Методические рекомендации к занятию № Тема занятия: «Регуляция артериального давления». Цель занятия : изучить механизмы регуляции артериального давления



Скачать 33.55 Kb.
Дата08.10.2018
Размер33.55 Kb.
#53703
ТипМетодические рекомендации

Учебно-методические рекомендации к занятию № 8.

Тема занятия: «Регуляция артериального давления».

Цель занятия: изучить механизмы регуляции артериального давления.

Структура занятия


Продолжительность, мин

СТФ

ФФ

Теоретическая часть

60

60

Перерыв

10

10

Практическая часть

30

30


Рекомендуемая литература:

1. Конспект лекции по нормальной физиологии.

2. Учебник «Физиология человека» (под ред. Покровского В.М. и Коротько Г.Ф.). М.: Медицина, 2001, 2003, 2011.

3. Учебник «Нормальная физиология» (под ред. Орлова Р.С. и Ноздрачева А.Д.) – М., 2006.

4. Атлас по нормальной физиологии (под ред. Коробкова А.В. и Чесноковой С.А.). - М., Высшая школа, 1986.

Студенты должны знать:

I. Ответы на тестовые вопросы:


  1. Поддержание нормального уровня артериального давления при снижении сопротивления сосудов обеспечивается за счет:

А. увеличения частоты и силы сокращений сердца; Б. уменьшения частоты и силы сокращений сердца; В. уменьшения частоты и увеличения силы сокращения сердца; Г. увеличения частоты и снижения силы сокращений сердца.

  1. Поддержание нормального уровня артериального давления при увеличении минутного объема кровотока обеспечивается за счет:

А. снижения вязкости крови и увеличения силы сокращений сердца; Б. повышения вязкости крови и силы сокращений сердца; В. повышения вязкости крови и снижения силы сокращений сердца;

Г. снижения сопротивления сосудов.



  1. Снижение кровяного давления в дуге аорты и каротидных синусах вызывает рефлекс:

А. прессорный; Б. в состоянии покоя – прессорный, а при физической работе – депрессорный;

В. глазосердечный рефлекс Данини-Ашнера; Г. депрессорный.



  1. Увеличение раздражения барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса вызывает рефлексы:

А. прессорные; Б. проприоцептивные; В. депрессорные; Г. сочетанные.

  1. Сосудодвигательный центр расположен в:

А. таламусе; Б. нижних буграх четверохолмия; В. продолговатом мозге; Г. мозжечке.

  1. При раздражении прессорного отдела сосудодвигательного центра происходит:

А. расширение сосудов и повышение артериального давления; Б. расширение сосудов и понижение артериального давления; В. расширение сосудов и учащение пульса; Г. сужение сосудов и повышение артериального давления.

  1. При раздражении депрессорного отдела сосудодвигательного центра происходит:

А. расширение сосудов и повышение артериального давления; Б. сужение сосудов и повышение артериального давления; В. расширение сосудов и учащение пульса; Г. расширение сосудов и понижение артериального давления.

  1. Базальный тонус сосудов обусловлен:

А. влияниями парасимпатической нервной системы; Б. автоматией гладкомышечных клеток сосудов; В. нейро-гуморальными влияниями на сосуды Г. влияниями симпатической нервной системы.

  1. Наибольшее количество гладкомышечных клеток содержится в стенке:

А. капилляров; Б. артериол; В. лимфатических сосудов; Г. венул.

  1. Вазоконстрикцию вызывает:

А. воздействие симпатических холинергических волокон на М-холинорецепторы ГМК сосуда;

Б. воздействие симпатических адренергических волокон на бета-адренорецепторы ГМК сосуда;

В. воздействие парасимпатических холинергических волокон на ГМК сосудов; Г. воздействие симпатических адренергических волокон на альфа-адренорецепторы ГМК сосуда.


  1. Взаимодействие адреналина с альфа1-адренорецепторами ГМК вызывает:

А. расширение просвета сосуда; Б. сужение просвета сосуда; В. не влияет на просвет сосуда;

Г. расширение, а затем сужение просвета сосуда.



  1. Взаимодействие адреналина с бета-адренорецепторами ГМК вызывает:

А. сужение просвета сосуда; Б. расширение, а затем сужение просвета сосуда; В. не влияет на просвет сосуда; Г. расширение просвета сосуда.

  1. Действие катехоламинов на ГМК сосудов опосредовано через:

А. цГМФ; Б. глюкозу; В. цАМФ; Г. лактат.

  1. Под действием серотонина происходит:

А. сужение сосудов; Б. расширение сосудов; В. уменьшение напряжение сосудистой стенки;

Г. сначала расширение сосудов, потом их сужение.



  1. Под действием медулина происходит:

А. сужение сосудов; Б. расширение сосудов; В. увеличение напряжения сосудистой стенки;

Г. сначала сужение сосудов, потом расширение.



  1. Реактогенное действие на сосудистые ГМК оказывает:

А. кортизол; Б. вазопрессин; В. серотонин; Г. ацетилхолин.

  1. Просвет артериол увеличивается под действием:

А. ацетилхолина; Б. вазопрессина; В. серотонина; Г. дофамина.

  1. Увеличение концентрации ренина в плазме крови приводит к сужению просвета сосудов, т.к. в крови повышается уровень:

А. брадикинина; Б. ацетилхолина; В. ангиотензина; Г. гистамина.

  1. Вазопрессин изменяет просвет сосудов:

А. увеличивает; Б. поддерживает постоянный тонус; В. уменьшает; Г. никак не влияет.

  1. Вазопрессин синтезируется в:

А. гипофизе; Б. надпочечниках; В. гипоталамусе; Г. сердце.
II. Ответы на вопросы для собеседования:

  1. Регуляция движения крови по сосудам. Базальный тонус сосудов, его природа.

  2. Иннервация сосудов. Сосудосуживающие и сосудорасширяющие нервы.

  3. Сосудодвигательный центр продолговатого мозга.

  4. Гуморальные влияния на сосуды.

  5. Гемодинамические факторы, определяющие артериальное давление (АД).

  6. Система быстрой кратковременной регуляции АД.

  7. Барорецепторные рефлексы регуляции АД:

- блок-схема рефлекса регуляции АД с синокаротидных рефлексогенных зон (рефлекс Геринга).

  1. Почечный эндокринный контур регуляции АД.

  2. Система регуляции АД длительного действия.

  3. Прессорные механизмы регуляции АД.

  4. Роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в регуляции АД.

  5. Депрессорные механизмы регуляции АД.

  6. Собственные эндотелиальные механизмы регуляции АД.

  7. Регуляция объема циркулирующей крови. Кровяные депо.

  8. Регионарное кровообращение. Принципы распределения кровотока между сосудистыми руслами органов в покое и при функциональной активности.


Студенты должны уметь:

I. Решать ситуационные задачи:

  1. С целью исследования механизмов симпатической регуляции сердца и тонуса сосудов применяют способ селективной фармакологической блокады альфа- и бета-адренорецепторов мембраны кардиомиоцитов и мембраны гладкомышечных клеток артериальных сосудов.

Какие изменения артериального давления (АД) следует ожидать при применении средств, блокирующих 1) ά1-адренорецепторы, 2) ẞ1-адренорецепторы, 3) ẞ2-адренорецепторы? Объясните причинно-следственную связь изменения АД при введении каждого из этих селективных адреноблокаторов.

  1. В результате кровопотери (10% от объема циркулирующей крови), у пациента снизилось АД. Однако через некоторое время оно восстановилось без специального вмешательства.

Объясните с позиций механизмов саморегуляции АД его восстановление в этой ситуацими.
II. Выполнить лабораторную работу:

«Гемодинамические реакции у человека при функциональных пробах».

Цель работы: изучить характер регуляторных изменений кровообращения при функциональных пробах.

Оборудование: тонометр, фонендоскоп, секундомер.

Объект исследования: человек.

Определяемые параметры гемодинамики: частота сокращений сердца (ЧСС), систолическое артериальное давление (АДс), диастолическое артериальное давление (АДд), пульсовое артериальное давление (АДп), среднединамическое артериальное давление (АДср), систолический объем крови (СОК), минутный объем кровотока (МОК), общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС).

Ход работы:

I этап – определяют у испытуемого параметры гемодинамики в условиях функционального покоя (исходное состояние): у испытуемого, находящегося не менее 5 минут в состоянии функционального покоя в положении сидя, определяют ЧСС по частоте артериального пульса; измеряют АДс и АДд.

II этап: последовательно рассчитывают величины показателей в исходном состоянии:

1. АДср по формуле: АДд + 1/3 АДп;

2. СОК по формуле: СОК = 100 + 0,5 • АДп – 0,6 • АДд – 0,6 • возраст (в годах);

3. МОК по формуле: СОК • ЧСС;



4. ОПСС по формуле: АДср • 80 / МОК.

III этап: определяют у испытуемого ЧСС, АДс, АДд после проведения функциональных проб:

  • пробы Мартине с физической нагрузкой – 20 приседаний в течение 30 с.

  • пробы Штанге – задержка дыхание на вдохе до отказа.

IV этап: последовательно рассчитывают величины показателей АДср, СОК, МОК и ОПСС после проведения функциональных проб.

Рекомендации к оформлению работы: результаты исследования вносятся в таблицу, проводится их сравнительный анализ, делается заключение о влиянии функциональных проб на направленность и величину регуляторных гемодинамических реакции у человека.


Показатели

Исходное состояние

Проба Мартине

Исходное состояние

Проба Штанге

ЧСС













АДс













АДд













АДп













АДср













СОК













МОК













ОПСС















Скачать 33.55 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:




База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница