19
Различают гемоторакс с
прекратившимся или продолжающимся кровотечением.
В зависимости от
наличия или отсутствия инфекции в
плевральной полости говорят об инфицированном или неинфицированном гемотораксе.
При свертывании крови, излившейся в плевральную полость гемоторакс называют
свернувшимся. При одновременном наличии в
плевральной полости воздуха и крови речь идет о
гемопневмотораксе. Обычно кровь в плевральной полости не свертывается из-за антикоагулирующих свойств плевры. Однако при очень сильных кровотечениях может наблюдаться свертывание крови. Такой гематоракс называется
свернувшимся. Патологические изменения при гемотораксе обусловлены:
кровопотерей;
сдавлением легкого, особенно выраженном при среднем и большом гемотораксе, сопровождающемся уменьшением дыхательной поверхности легкого;
смещением средостения со сдавлением полых вен и легочных сосудов с
нарушением деятельности сердца и расстройствами гемодинамики.
Поделитесь с Вашими друзьями: 
