: Бейшеналива - Токтогула, Чуй - Б.Баатыра, пр. Мира - Чуй, пр. Мира, 8 мкр. и т.д.








Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница