Правила добровольного страхования


Порядок определения ущерба и выплата страхового возмещения



Скачать 255.44 Kb.
страница5/6
Дата09.08.2019
Размер255.44 Kb.
#127747
1   2   3   4   5   6

Порядок определения ущерба и выплата страхового возмещения





    1. Страховое возмещение выплачивается в размере причиненного ущерба с учетом оговоренной договором страхования франшизы и за вычетом сумм, полученных Страхователем (Выгодоприобретателем) в счет возмещения ущерба от третьих лиц, виновных в его причинении, но не более страховой суммы, установленной договором по застрахованному транспортному средству (дополнительному оборудованию).

Если по транспортному средству (дополнительному оборудованию), в отношении которого заключен договор страхования, производилась выплата страхового возмещения, то последующие страховые выплаты осуществляются в пределах разницы между страховой суммой, установленной договором страхования по данному транспортному средству (дополнительному оборудованию), и суммой произведенных выплат страхового возмещения.

    1. Ущербом (с учетом условий пункта 4.3 Правил) считается:

      1. в случае угона или хищения транспортного средства (дополнительного оборудования) – действительная стоимость транспортного средства (дополнительного оборудования) на день наступления страхового случая, определенная оценщиком транспортных средств в соответствии с методикой, предусмотренной Правилами определения размера вреда, причиненного транспортному средству в результате дорожно-транспортного происшествия, для целей обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (но не более действительной стоимости на день заключения договора страхования);

      2. в случае утраты (гибели) транспортного средства (дополнительного оборудования) - действительная стоимость транспортного средства (дополнительного оборудования) на день наступления страхового случая, определенная оценщиком транспортных средств в соответствии с методикой, предусмотренной Правилами определения размера вреда, причиненного транспортному средству в результате дорожно-транспортного происшествия, для целей обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (но не более действительной стоимости на день заключения договора страхования), за вычетом стоимости остатков, пригодных для дальнейшего использования (при их наличии). Стоимость остатков не вычитается, если транспортное средство (дополнительное оборудование) полностью уничтожено за границей и его транспортировка в Республику Беларусь экономически нецелесообразна.

Стоимость остатков, пригодных для дальнейшего использования, определяется оценщиком транспортных средств исходя из действительной стоимости транспортного средства на день страхового случая, определенной в порядке, предусмотренном частью первой настоящего подпункта.

В сумму ущерба также включаются документально подтвержденные затраты Страхователя (Выгодоприобретателя), вызванные страховым случаем по транспортировке транспортного средства с места происшествия (ДТП) (абзац второй части первой подпункта 18.2.3 настоящего пункта).

Гибель транспортного средства (дополнительного оборудования) также имеет место, если его ремонт технически невозможен или экономически нецелесообразен. Ремонт считается экономически нецелесообразным, если ожидаемые расходы на ремонт транспортного средства (дополнительного оборудования), определяемые на основании калькуляции стоимости восстановительного ремонта или документов ремонтной организации (абзацы а) и б) подпункта 18.2.3 настоящего пункта Правил), с учетом условий страхования (пункт 6.5 Правил), не включая налоги и сборы, составляют 75% и более от его действительной (страховой) стоимости на дату заключения договора страхования.

По соглашению между Страховщиком и Страхователем на основании письменного заявления Страхователя в случаях утраты (гибели) транспортного средства (дополнительного оборудования) стоимость остатков, пригодных для дальнейшего использования, может определяться на основании документов, подтверждающих их реализацию Страхователем через специализированные предприятия, определенные Страховщиком. В этом случае Страховщик вправе произвести предварительную выплату в размере не более 50% подлежащего выплате страхового возмещения, рассчитанного с учетом стоимости годных остатков, определенных специалистом по оценке. После реализации Страхователем остатков на основании документа, подтверждающего стоимость реализованных остатков, Страховщик производит доплату страхового возмещения до суммы, рассчитанной в порядке, оговоренном частью первой настоящего подпункта (с учетом осуществленной предварительной страховой выплаты и стоимости реализованных остатков). При этом расходы Страхователя, связанные с реализацией годных остатков, Страховщиком не возмещаются. Если сумма, полученная от реализации годных остатков, и предварительная выплата превысят размер ущерба, рассчитанный в порядке, оговоренном частью первой настоящего подпункта, Страхователь обязан в течение 5-ти рабочих дней с момента получения денежных средств от реализации годных остатков вернуть Страховщику излишне перечисленное страховое возмещение путем перечисления на расчетный счет Страховщика. В случае нереализации Страхователем годных остатков по истечении 3-х месяцев со дня предварительной выплаты страхового возмещения, Страховщик производит доплату страхового возмещения (с учетом предварительной выплаты) до размера ущерба, рассчитанного с учетом стоимости годных остатков, определенных специалистом по оценке;

18.2.3. в случае повреждения транспортного средства (дополнительного оборудования) - стоимость восстановительного ремонта с учетом условий страхования, предусмотренных пунктом 6.5 Правил, и вызванные страховым случаем документально подтвержденные затраты Страхователя (Выгодоприобретателя) по:

- транспортировке поврежденного транспортного средства с места происшествия (ДТП) до места хранения, а также с места происшествия или места хранения до места ремонта, если транспортное средство не может самостоятельно продолжать движение, но не более двух транспортировок по одному страховому случаю;

- услугам связи (телеграммы, междугородние звонки);

- вынужденному временному (не более 5-ти календарных дней) хранению транспортного средства на платных охраняемых стоянках;

- составлению сметы (калькуляции), понесенные им самостоятельно, при наличии предварительного письменного согласия Страховщика на ее составление.

Стоимость восстановительного ремонта транспортного средства (дополнительного оборудования) по соглашению сторон может быть определена:

а) на основании калькуляции стоимости восстановительного ремонта, рассчитанной оценщиком транспортных средств в соответствии с методикой, предусмотренной Правилами определения размера вреда, причиненного транспортному средству в результате дорожно-транспортного происшествия, для целей обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

При этом при представлении Страхователем документов, подтверждающих факт и оплату всего комплекса ремонта поврежденного транспортного средства в ремонтной организации, согласованной со Страховщиком, оценщик перерассчитывает стоимость ремонта, определенную на основании расчета, с учетом стоимости нормо-часа работ данной ремонтной организации, частей и материалов, относящихся к данному страховому случаю и использованных при этом ремонте, включая налог на добавленную стоимость и иные налоги (сборы), включенные в затраты по производству и реализации этих товаров (работ, услуг);

б) по факту ремонта на основании:

- оплаченных Страхователем (Выгодоприобретателем) оригинальных документов ремонтной организации (первичных учетных документов, например, заказ-наряда, акта выполненных работ), чеков (подтверждающих факт оплаты), предоставленных им после проведения восстановительного ремонта в организации, предварительно письменно согласованной со Страховщиком (далее – на основании оплаченных Страхователем документов).

Вышеуказанные документы должны содержать следующие данные: марка транспортного средства, его гос.номер, № кузова, наименование Страхователя (Выгодоприобретателя); отдельно указанные виды проведенных работ (в том числе ремонт, замена, разборка-сборка, окраска); наименование проведенных технологических операций; норму времени по каждой операции; стоимость нормо-часа; стоимость и количество использованных материалов в единицах их измерения; перечень новых запасных частей, использованных при замене поврежденных, их номер по каталогу, стоимость каждой детали; общую стоимость работ.

При самостоятельном приобретении Страхователем запасных частей и деталей для ремонта Страховщику должны быть предоставлены оригиналы документов (в том числе, чеки), подтверждающие факт их приобретения (в обязательном порядке должны быть указаны наименования деталей, их каталожный номер, стоимость каждой детали) и оплаты;

- оплаченных Страховщиком оригинальных документов ремонтной организации, подтверждающих стоимость ремонта (счет-фактуры и первичных учетных документов, например, заказ-наряда), предоставленных ремонтной организацией (предварительно письменно согласованной со Страховщиком), осуществляющей ремонт поврежденного транспортного средства (дополнительного оборудования (далее – на основании оплаченных Страховщиком документов);

Примечание: В случае непредоставления Страхователем по истечении 6-ти месяцев со дня составления акта осмотра поврежденного транспортного средства документов, предусмотренных абзацем б) настоящего подпункта, Страховщик вправе определить размер ущерба и произвести выплату страхового возмещения на основании калькуляции стоимости восстановительного ремонта (абзац а) этого же подпункта). Доплата страхового возмещения в соответствии с фактически понесенными затратами на ремонт транспортного средства не производится, за исключением случаев непредоставления документов, подтверждающих факт ремонта, по уважительным причинам, подтвержденным соответствующими документами (задержка в поставке заменяемых частей, агрегатов; продолжительная болезнь и (или) долгосрочная загранкомандировка для Страхователя-индивидуального предпринимателя, и т.п.);

18.2.4. не включается в сумму ущерба стоимость:

а) ремонта или замены отдельных узлов и деталей транспортного средства вследствие их естественного износа, технического брака, поломки, не вызванной страховым случаем;

б) замены целых узлов (агрегатов) транспортного средства вместо замены отдельных деталей или ремонта из-за отсутствия на ремонтных предприятиях отдельных деталей этих узлов или по желанию Страхователя, кроме случаев, когда по технологии ремонта замена отдельных деталей не предусмотрена;

в) перекраски всего транспортного средства вместо покраски поврежденных частей в связи с отсутствием соответствующей краски;

г) утраты товарного вида транспортного средства;

д) технического обслуживания и гарантийного ремонта, реконструкции или переоборудования застрахованного транспортного средства;

е) расходов на посредничество в снабжении (заказ и ускоренная доставка запасных частей);

ж) ремонта, превышающая стоимость затрат, возникших в связи с заменой поврежденных элементов транспортного средства, в т.ч. оптических, на элементы с другими (улучшенными) качественными характеристиками.

18.2.5. Если до осуществления Страховщиком страховой выплаты, рассчитанной по случаю угона или хищения транспортного средства, оно будет обнаружено, размер ущерба (в случае его повреждения, вызванного угоном или хищением), определяется (пересчитывается) в соответствии с условиями подпунктов 18.2.3 пункта 18.2 Правил.

18.2.6. После выплаты страхового возмещения по случаям утраты (гибели), угона или хищения транспортного средства обязательства Страховщика считаются выполненными в полном объеме.

18.3. Страховщик возмещает документально подтвержденные расходы Страхователя (Выгодоприобретателя) по принятию разумных и доступных мер в целях уменьшения убытков, подлежащих возмещению Страховщиком, если такие расходы были необходимы или были произведены для выполнения указаний Страховщика, даже если соответствующие меры оказались безуспешными. Такие расходы возмещаются пропорционально отношению страховой суммы к страховой стоимости независимо от того, что вместе с возмещением других убытков они могут превысить страховую сумму.

18.4. В случае возникновения споров между сторонами о причинах и размере ущерба Страхователь (Выгодоприобретатель) имеет право потребовать проведения экспертизы. Экспертиза проводится за счет Страхователя (Выгодоприобретателя). Если результатами экспертизы будет установлено, что отказ Страховщика в выплате страхового возмещения был полностью или частично необоснованным, Страховщик принимает на себя долю расходов по экспертизе, в размере соответствующем отношению суммы страхового возмещения, в выплате которой первоначально было отказано, и суммы страхового возмещения, определенной после проведения экспертизы.

Страховщик выплачивает Страхователю пеню, если разница между суммой страхового возмещения, выплаченной с учетом проведения экспертизы, и суммой страхового возмещения, начисленной первоначально, положительна и доплата составляет более 10 %. Пеня определяется в размере 0,1% от суммы страхового возмещения, подлежащей доплате, за каждый день просрочки со дня, следующего за днем предоставления Страхователем (Выгодоприобретателем) письменных возражений о несогласии с рассчитанной суммой страхового возмещения (после составления акта о страховом случае), до дня составления Страховщиком уточненного акта о страховом случае после проведения экспертизы.

18.5. Если страховая сумма по договору страхования установлена ниже страховой стоимости транспортного средства (дополнительного оборудования), то при наступлении страхового случая страховое возмещение выплачивается в таком проценте от суммы ущерба, какой составила страховая сумма к страховой стоимости на день заключения договора страхования.

18.6. При расчете размера страхового возмещения Страховщик производит зачет суммы просроченной части страхового взноса по договору страхования (подпункт 6.4.2 пункта 6.4 Правил и пункт 7.8 Правил), а также засчитывает неуплаченные части (часть) страхового взноса, по уплате которого предоставлена рассрочка – когда при заключении договора страхования об этом достигнуто соглашение сторон и произведена отметка в договоре страхования (страховом полисе).

В случае, когда в результате страховой выплаты договор страхования будет прекращен Страховщик производит зачет неуплаченных в связи с предоставленной рассрочкой частей страхового взноса в одностороннем порядке.

Зачет сумм просроченной и неуплаченной частей страхового взноса, установленного в иностранной валюте и подлежащего уплате в белорусских рублях (в случаях, предусмотренных законодательством), производится по установленному Национальным банком Республики Беларусь официальному курсу белорусского рубля по отношению к валюте страхового взноса на дату составления акта о страховом случае.

Окончательный размер страховой выплаты определяется с учетом требований пункта 5.7 Правил.

В случае, когда по договору страхования страховая выплата произведена без зачета неуплаченной части (частей) страхового взноса, и Страхователь в нарушение своих обязанностей в соответствии с подпунктом 16.4.3 пункта 16.4 Правил не уплатил ее в установленные договором страхования сроки, Страховщик имеет право в судебном порядке взыскать всю неуплаченную часть страхового взноса и пеню в размере 0,1 % от суммы, подлежащей уплате.

В случае, если Страхователю (Выгодоприобретателю) по наступившему страховому случаю произведена выплата страхового возмещения по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее – договор обязательного страхования), то Страховщик доплачивает Страхователю (Выгодоприобретателю) разницу между суммой страхового возмещения по договору добровольного страхования наземных транспортных средств юридических лиц и суммой полученного страхового возмещения по договору обязательного страхования.

18.7. Стоимость составления калькуляции оплачивается Страховщиком.

18.8. Расчет страхового возмещения определяется в валюте, в которой установлена страховая сумма.

Выплата страхового возмещения производится в валюте уплаты страхового взноса (если иное не предусмотрено законодательством или соглашением между Страховщиком и Страхователем (Выгодоприобретателем)), кроме случаев, предусмотренных частью 4 настоящего пункта.

Если страховая сумма установлена в иностранной валюте, а страховой взнос уплачен в белорусских рублях, либо в смешанном порядке согласно пункту 6.2 Правил (в случаях, предусмотренных законодательством), страховое возмещение выплачивается в белорусских рублях по установленному Национальным банком Республики Беларусь официальному курсу белорусского рубля по отношению к иностранной валюте на дату наступления страхового случая. При этом пересчет размера франшизы из установленной договором страхования страховой суммы в иностранной валюте (в случаях, предусмотренных законодательством) в белорусские рубли, в которых осуществляется выплата страхового возмещения, производится на дату наступления страхового случая.

В случаях, когда стоимость восстановительного ремонта транспортного средства (дополнительного оборудования) определяется по факту ремонта (абзац б) подпункта 18.2.3 пункта 18.2 Правил) и фактические расходы по его восстановлению понесены Страхователем в белорусских рублях или когда Страховщик в белорусских рублях оплачивает расходы на восстановительный ремонт непосредственно ремонтной организации, выплата страхового возмещения осуществляется в белорусских рублях.

При определении размера ущерба на основании калькуляции, составленной в белорусских рублях, пересчет размера ущерба в валюту уплаты страхового взноса, производится по установленному Национальным банком Республики Беларусь официальному курсу белорусского рубля по отношению к валюте страхового взноса на дату наступления страхового случая.

При предоставлении Страхователем (Выгодоприобретателем) документов по понесенным расходам в валюте иной, чем валюта страхового возмещения, размер фактически понесенных расходов пересчитывается соответственно с использованием кросс-курса, рассчитанного на основе официальных курсов белорусского рубля по отношению к соответствующим иностранным валютам, установленным Национальным банком Республики Беларусь, или по установленному Национальным банком Республики Беларусь официальному курсу белорусского рубля по отношению к валюте документа и к валюте страхового возмещения, на дату осуществления расходов.

Пересчет суммы подлежащего выплате страхового возмещения из валюты выплаты в валюту страховой суммы с целью определения остатка страховой суммы, в пределах которой продолжает действовать договор страхования, осуществляется с использованием кросс-курса, рассчитанного на основе официальных курсов белорусского рубля по отношению к соответствующим иностранным валютам, установленным Национальным банком Республики Беларусь, или по установленному Национальным банком Республики Беларусь официальному курсу белорусского рубля по отношению к валюте выплаты и к валюте страховой суммы, на дату страхового случая.

18.9. Общая сумма выплат страхового возмещения по всем страховым случаям, произошедшим в течение срока действия договора страхования, не может превышать страховой суммы, установленной договором страхования по застрахованному транспортному средству (дополнительному оборудованию).

18.10.Страховщик обязан произвести выплату страхового возмещения в течение 5 рабочих дней со дня составления акта о страховом случае путем безналичного перечисления на текущий (расчетный) счет в банке.

18.11.Страховое возмещение выплачивается Страхователю или Выгодоприобретателю, если он назван в договоре страхования.

Если размер ущерба при повреждении транспортного средства (дополнительного оборудования) определяется по факту ремонта на основании документов, подлежащих оплате Страховщиком, выплата страхового возмещения за указанные повреждения производится непосредственно ремонтной организации путем безналичного перечисления на ее счет.

Страховщик вправе по заявлению Страхователя (Выгодоприобретателя) до полного определения размера подлежащего возмещению ущерба выплатить часть страхового возмещения (предварительная выплата), соответствующую фактически определенному и подтвержденному документально размеру ущерба.

18.12.За несвоевременную выплату страхового возмещения по вине Страховщика он уплачивает получателю пеню за каждый день просрочки в размере 0,1% от суммы, подлежащей выплате.


19. Основания освобождения Страховщика от выплаты страхового возмещения
19.1. Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, когда страховой случай наступил вследствие:

19.1.1. умысла Страхователя (Выгодоприобретателя), за исключением случаев, предусмотренных законодательством;

19.1.2. умышленного непринятия Страхователем (Выгодоприобретателем) разумных и доступных ему мер для уменьшения возможных убытков;

19.1.3. воздействия ядерного взрыва радиации, радиоактивного заряжения, военных действий, гражданской войны, если международными договорами Республики Беларусь, актами законодательства не предусмотрено иное;



      1. в других случаях, предусмотренных законодательством.

    1. Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, национализации, ареста или уничтожения застрахованного транспортного средства (дополнительного оборудования) по распоряжению государственных органов.

    2. Страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения, если Страхователь (Выгодоприобретатель):

19.3.1. после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, не уведомил о его наступлении Страховщика или его представителя в предусмотренный договором страхования срок указанным в договоре способом (подпункт 17.1.4 пункта 17.1 Правил), если не будет доказано, что Страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо, что отсутствие у Страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение;

19.3.2. создал препятствия Страховщику в определении обстоятельств, характера наступившего события и/или размера ущерба, в том числе в результате неисполнения, ненадлежащего исполнения своих обязанностей при наступлении страхового случая, предусмотренных настоящими Правилами.



    1. Решение об отказе в выплате страхового возмещения принимается Страховщиком в течение 5 рабочих дней со дня получения всех необходимых документов и в течение 3 рабочих дней сообщается Страхователю (Выгодоприобретателю) в письменной форме с обоснованием причины отказа.




  1. Каталог: uploads -> userfiles -> files
    files -> Техническое задание на капитальный ремонт измерительного оборудования вагона-путеизмерителя квл- №01672823 (заводской №90). Наименование и область применения
    files -> Техническое задание на текущий ремонт измерительного оборудования вагона-путеизмерителя квл-п №01672526 (заводской №70). Наименование и область применения
    files -> Рупп «белорусский автомобильный завод»
    files -> Задание на ремонт блоков дизеля 10Д100
    files -> Правила добровольного страхования
    files -> Правила добровольного страхования

    Скачать 255.44 Kb.

    Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6




База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница