Профессиональные компетенции специалиста по социальной работе



страница11/13
Дата09.08.2019
Размер1.77 Mb.
#127476
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

Инвалидность – это социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и вызывающая необходимость его социальной защиты.

Медико-социальная экспертиза – определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничения жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Признание лица инвалидом осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы.

В задачи медико-социальных экспертных комиссий входит:

• определение группы инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

• разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

• изучение уровня и причин инвалидности населения;

• участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности, медико-социальной реабилитации и социальной защиты инвалидов;

• определение степени утраты профессиональной трудоспособности лиц, получивших трудовое увечье или профессиональное заболевание;

• определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление льгот семье умершего.



Основанием для признания гражданина инвалидом является:

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствием травм или дефектами;

• ограничение жизнедеятельности;

• необходимость осуществления мер социальной защиты инвалида.



Реабилитация инвалидов – система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации является восстановление социального статуса инвалида, достижения им материальной независимости и его социальная адаптация.

Для каждого инвалида составляется своя индивидуальная программа реабилитации (ИПР). Реабилитация инвалидов включает в себя:

медицинскую реабилитацию, которая состоит из восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, протезирования и ортезирования;

профессиональную реабилитацию инвалидов, которая состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования, профессионально-производственной адаптации и трудоустройства;

психологическую реабилитацию, состоящую из воздействия психолога, врача на инвалида, нуждающегося в реабилитации для преодоления в его сознании безысходности и беспомощности, веры в благополучном изменении трудной жизненной ситуации;

социальную реабилитацию инвалидов, которая состоит из социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации.



Социальная реабилитация – комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных или утраченных общественных связей и отношений вследствие нарушения здоровья, инвалидности, изменении социального статуса (пожилые люди, беженцы, безработные и т.п.) девиантного поведения личности (лица, страдающие наркоманией, алкоголизмом. Освобожденные из мест лишения свободы и др.). Цель социальной реабилитации – восстановление социального статуса личности, обеспечение социальной адаптации в обществе, достижение материальной независимости. Эффективность социальной реабилитации достигается комплексом реабилитационных мер: медицинских, психологических, социальных, профессиональных. Степень их эффективности определяется уровнем социализации индивида, его способности адаптироваться в обществе.

Существует государственная программа реабилитации инвалидов Она представляет из себя гарантированный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг, предоставляемых инвалиду бесплатно за счет средств государственного бюджета. Социальное пособие на оплату технических средств социальной реабилитации предоставляется безотносительно дохода семьи (гражданина) детям в возрасте до 18 лет, не признанным инвалидами, но нуждающимся по медицинским показаниям в таких средствах реабилитации, и инвалидам III группы, кроме лиц, инвалидность которых наступила в результате противоправных действий, по причине алкогольного, наркотического, токсического опьянения, членовредительства. В 2010 г. социальное пособие на оплату технических средств социальной реабилитации получили 14,3 тыс. человек на сумму 7,6 млрд. рублей.

Для каждого инвалида медико-экспертные реабилитационные комиссии разрабатывают индивидуальную программу реабилитации.

В 2009 г. в Республике Беларусь было впервые признано инвалидами 44 968 человек, что на 0,8% больше, чем в 2008 г. Из них взрослыми (18 лет и старше) являлись 42 098 человек (на 1,0% больше, чем в 2008 г.). Количество впервые признанных инвалидами среди трудового населения составило 18 947 человек (на 1,% меньше, чем в 2008 г.). Число впервые признанных детей-инвалидов сократилось на 2,0% и составило 2870 человек. Контингент впервые признанных инвалидами среди взрослого населения, как и в прошлом году, формировался, главным образом, за счет инвалидов вследствие болезней системы кровообращения (21,92 на 10 тыс. населения, или 41,0%); новообразований (13,56 на 10 тыс. населения, или 25,4%); болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (3,87 на 10 тыс., или 7,2%); травм (3,18 на 10 тыс., или 6,0%).

Вся деятельность по работе с инвалидами в Республике Беларуси определяется Законами «О социальной защите инвалидов» и «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов», в которых обозначены гарантии обеспечивающие инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод.



Социальная защита инвалидов – одно из приоритетных направлений государственной социальной политики. Одним из приоритетных направлений социальной политики нашего государства является осуществление комплекса мер по интеграции инвалидов в общество. С целью создания условий для устойчивого повышения качества жизни населения государство обеспечивает социальную поддержку инвалидов путем: оказания адресной социальной помощи и социальных услуг; предоставления льгот и гарантий, предусмотренных законодательством; организации медицинской, профессиональной, трудовой и социальной реабилитации инвалидов; реализации государственных и местных (территориальных) программ в области предупреждения инвалидности и реабилитации инвалидов и т.д.

По состоянию на 1 ноября 2010 года на учете в органах по труду, занятости и социальной защите состояло 502,9 тыс. инвалидов, в том числе: инвалидов I группы – 72,4 тыс. человек; II группы – 269,0 тыс. человек; III группы – 136,0 тыс. человек; детей-инвалидов в возрасте до 18 лет – 25,5 тыс. человек. За 10 месяцев текущего года численность инвалидов сократилось на 3856 человек.

Единственным в республике предприятием по оказанию протезно-ортопедической помощи населению и изготовлению более 70 % наименований изделий, включенных в Государственный реестр (перечень) технических средств социальной реабилитации, выделяемых инвалидам бесплатно или на льготных условиях, является Республиканское унитарное предприятие «Белорусский протезно-ортопедический восстановительный центр» (РУП БПОВЦ). В настоящее время РУП БПОВЦ представляет собой многопрофильное предприятие с разветвленной сетью протезно-ортопедических филиалов, мастерских и ателье, представленных во всех регионах страны. В структуре центра функционируют: отделение стационарного протезирования на 80 мест, поликлиника на 300 посещений в день, лечебно-реабилитационный комплекс, филиалы в Барановичах, Витебске, Гомеле, Гродно, Могилеве, ателье – в Бобруйске, Мозыре, Бресте, мастерские – в Лиде, Пинске, Новополоцке. Кроме того, организованы выездные приемные пункты в Лунинце, Глубоком, Орше. Во всех филиалах организовано сервисное обслуживание средств реабилитации. На учете в РУП БПОВЦ состоит более 97 тыс. чел., нуждающихся в технических средствах социальной реабилитации.

Ежегодно РУП БПОВЦ изготавливает более 40 тысяч пар ортопедической обуви, 42 тысячи различных индивидуальных средств реабилитации, 20 тысяч изделий лечебного протезирования, 4 тысячи кресел-колясок, 3,5 тысячи экзопротезов молочной железы. В центре постоянно ведется работа по улучшению качества и повышению технического уровня выпускаемой продукции. Специалисты центра тесно работают в этом направлении с общественными организациями, инвалидами, предприятиями республики.

В целях подготовки, переподготовки и повышения квалификации инвалидов на базе учебного центра профессиональной реабилитации РУП БПОВЦ организовано обучение инвалидов с нарушением опорно-двигательного аппарата. За девять месяцев 2010 года прошли реабилитацию в «Республиканском реабилитационном центре для детей-инвалидов Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь» 874 ребенка-инвалида. В целях активной реабилитации инвалидов проводится обучение инвалидов-колясочников управлению креслом-коляской активного типа.

Для координации политики в отношении проблем инвалидности и выработки согласованных действий Правительством Республики Беларусь образован Республиканский межведомственный совет по проблемам инвалидов, формируемый из первых лиц республиканских органов государственного управления, занимающихся вопросами труда и социальной защиты, здравоохранения, транспорта, связи, жилищно-коммунального хозяйства, образования, культуры, спорта, а также руководителей общественных объединений «Белорусское общество инвалидов», «Белорусское общество глухих», «Белорусское товарищество инвалидов по зрению», «Республиканская ассоциация инвалидов-колясочников», «Белорусская ассоциация помощи детям-инвалидам и молодым инвалидам» и других неправительственных организаций.

В центре внимания государства находятся семьи, воспитывающие детей-инвалидов. В соответствии с законодательством каждый ребенок-инвалид имеет право на социальную пенсию, размер которой зависит от степени утраты здоровья. При первой степени утраты здоровья – 60 %, второй – 65 %, третьей – 75 %, четвертой – 85 % БПМ в среднем на душу населения.

Кроме пенсии, семьям, воспитывающим детей-инвалидов, в соответствии с Законом Республики Беларусь «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей», выплачиваются ежемесячные государственные пособия с рождения и до достижения ими возраста 18 лет.

В настоящее время для инвалидов при решении проблемы трудоустройства имеются реальные возможности, предоставляемые государством. В соответствии с Законом «О занятости населения Республики Беларусь» инвалидам предоставляются дополнительные гарантии занятости, которые обеспечиваются путем: разработки и реализации целевых государственных программ содействия занятости, создания дополнительных рабочих мест, установления брони приема на работу, предоставления услуг по профессиональной ориентации, организации обучения по специальным программам, организации адаптации к трудовой деятельности.

С целью повышения доступности, расширения перечня социальных услуг и внедрения новых форм социального обслуживания открываются социальные пункты территориальных центров социального обслуживания населения (ТЦСОН), создаются отделения круглосуточного пребывания для граждан пожилого возраста и инвалидов (ОКП), отделения дневного пребывания для инвалидов (ОДП), организуется работа хозяйственных бригад и бригад социального обслуживания на мобильной основе.

По состоянию на 1 октября 2010 года на учете в центрах состояло более 1,6 млн. граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. Из них численность одиноко проживающих пожилых граждан составляла 559 тыс. человек, одиноких пожилых граждан- 155,4 тыс. человек, одиноких и одиноко проживающих инвалидов I и II группы - 44,4 тыс. человек, молодых инвалидов - 22 тыс. человек, лиц из числа детей-сирот - 9,5 тыс. человек, а также более 57 тыс. многодетных семей 22,2 тыс. семей, воспитывающих детей-инвалидов в возрасте до 18 лет.

Одной из наиболее востребованных форм социального обслуживания у пожилых людей и инвалидов является предоставление им социально-бытовых услуг на дому. По итогам 9 месяцев 2010 года социальными работниками обслуживалось 83,6 тысячи нетрудоспособных граждан, из них 70 процентов в сельской местности, при этом малообеспеченным одиноким и одиноко проживающим пожилым гражданам и инвалидам эти услуги оказываются бесплатно. Доля граждан, обслуживаемых на условиях частичной и полной оплаты, составила 91,2 процента.

С целью оказания помощи гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке, в территориальных центрах социального обслуживания работают салоны «Милосердие», предназначенные для сбора, хранения и выдачи нуждающимся гражданам (семьям) одежды, обуви, продуктов питания, гуманитарной помощи, средств технической реабилитации и других предметов первой необходимости.

Постоянно расширяется перечень социальных услуг, в том числе оказываемых центрами на платной основе - разовые хозяйственно-бытовые услуги, обработка приусадебных участков, услуги почасового дневного ухода за гражданами, утратившими способность к самообслуживанию, услуги социальных парикмахерских и мини-прачечных и др. В текущем году оказано 145 тыс. таких услуг, помощь получили более 39 тыс. человек.

С целью оказания содействия в социально-бытовой, социально-трудовой и социально-психологической реабилитации инвалидов, в центрах создаются отделения дневного пребывания с трудовыми мастерскими, кружками и клубами по интересам.

На сокращение очередности на поселение нуждающихся граждан в дома-интернаты направлено создание в центрах ОКП, предназначенных для предоставления нетрудоспособным гражданам временного (до шести месяцев) пребывания, с оказанием бытовых, санитарно-гигиенических услуг, при необходимости - социально-медицинской помощи, а также организацией их питания и досуга.

Повышению эффективности системы социального обслуживания будут способствовать мероприятия Комплексной программы развития социального обслуживания на 2011-2015 годы, которые предусматривают укрепление материально-технической базы центров, развитие инновационных технологий социальной работы.

Так, Программой предусмотрено создание в административных районах республики попечительских советов центров по вопросам социальной поддержки и социального обслуживания населения, отделений дневного пребывания для граждан пожилого возраста, оснащение необходимым оборудованием кружков (клубов) по интересам и реабилитационно-трудовых мастерских в ОДП, создание на базе центров компьютерных классов в целях обучения пожилых граждан и инвалидов основам компьютерной грамотности.

В настоящее время нами постоянно принимаются меры, направленные на развитие внедренного государственного социального стандарта и его перевод на более высокий и качественный уровень. На эти цели направлены и мероприятия завершающейся в уходящем году Программы развития и оптимизации сети учреждений социального обслуживания до 2011 года, позволившие:

- обеспечить преемственность перехода выпускников центров коррекционно-развивающего обучения и реабилитации системы Министерства образования в Центры;



Решение этой задачи возложено на отделения дневного пребывания для инвалидов Центров (ОДП), в которых предусмотрено обеспечение структуры дня, трудотерапии, а также организация досуга и общения инвалидов и членов их семей. Всего с начала реализации Программы создано 105 ОДП. На 1 октября 2010 года в республике функционировало 130 таких отделений (на 01.01.2007 – 25).

- охватить социальным обслуживанием всех нуждающихся нетрудоспособных граждан, проживающих в отдаленных малонаселенных сельских пунктах, в том числе путем использования развитой социальной инфраструктуры агрогородков, малых и средних городов республики;



По состоянию на 1 октября 2010 г. в Центрах функционировало 570 социальных пунктов, на базе которых, в том числе, организована работа:

31 хозяйственной бригады, которые оказывают разовые социально-бытовые услуги на дому с использованием средств малой механизации: мини-тракторов, мотоблоков, бензопил и т.п., приобретенными за счет средств, поступивших от оказания платных услуг - по итогам 9 месяцев текущего года помощь получили 4,5 тыс. человек;

47 бригад социального обслуживания на мобильной основе, обеспечивающих оказание комплексных услуг жителям села: консультационные, психологические, соцпомощь на дому и др. - по итогам 9 месяцев текущего года помощь получили 4,4 тыс. человек);

- укрепить материально-техническую базу Центров;



Мероприятия по укреплению материально-технической базы центров включают реконструкцию (41 Центр), капитальный и текущий ремонт (98 и 231 Центр соответственно), оснащение их оборудованием и автомобильным транспортом.

- открыть 19 отделений круглосуточного пребывания для граждан пожилого возраста и инвалидов (ОКП);



В настоящее время в республике функционирует 53 ОКП на 1888 мест, создаваемых по месту жительства граждан (на территории их родного села или района).

На дальнейшее развитие Центров, как наиболее экономичных и приближенных к реальным нуждам людей учреждений социального обслуживания, направлена Комплексная программа развития социального обслуживания на 2011-2015 годы, реализация мероприятий которой позволит:

создать условия для социально-бытовой и социально-трудовой адаптации молодых людей с особенностями психофизического развития (оборудование в отделениях дневного пребывания для инвалидов кружков, клубов по интересам и трудовых мастерских);

продолжить создание и укрепление материально-технической базы отделений круглосуточного пребывания для граждан пожилого возраста и инвалидов (ОКП);

обеспечить условия для общения и поддержания активного образа жизни пожилых людей путем создания в Центрах отделений дневного пребывания для граждан пожилого возраста;

распространить по республике предоставление услуг сиделки по общедоступным социально-низким ценам;

внедрить информационные технологии в деятельность ТЦСОН и реализовать другие мероприятия.

В настоящее время актуальные проблемы лечения и реабилитации пациентов старших возрастных групп. В республике проживает более 20 тысяч долгожителей (старше 90 лет), в том числе 648 человек старше 100 лет. Большинство пожилых граждан республики женщины. Продолжается дальнейший рост количества одиноких и одиноко проживающих граждан. По оперативным данным на 01.07.2008 г. на учете в организациях здравоохранения состоит 137294 одиноких и 498753 одиноко проживающих пожилых людей.

При орга­низации социально-медицинской помощи лицам в возрасте старше трудоспособного приходится учитывать более высокую заболеваемость, полиморбидность, хронический характер патологии, наблюдаемые у пожилых. В 2008 году Министерство здравоохранения продолжило работу по выполнению всех мероприятий, определенных Республиканской комплексной Программой социальной поддержки пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн на 2006-2010 годы и Республиканской комплексной Программой по совершенствованию системы социальной работы с одинокими гражданами пожилого возраста до 2010 года.

Анализ тенденций в отношении населения в возрасте 60 лет и старше показывает, что возрастает число лиц пожилого возраста и что старение населения проходит более интенсивно. Быстрыми темпами увеличивается и количество одиноких или проживающих отдельно от детей и родственников лиц старше трудоспособного возраста. Одинокие и одиноко проживающие нетрудоспособные граждане сталкиваются с целым рядом серьезных социальных, экономических и психологических проблем, которые они не всегда могут решить самостоятельно. Одним из проявлений заботы государства о престарелых гражданах является функционирование в стране стационарных учреждений социального обслуживания, предназначенных для жизни в них пожилых и нетрудоспособных людей.

В настоящее время в республике функционирует 74 дома-интерната для престарелых и инвалидов, в которых проживает 17,3 тысячи человек, в том числе 21 – для престарелых и инвалидов, в том числе Республиканский интернат ветеранов войны и труда на 180 мест, 44 – психоневрологических, 9 – для детей-инвалидов с особенностями психофизического развития.

Для обслуживания указанных категорий граждан в стационарных учреждениях создана стройная система медико-социальной помощи. Постоянно укрепляется материально-техническая база, проводится значительная работа по улучшению медицинского, бытового и культурного обслуживания, создаются условия для отдыха, посильного труда и оздоровления.

Вместе с тем, тенденция роста в структуре населения числа лиц пожилого и старческого возраста сопровождается увеличением числа одиноких и одиноко проживающих пожилых людей, ухудшением состояния их здоровья, ограничениями в самообслуживании, ростом потребности в стационарном социальном обслуживании. Наиболее остро стоит проблема с гражданами с особенностями психофизического развития, создающих опасность для проживания в семьях, а вследствие этого возросла потребность в социальном обслуживании таких граждан в стационарных условиях.

Для решения имеющихся проблем постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 сентября 2007 года № 1229 утверждена Программа развития и оптимизации сети учреждений социального обслуживания до 2011 года на реализацию мероприятий которой предусмотрено 171,1 млрд. рублей, в том числе: по стационарным учреждениям – 139,9 млрд. рублей.

В целях приведения площадей спальных помещений к санитарной норме, улучшения условий проживания и обслуживания престарелых и инвалидов постоянно принимаются меры по увеличению количества койко-мест. Так, с начала реализации мероприятий Программы создано 1178 мест, уменьшена очередность на поселение в дома-интернаты с 1370 человек до 671 (49%), приведены площади жилых помещений в соответствие с установленными санитарными нормами (7 квадратных метров на одного человека) в 9 стационарных учреждениях из 17(53%).

В последние годы произошли большие изменения, касающиеся вопросов жизнеобеспечения, укрепления материально-технической базы стационарных учреждений для детей-инвалидов, обеспечения детей-инвалидов современными индивидуальными техническими средствами реабилитации и средствами, облегчающими им самообслуживание, совершенствования системы профессионально-трудовой и социальной реабилитации детей-инвалидов, интеграции их в общество.

Несмотря на проводимую работу, остались нерешенными основные задачи в полном объеме (ликвидация очерёдности на поселение в стационарные учреждения и приведение площади спальных помещений в соответствии с установленными нормами). Для решения указанных и иных задач развития социального обслуживания постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 29.07.2010 № 1126 утверждена Комплексная программа развития социального обслуживания на 2011-2015 годы, которая включает и подпрограмму «Развитие стационарных учреждений социального обслуживания».

Данная подпрограмма с общим объёмом финансирования более 291,0 млрд. рублей предусматривает ликвидацию очерёдности на поселение в дома-интернаты, приведение площадей жилых помещений в соответствие с установленными санитарными нормами, укрепление материально-технической базы учреждений.

Программой также предусматривается создание стационарных учреждений нового типа – домов-интернатов малой вместимости и повышенной комфортности, в которых услуги будут предоставляться на платной основе. Такие учреждения будут создаваться как за счет нового строительства, так и перепрофилирования уже имеющихся зданий. В них планируется создание улучшенных условий проживания, обеспечение ухода на современном уровне, в том числе по индивидуальной программе, с учетом потребностей каждого человека. Создание подобных учреждений возможно также за счет средств частных инвесторов.

Наряду с выполнением указанных мероприятий в предстоящей пятилетке планируется:

создавать и расширять реабилитационные помещения в домах-интернатах, позволяющие в полной мере осуществлять мероприятия по социальной и медицинской реабилитации проживающих;

использовать новые социальные технологии по уходу за лежачими больными с учётом отечественного и зарубежного опыта.

Принципы Программы будут служить усилению социальной защищенности лиц, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, путем совершенствования системы социального обслуживания в стационарных условиях.

В системе Министерства труда и социальной защиты функционируют также четыре санатория на 724 места, два из них расположены в Минской области, два - в Брестской. Эти санаторно-курортные организации предназначены для оздоровления ветеранов войны, труда и инвалидов с различными профилями заболеваний.

Во всех регионах медицинское обслуживание пожилых людей осуществляется без ограничения по возрасту; прием граждан пожилого возраста наиболее часто проводится участковыми терапевтами. Для повышения уровня оказания медицинской помощи пожилым людям в ряде учреждений республики работают гериатры, которые проводят консультативный прием пожилых людей, а также обеспечивают проведение реабилитационных мероприятий в сформированных группах из числа пожилого населения, проживающего в зоне обслуживания поликлиники. Во всех организациях здравоохранения в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Республики Беларусь созданы школы «Третьего возраста».

Все население в возрасте старше 60 лет с целью более раннего выявления и профилактики заболеваний, ежегодно осматривается врачом-терапевтом, а одинокие пожилые люди осматриваются ежеквартально. В первом полугодии 2008 года такие осмотры проведены у 1320222 пожилых пациентов (71%).

В республике для лечения больных пожилого возраста широко используются стационарозамещающие технологии: дневные стационары и стационары на дому. За 6 месяцев 2008 года в дневных стационарах пролечено 92044 пациента в возрасте старше 60 лет или 5,1% от общей численности данной категории лиц, в стационарах на дому – 34447 человек или 1,9%.

В организациях здравоохранения республики (кроме г. Минска) для хронических больных выделено 715 медико-социальных коек, на которых получило медицинскую помощь 2922 человека, и 370 коек сестринского ухода, на которых получили медицинскую помощь 903 человека. По состоянию на 01.07.2008 г. в республике функционирует 109 больниц сестринского ухода на 2476 коек, пролечено 4858 пациентов. В республике функционирует 7 региональных гериатрических центров.

Для улучшения качества медицинского обес­печения, его доступности в практическом здравоохранении организована работа доврачебных кабинетов, прием в которых осуществляют помощники врача, выполняющие обязанности специалиста по социальной работе:

- обеспечение медицинского обслуживания лиц старше трудоспособного возраста, ветеранов Великой Отечественной войны в поликлинике и на дому в пределах должностной инструкции;

- проведение комплекса профилактических, лечебных, диагностических и реабилитационных мероприятий;

- осуществление самостоятельного приема больных в поликлинике;

- организация учета и оценка динамики наблю­дения за пациентами старше трудоспособного воз­раста; определение показаний для направления на консультацию врача-специалиста (терапевта, эн­докринолога и т.д.);

- выписка рецептов в соответствии с назначе­ниями врача;

- оказание доврачебной, неотложной помощи;


  • осуществление активного патронажа паци­ентов на дому;

  • проведение санитарно-просветительской рабо­ты среди населения, гигиенического обучения и воспитания, пропаганды здорового образа жизни.

Анализируя динамику посещений, патронажей и выполненных инъекций, можно заключить, что среди пожилого населения работа доврачебного кабинета востребована. Высокая оценка качества проводимой работы подтверждена результатами анкетирования. Организация доврачебных кабинетов для медицинского обслуживания пожилых людей позволяет снизить количество вызовов ими скорой помощи, улучшая экономические показатели здравоохранения. Скорая медицинская помощь - наиболее дорогая форма оказания медицинской помощи. С ростом числа посещений доврачебного кабинета наблюдалось снижение количества вызовов скорой медицинской помощи к пожилым пациентам, что свидетельствует об экономической эффективности проводимой работы с пациентами старше трудоспособного возраста. Число станций скорой помощи (самостоятельных и входящих в состав других организаций) – 146.

В следующей пятилетке предстоит дальнейшая реализация государственной социальной политики в отношении инвалидов, приоритетными направлениями которой будут являться:

совершенствование нормативной правовой базы по решению проблем инвалидов (принятие Закона Республики Беларусь «О присоединении Республики Беларусь к Конвенции о правах инвалидов», проработка вопроса о введении в республике института персональных ассистентов (помощников) для инвалидов 1 группы и детей-инвалидов в возрасте до 18 лет с 3-4 степенями утраты здоровья и др.);

развитие отечественной реабилитационной индустрии;

координация, мониторинг и реализация государственных программ, таких как Комплексная программы развития социального обслуживания на 2011-2015 годы, Государственная программа по созданию безбарьерной среды жизнедеятельности физически ослабленных лиц на 2011-2015 годы. Реализация данных программ будет способствовать улучшению качества жизни пожилых людей и инвалидов, повышению уровня комфорта среды жизнедеятельности всех граждан, всестороннему развитию их личности и активному участию в жизни общества.

В настоящее время в республике проживает около 2,1 млн. пожилых граждан (21,4 процента всего населения страны), 506,7 тыс. инвалидов, 156 тыс. одиноких пожилых граждан.

В республике проживает: - ветеранов Великой Отечественной войны – 39148 чел., в том числе инвалидов и участников войны – 28163 чел. (из них инвалидов войны I и II группы – 8395 чел.), награжденных тружеников тыла - 9418 чел., блокадников Ленинграда – 871 чел., граждан, работавших на прифронтовых участках железных дорог - 555 чел., граждан, принимавших участие в составе специальных формирований в разминировании территорий и объектов после освобождения от немецкой оккупации в 1943-1945 годах – 141 чел.; граждан, пострадавших от последствий войны, - 45279 чел., в том числе членов семей военнослужащих, погибших в годы войны – 3348 чел., бывших узников фашизма – 40705 чел., инвалидов с детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период войны либо с последствиями боевых действий, – 1226 чел. 665 человек достигли возраста 100 и более лет. В регионах постоянно проводится работа по обследованию условий жизни ветеранов Великой Отечественной войны, членов семей погибших в годы войны военнослужащих, партизан и подпольщиков, одиноких пожилых граждан и порядку предоставления им соответствующих льгот.

С начала 2010 года улучшили жилищные условия 391 ветеран, из них: 212 ветеранов ВОВ (в том числе 189 инвалидов и участников ВОВ), 179 ветеранов боевых действий на территории других государств (в том числе 7 инвалидов боевых действий на территории других государств), а также 9 членов семей погибших в годы ВОВ. Немаловажным аспектом поддержки пожилых людей и ветеранов является оказание материальной помощи данной категории граждан.

За 9 месяцев 2010г. из средств Фонда социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь материальную помощь получили 44542 человека на сумму 4 308 106,9 рублей. Из средств местных бюджетов 12 572 человека на сумму 2 215 809,9 рублей.

Различные виды социально-бытовой и психологической помощи оказываются ветеранам и пожилым людям через территориальные центры социального обслуживания. В июне 2009 года к 65-летию освобождения Республики Беларусь от немецко-фашистских захватчиков в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь № 224, материальную помощь получили 53,8 тыс. человек на общую сумму более 9,8 млрд. рублей. В апреле 2010 года к 65-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 18 февраля № 69 ветеранам и гражданам, пострадавшим от последствий войны (в том числе бывшим узникам фашизма), оказана единовременная материальная помощь.

Материальную помощь на общую сумму 15 653 050 тыс. рублей к юбилейному Дню Победы получили 81 тыс. человек. С целью устойчивого повышения уровня и качества жизни ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов, повышение эффективности и доступности социальной защиты, базирующейся на государственных социальных гарантиях и стандартах постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 29 июля 2010г. № 1126 утверждена Комплексная программа развития социального обслуживания на 2011-2015 годы.

Реализация Комплексной программы позволит усилить систему социальной защиты ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов; развить инфраструктуру, обеспечивающую их социальное обслуживание; повысить реабилитационный потенциал у ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов, нуждающихся в социальной поддержке; повысить эффективность использования бюджетных средств за счет усиления адресной направленности и развития нестационарного социального обслуживания; обеспечить эффективное взаимодействие и координацию деятельности республиканских органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов, общественных объединений и других организаций, осуществляющих благотворительную деятельность.

Содержание социальной работы в стационарных социальных учреждениях

Важнейшая функция стационарных социальных учреждений – социальная адаптация и реадаптация. Социальная адаптация – процесс активного приспособления человека к новым для него социальным условиям жизнедеятельности. Выделяют 2 формы социальной адаптации: первая – активная (когда человек сам пытается воздействовать на окружающую среду в целях ее изменения через переоценку ценностей и изменения форм взаимодействия жизнедеятельности); вторая – пассивная форма (когда человек не стремиться изменить социальную среду, а постепенно включается в этот процесс).

Социальная адаптация проходит через 4-е стадии адаптированности личности в новой социальной среде:

I – начальная стадия – когда индивид знает как он должен вести себя в данной новой среде, но в своем знании пока не признает ее ценностей и может что-то отвергать;

II – стадия терпимости – когда индивид и новая среда проявляют взаимную терпимость к системам ценностей и образцам поведения друг друга;

III – стадия аккомодации – признания и принятия индивидом основных систем ценностей новой среды при одновременном признании некоторых ценностей индивида его новой средой;

IV – стадия ассимиляции – полное совпадение систем ценностей индивида и среды.

Процесс социальной адаптации может быть объективным и субъективным. Объективный процесс заключается в том, что человек со дня своего рождения приобретает различные социальные свойства, отражающие его место в системе общественных отношений. Это – непрерывный процесс усвоения т развития механизмов адаптации, в формировании которых активное участие принимает окружающая социальная среда. Субъективный процесс социальной адаптации непосредственно не связан с общественным положением человека, а связан с его личными качествами, взглядами, убеждениями.



Основные механизмы социальной адаптации – социальная деятельность, социальное общение и социальное самосознание личности. Процесс социальной адаптации характеризуется таким понятием как адаптационный потенциал – степень скрытых возможностей субъекта включаться в новые условия среды. Адаптационный потенциал связан с адаптивной подготовкой – накоплением человеком такого потенциала в процессе особым образом организованной деятельности по приспособлению к социальным условиям. Успешная адаптация характеризуется высоким социальным статусом индивида, его психологической удовлетворенностью средой в целом или ее наиболее важными компонентами.

Внешние трудности, болезнь, состояние экстремальности, голод, нищета и т.д. снижают адаптационный потенциал индивида. При возникновении трудной жизненной ситуации сожжет возникнуть дезадаптация, следствие которой индивид может переместиться в другую социальную среду. По этой причине возникают миграция, разводы, текучесть кадров напредприятиях и т.п. Различные формы девиантного поведения – алкоголизм, наркомания, проституция – следствие неудачной социальной адаптации и дезадаптации. Поэтому важным направлением в социальной работе является реадаптация – восстановление адаптационных способностей личности.

Полная социальная адаптация включает: физиологическую; управленческую; экономическую; педагогическую; психологическую; профессиональную.

Физиологическая адаптиция – нормальное функционирование всех функций жизнедеятельности человека в новой среде без определенной степени физического и нервно-психического напряжения.

Управленческая (организационная) адаптация – управление может осуществляться не только в русле воздействия социальных институтов на личность в ходе ее производственной, вне производственной деятельности, но и в русле самоуправления, которое предполагает требовательное самокритичное отношение человека к самому себе, к своим мыслям и поступкам.

Экономическая адаптация – процесс усвоения новых социально-экономических норм и принципов экономических отношений индивидов, субъектов. Это адаптирование к реальной социальной действительности размеров пенсий, пособий по безработице, уровню заработной платы и их соответствие к физиологическим и социальным потребностям.

Педагогическая адаптация – приспособление к системе образования, обучения и воспитания, которые формируют систему ценностей индивида. Зависит от комплексного воздействия природных, наследственных, географических факторов, влияющих на социализацию личности.

Психологическая адаптация – процесс приспособления органов и чувств к особенностям действующих на них стимулов с целью их лучшего восприятия и предохранения рецидивов от излишней нагрузки.

Профессиональная адаптация – приспособление индивида к новому виду профессиональной деятельности, новому социальному статусу, окружению, условиям труда и особенностям социализации.

Функции специалистов по социальной работе

в домах-интернатах для пожилых

Во время нахождения в приемно-карантинном отделении социальный работник разъяснеет цели и задачи учреждения; знакомит с распорядком дня, с расположением служб помощи, администрации; устанавливает причину поступления в дом-интернат. Беседует, консультирует, рассказывает о досуге учреждения. Демонстрирует стенды, схемы, альбомы и прочее наглядные и технические средства. На этом этапе адаптации необходимо помочь подопечному снизить неуверенность и тревожность.

При размещении для проживания в доме-интернате подопечные испытывают эмоциональные нагрузки. Важно удачно подобрать комнату, соседей. Помочь установить психологический климат, не нарушая традиций других. Успех социально-психологической адаптации будет зависить и от того, насколько хорошо социальный работник знает интересы, привычки, установки подопечного. Он должен научить общению с окружающими, помочь осмыслить ситуацию совместного проживания в доме-интернате и пр.

Далее более длительный этап адаптации пожилого человека в первые 6 месяцев. За это время решается проблема: останется он в доме-интернате на постоянное проживание, или вернется к домашним условиям. Одним из эффективных методов адаптации является «терапия средой», т.е. создание благоприятного психологического микроклимата; трудотерапия, индивидуальные и групповые методы воздействия. Специалист по социальной работе контактирует с врачом, медицинским персоналом, культработниками, библиотекарем, трудоинструкторами, реабилитологами и другими специалистами. Следит за состоянием здоровья пожилого человека и соблюдением всех прав и свобод.

Таким образом, адаптация включает широкий круг понятий: от элементарного опыта приспособления человека к среде до сложнейшей социально-психологической адаптации личности в процессе ее социализации. Изучение адаптации человека возможно при комплексном подходе к исследованию всех уровней организации человека: от психо-социального до биологического с учетом их взаимосвязей и взаимовлияний. Поэтому деятельность специалиста по социальной работе должна быть направлена на содействие социальной адаптации в новых социально-экономических условиях (помощь клиенту в поиске работы с целью утверждения социального статуса, восстановление веры в духовные ценности и пр.).

Социально-медицинская работа в армии

и правоохранительных органах

Социальная работа является оказанием помощи индивидам или социальным группам, которые находятся в трудной жизненной ситуации, уязвимом положении, не могут самостоятельно справиться со своими затруднениями и по этому нуждаются в содействии специалистов. На первый взгляд военнослужащие, находящиеся в нормальных социальных обстоятельствах, по самому характеру своей деятельности, набору личностных качеств, соответствующих этой деятельности, не могут относиться к уязвимым слоям населения: это, как правило, люди среднего возраста, считающегося наиболее благоприятным, их состояние здоровья находится под неусыпным профессиональным наблюдением, наконец, представители Вооруженных Сил, одного из наиболее уважаемых социальных институтов, обладают высоким социальным статусом, и их материальное положение весьма устойчиво.

Однако сама специфика профессиональной деятельности, связанной с воинской службой, содержит в себе определенные объективные факторы, которые негативно влияют на военнослужащих и выполнение ими определенных функций. Это характерно для вооруженных сил любого современного общества, но особенности положения военнослужащих в Республике Беларусь обусловливают сложность их социальной ситуации, и это не может не сказаться на их самочувствии и деятельности.

Все проблемы и кризисы современного общества находят отражение в Вооруженных Силах, одном из социальных институтов страны. Так, снижение качества здоровья и интеллекта населения приводит к тому, что на военную службу попадают лица с серьезными соматическими или психическими заболеваниями (с другой стороны, непосильные армейские нагрузки, некачественное питание с выраженным белково-витаминным дефицитом приводят к появлению или обострению у военнослужащих различных заболеваний); алкоголизма обусловливают повышение числа преступлений, совершаемых военнослужащими, опасность для самих военнослужащих стать жертвой преступления со стороны своих коллег.

Особую группу составляют проблемы участников войн и вооруженных конфликтов, и их реадаптация к мирной жизни. В Республике Беларусь количество граждан, пострадавших в результате военных действий в Афганистане составляет 5 000 человек; граждан, пострадавшие в результате ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС – 128 000 человек; ветераны ВОВ, труда, семьи погибших военнослужащих – 100 000 человек. У каждого из них свои медико-социально-психологические проблемы.

•Во-первых, это лица, получившие ранения или, тем более, утратившие полностью здоровье, трудоспособность, способность к социальному функционированию, не пользуются в настоящее время адекватным уровнем социального обеспечения; они и их семьи имеют целый ряд материальных, финансовых, жилищных, медицинских и социальных проблем, на решение которых ни у них самих, ни у государства в настоящее время не хватает ресурсов.

• Во-вторых, эти военнослужащие, даже те, которые не получили ранений в вооруженных конфликтах, являются носителями так называемого « посттравматического стрессового синдрома» (ПСС). Впервые подобное состояние было диагностировано у американских ветеранов вьетнамской войны, а впоследствии – у многих участников «странных» вооруженных конфликтов. Его основные симптомы:

•слабость психики, при которой незначительные проблемы воспринимаются как непреодолимые препятствия, толкающие людей на проявление агрессии или самоубийства;

• чувство вины перед погибшими (за то, что остался жив);

• негативное или пренебрежительное отношение к социальным институтам.

Причем такие явления со временем не исчезают: психологические проблемы бывших «вьетнамцев» обострились спустя 15-20 лет после окончания войны; среди них на треть больше самоубийств и разводов и наполовину больше больных алкоголизмом и наркоманией по сравнению со средними показателями по стране. Психологический стресс приводит к развитию таких психосоматических заболеваний, как язва, гипертония, астма и др. Самое болезненное воздействие на участников таких войн оказывают отчужденность общества, развенчание целей и методов войны. Большинство медико-социальных проблем военнослужащих Вооруженных Сил решается военно-врачебными комиссиями при военных комиссариатах. Военно-врачебная комиссия призывного пункта Военного комиссариата РБ решает следующие социально-медицинские проблемы:

• Проведение военно-врачебного освидетельствования призывников.

• Демобилизация личного состава по состоянию здоровья.

• Организация санаторно-курортного лечения личного состава.

• Психологическая реабилитация личного состава, побывавшего в «горячих точках».

Социальные проблемы сотрудников правоохранительных органов во многом схожи с таковыми у служащих в армии. Серьезная психо-социальная реабилитация и реадаптация требуются служащим правоохранительных органов, побывавшим в «горячих точках». Ее целью является медико-психологическое сопровождение сотрудников правоохранительных органов, которое подразумевает:

• психологическое освидетельствование поступающих на работу в органы внутренних дел;

• проведение психокоррекции (в основном в виде тренингов) лицам, побывавшим в «горячих точках»;

• психологическую и социальную реабилитацию членам семей погибших при исполнении своих обязанностей и др.

Правоохранительными органами ведется огромная социально-медицинская работа с населением по профилактике пьянства и алкоголизма через систему медицинских вытрезвителей. Социально-медицинская работа проводится в системе Управления исполнения наказаний с осужденными. С этой целью были созданы группы социальной защиты и учета трудового стажа осужденных в колониях. Основными социально-медицинскими задачами этих групп являются:

• работа по оформлении инвалидности осужденным (с этой целью в колонии приглашаются выездные МРЭК);

• устройство в интернаты для престарелых освобождающихся осужденных (одиноких, достигших пенсионного возраста).

Территориальные центры социального обслуживания населения оказывают помощь лицам, вернувшимся из мест лишения свободы в поиске работы, в социализации и адаптации к условиям жизни на свободе.

Основные этапы социальной адаптации лиц,

отбывших тюремное заключение

На первом этапе происходит выработка адаптационных навыков и способностей - средствами убеждения, принуждения необходимо нейтрализовать антиобщественные установки личности.

На втором – приспособительном этапе, когда освобожденный решает жизненные проблемы, связанные с бытом, трудоустройством, необходимо помочь ему наладить внутрисемейные, дружеские отношения в социальной среде в максимально короткие сроки.

Далее происходит усвоение социально полезных ролей. Наблюдается ломка стереотипов поведения, сознания. Важно не пропустить влияние неблагоприятного социального окружения.

Когда в сознании утверждаются и закрепляются социально значимые установки и цели исправления судимого лица, наступает этап правовой адаптации. Поскольку только человек способен контролировать и регулировать процесс социальной адаптации, только для человека характерна способность варьировать свое поведение при изменении условий и обстоятельств.

Содержание социальной работы по восстановлению и развитию социально-полезных связей в пенитенциарных учреждениях

Пенитенциарные учреждения - исправительные и воспитательные колонии, тюрьмы, лечебно-исправительные учреждения и следственные изоляторы. В социальной работе в пенитенциарной системе особенно важно то, что она носит универсальный характер, позволяющий максимально точно и правильно рассмотреть проблему каждого клиента и построить оптимальный именно для него выход из данной проблемы; социальная работа позволяет увидеть весь спектр условий, необходимых для помощи клиенту; играет важную роль в обеспечении необходимых условий людей, находящихся в местах лишения свободы.



Принципы социальной работы в пенитенциарной системе: общефилософские, общенаучные (социально-политические и др.); специфические (принципы: универсальности, охраны соц.прав, профилактики, соц.реагирования, опоры на собственные силы, толерантности и др), принцип законности (законопослушное поведение), принцип справедливости (соответствие между практической ролью различных людей в жизни общества и их социальным положением, между их правами и обязанностями, трудом и вознаграждением и т.д.), принцип справедливости (не только исполнение уголовно-карательных правоограничений, но и применением к осужденным льгот и поощрений), принцип гуманизма (человеческое отношение государства и общества к преступнику).

Функции специалиста по социальной работе: вместе с осужденными и персоналом-администрацией составить план обучения и работы в период лишения свободы; помочь осужденным преодолеть психологический кризис в связи с нахождением их под арестом, содействовать в адаптации их к среде ИТУ, оказание помощи, льготы, направление инвалидов-осужденных по их просьбе в дома инвалидов и престарелых и их реабилитации, организация медицинской помощи. Основные направления деятельности в пенитенциарной системе: правовая помощь и поддержка осужденных, психолого-педагогическая диагностика личности осужденного, разработка совместно с администрацией ИТУ программ социально-психологической и профессиональной реабилитации осужденных к среде ИТУ.

Психологические методы в деятельности специалиста по социальной работнике: метод воспитательного воздействия; метод расширения позитивных общественных связей и отношений субъекта (он помогает осужденному приобщиться к художественной литературе, музыке, искусству, спорту, художественной самодеятельности); метод прогрессивного исполнения наказания заключается в совокупности юридических, организационных и воспитательных средств, обеспечивающих поэтапное смягчение наказания осужденному по мере повышения степени его исправления (стимулирование правопослушного поведения осужденных); метод психологической коррекции личности осужденного с целью устойчивого изменения определенных психологических свойств личности, определяющих содержательные стороны социального поведения осужденного.

Социальная работа с лицами БОМЖ

Помимо общих причин, отмеченных выше, наиболее характерными причинами, усугубляющими проблему бездомности и бродяжничества, для многих стран в настоящее время являются: недостаточное количество жилищ, нехватка дешевого жилья; безработица, обусловливающая отсутствие средств для оплаты жилья; малодоходность многих семей и отдельных граждан; социальное здоровье общества (наличие душевнобольных, лиц с отклоняющимся поведением, наркоманов, алкоголиков; нездоровые отношения в семье; положение лиц, вышедших из мест заключения); слабые возможности реализации социальных программ, нацеленных на оказание материальной и другой помощи малообеспеченным семьям, группам риска.

Разрешение проблем кроется в изменении социального статуса людей без определенного места жительства, в ликвидации такой прослойки современного общества как бездомные. Социальная реабилитация, будучи одной из общих технологий социальной работы, направлена на восстановление не только здоровья, трудоспособности, но и социального статуса личности, его правового положения, морально-психологического равновесия, уверенности в себе. В зависимости от специфики объекта реабилитации определяются и методики реабилитационного воздействия, дополняемые соответствующими частными технологиями социальной работы. Одной из главных проблем социальной работы с «бомжами» является решение проблем беженцев, которые в данном случае составляют «группу риска», при неблагоприятных условиях пополняющую ряды бездомных и бродяг. Для решения проблемы беженцев, необходимо принимать меры глобального, стратегического характера. Их реализация зависит от уровня развития общества, морали, духовной жизни в целом, политической культуры, степени развития социальной сферы, а также от состояния его экономики. Одной из таких ключевых мер является стабилизация ситуации на территории Беларуси, прекращение национальных конфликтов в целом ряде бывших советских республик, а также в России.

Содержание социальной работы с мигрантами

Миграция – перемещение людей по различным причинам через границы тех или иных территориальных образований в целях постоянного или временного изменения места жительства. Такое перемещение в пределах одной страны называют внутренней миграцией, или из одной страны в другую – внешняя миграция – эмиграция. Выделяют четыре типа миграции:

I – эпизодическая (поездки на отдых, учебу)

II – маятниковая (перемещение по относительно постоянному маршруту в одну строну и обратно);

III – сезонная (сельскохозяйственные работы, лесозаготовки и пр.);

IV – безвозвратный тип миграции – в строгом смысле слова.

По степени управляемости различают организационную, осуществляющую при участии государственных общественных органов, и негосударственную (стихийную), осуществляемая средствами и силами самих мигрантов.

По отношению к перемещению различают: добровольную, вынужденную и принудительную миграции. Добровольная миграция осуществляется в поисках лучшего места работы, жилья, образования и т.п. Вынужденную миграцию осуществляют лица, вынужденные покидать свои родные места из-за военных действий, спасающиеся от тех или иных природных или техногенных катастроф (последствия катастрофы на ЧАЭС, землетрясения, наводнения, пожар и пр.). Принудительная миграция – сталинская департация народов СССР, вывоз советских граждан на работу в Германию в годы Великой Отечественной Войны.

В Беларуси до 1970-х годов имело место ситуация аграрного переселения. Две трети населения республики проживало в сельской местности. Города не имели промышленно развитого потенциала, были не в состоянии принять сельское население. Поэтому потоки мигрантов устремились за пределы Беларуси. Объем таких миграционных перемещений достигал до 100 тыс. человек в год. Доминировала внешняя миграция. Это было экономическое явление, подорвавшее демографическую структуру на селе.

Период с середины 1970-х до 1985 гг. связан с интенсивным промышленным развитием республики. На ее территории создаются крупные городские военно-промышленные центры. Преобладать стала внутренняя миграция с устойчивой структурой регионального масштаба. В интересах наукоемкого динамичного промышленного комплекса миграция обеспечивала отбор трудовых ресурсов особого социального качества, отличавшихся высокой мобильностью. Условия такого отбора сложны. Это наиболее активное молодое сельское население. Таким образом города истощали демографическую базу села и тем самым подорвали основу будущего роста за счет сельского населения. Социальные условия промышленного развития демографически расточительно.

С 1986 года по начало 1990-х годов отмечалось противоречивое народохозяйственное развитие: депопуляционные явления, наблюдавшееся в 1970-х годах, стали характерны для всей страны. Ситуация осложнилась катастрофой на ЧАЭС, распадом СССР, переходом страны к рыночным отношениям. Все это обусловило появление новых видов миграции – нелегальной внешней трудовой, интеллектуальной, в стране появились беженцы.

Демократизация общества открыла широкие возможности для обмена населением с другими странами. Экономические последствия, кризис народного хозяйства в начале 1990-х годов делали такой обмен односторонним, т.е. численность выезжающих в дальнее зарубежье превышал поток граждан из-за границы. Пик выезда из республики приходится на 1990 г., когда выехало 34 тыс. наших соотечественников.

В настоящее время поток миграции стабилизировался на уровне 6 тыс. человек в год. Одной из причин уменьшения объемов эмиграции стало появление возможностей выезда и въезда в страну, относительно с ободного общения родственников, живущих за пределами страны, выезда в личных целях на короткий срок. Миграционный обмен Республики Беларусь с государствами ближнего зарубежья происходит на фоне резкого снижения подвижности населения в целом. В последние годы потоки межгородской миграции нарастают, замещая сельскогородские перемещения населения.

В настоящее время сохраняется социально-демографический характер развития миграционной ситуации в стране. Структура потоков потеряла устойчивость, деформировалась под воздействием экологических и социально- экономических факторов, стала неадекватной размещению народнохозяйственных объемов. Возможности ее стабилизации и дальнейшего эффективного развития находятся за пределами миграционных процессов. Здесь необходимы социально-экономические мероприятия, направленные на оздоровление демографической ситуации в сельской местности путем разработки государственных мер по сбалансированному обмену населения между городской и сельской местностью.

В основе миграционных процессов лежат причины экономического, политического, социального, национального, религиозного и другого характера. Миграционные процессы имеют существенные последствия для государства, находятся в центре внимания не только миграционных служб, но и работников социальной сферы. Мигранты – лица, которые в большей или меньшей степени попадают в ситуацию маргинации в силу потери своих «территориальных» корней.

Для мигрантов потеря территориальности оказывает влияние на соматическое, психическое здоровье, на этику, на чувство хозяина, восприятие пространства (чувство дома), чувство достоинства, духовности, на профессиональную активность, на право на жилье, пищу, одежду, медицинский уход, социальное обслуживание, на право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая трудной жизненной ситуации. Специалисту по социальной работе приходится ориентироваться в социальных аспектах проблем миграции.



Правовые аспекты социальной работы с мигрантами обозначены во Всеобщей Декларации прав человека (1948 г.), в Международном Пакте «Об экономических, социальных и культурных правах» (1966 г.); в Конвенции ООН «О статусе беженца» (1971 г.); в документах Всемирной конференции по правам человека (1993 г.), Всемирного форума по социальному развитию в Копенгагене (1995 г.), Всемирном форуме по устойчивому развитию в ЮАР («2002 г.) и других.

Правительство Республики Беларусь в 1998 г. ратифицировало Соглашение между Республикой Беларусь и Международной организацией по миграции о сотрудничестве, согласно которому в Республике Беларусь выполняются с учетом имеющихся средств выполняются следующие программы:

- укрепление потенциала национальных структур в сфере миграции;

- оказание консультативных услуг;

- техническое сотрудничество по миграционным вопросам;

- информационное обеспечение по вопросам миграции;

- оказание помощи в миграции гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам, лицам без гражданства, перемещенным как внутри страны, так и за ее пределами, и другим лицам, нуждающимся в подобной помощи, возвращении квалифицированной рабочей силы и в выборочной миграции.

При проведении социальной работы с мигрантами важно учитывать, что для осознания человеческого достоинства важны государственно-правовая защищенность; реализация права на социальное обслуживание, трудоустройство, образование, медицинскую, психологическую, правовую помощь. Поэтому специалист по социальной работе выступает в роли юриста-консультанта.

Проблема мигрантов на государственном уровне занимаются миграционные, социальные службы, центры занятости населения, министерство юстиции, министерство здравоохранения, министерство внутренних дел, министерство образования и другие. Основные направления их деятельности:

- защита прав и интересов прав граждан Республики Беларусь на ее территории и за ее пределами;

- управление миграционными процессами, регулирование выезда и въезда; осуществление миграционного контроля, стабилизация миграционных потоков;

- содействие социально-экономической адаптации и интеграции мигрантов в стране, оказание помощи беженцам и вынужденным переселенцам;

- осуществление сотрудничества с международными организациями в области миграции.

В настоящее время органы социальной защиты населения проводят разноплановую работу с мигрантами. Специалисты помогают каждому обратившемуся человеку в решении его личных, социальных, экономических, правовых и других проблем; содействуют в установлении необходимых социальных отношений. В социальной работе с мигрантами выделяют 2 вида: практическую (работа с конкретным человеком или группой людей, нуждающихся в социальной помощи) и организационную (разработка конкретных программ деятельности социальных служб).



Практическая социальная работа с мигрантами проводится по следующим направлениям:

- социальному;

- социально-психологическому;

- социально-педагогическому;

- социально-правовому;

- материальному;

- социально-информационному;

- социально-трудовому;



- социально-медицинскому.

Социальное направление осуществляется различными ведомствами и включает:

  • проведение социальных консультаций по социальной реабилитации в стационарных и нестационарных условиях;

  • выявление лиц, особо нуждающихся в социальной помощи;

  • социальная диагностика;

  • помощь мигрантам в получении пенсий и пособий;

  • содействие организации групп самопомощи и взаимопомощи;

  • выявление лиц с девиантным поведением из числа мигрантов и их семей;

  • профилактика девиантного поведения;

  • организация культурно-досуговой работы с престарелыми гражданами из числа мигрантов;

  • профилактика бездомности, включая содействие в получении общежития, временного жилья, приобретение собственного жилья;

  • профилактика детской беспризорности, включая устройство детей в детские дома и дома-интернаты;

  • содействие возвращению имущества мигрантов или получение ими компенсаций;

  • взаимодействие с различными общественными и государственными организациями по вопросам помощи мигрантам.

Социально-психологическое направление осуществляется в контакте с органами образования и здравоохранения и включает:

  • психологическое консультирование;

  • психологическая коррекция и помощь в социальной адаптации;

  • психологическая помощь в острой кризисной ситуации и условиях посттравматического стресса;

  • психопрофилактика стресса;

  • проведение психологических тренингов с мигрантами;

  • обучение аутотренингам и психологической саморегуляции;

  • психологическая диагностика и консультирование в области приобретения новых специальностей.

Социально-педагогическое направление осуществляется в контакте с учреждениями образования, здравоохранения и правоохранительными органами и включает;

  • проведение консультаций по вопросам семьи и воспитания детей;

  • социально-педагогическая работа с детьми и подростками;

  • специализированная (коррекционная) социально-педагогическая помощь нуждающимся детям и подросткам, в том числе детям, имеющим проблемы в обучении;

  • контроль за получением образования детьми из семей мигрантов;

  • профессиональное консультирование и содействие в получении профессионального образования;

  • профилактика девиантного поведения, организация досуга, направленного на адаптацию в новых условиях.

Социально-правовое направление осуществляется с судебными и правоохранительными органами и включает:

  • защита прав и интересов мигрантов;

  • предоставление информации об их правах и обязанностях;

  • социально-правовое консультирование.

Материальное направление осуществляется в контакте с общественными организациями и включает:

  • предоставление продуктовой и иной натуральной (лекарства, одежда, строительные материалы и пр.);

  • консультирование по социально-экономическим вопросам;

  • предоставление помощи в достижении экономической самостоятельности и в повышении доходов;

  • предоставление финансовой помощи; выделение кредита, ссуд на основе индивидуального подхода в каждой конкретной ситуации.

Социально-информационное направление осуществляется в контакте со средствами массовой информации и включает:

  • информирование мигрантов о деятельности социальных служб;

  • сбор информации о мигрантах и ее систематизация в целях организации оптимальной социальной работы с данной категорией населения;

  • информирование общественности относительно проблем миграции и мигрантов через СМИ в целях установления мигрантами устойчивых социальных связей;

  • содействие адекватному освещению в СМИ процессов миграции.

Социально-трудовое направление осуществляется совместно с территориальными службами занятости и включает:

  • оказание содействия в получении основной и дополнительной работы;

  • консультирование по вопросам труда, занятости и профориентации;

  • содействие в открытии собственного дела;

  • помощь в профессиональной подготовке и переподготовке.

Социально-медицинское направление осуществляется с учреждениями здравоохранения и включает:

  • медико-социальное консультирование;

  • оказание доврачебной медицинской помощи;

  • содействие в организации диспансеризации мигрантов;

  • контроль за адекватной профилактической работой и соблюдение норм социальной гигиены;

  • выявление хронических больных и нетрудоспособных и организация для них специализированных медикореабилитационно-экспертных комиссий;

  • социально-психиатрическая диагностика и помощь;

  • оказание содействия в приобретении лекарств и других средств медицинского назначения;

  • направления на лечение в специализированные учреждения здравоохранения;

  • контроль за состоянием жилья мигрантов.

Таким образом, специалист по социальной работе должен компетентно действовать в различных ситуациях, расширяя сферу своей деятельности. В работе с мигрантами сочетается индивидуальная, семейная, групповая, общественная работа и социальное административное планирование. Миграционные процессы всегда будут существовать и оказывать на общество определенное влияние. Главной задачей социальных служб является сведение к минимуму тех отрицательных явлений, которые она несет. Миграция может стать благом, и злом, спасти экономику или привести страну к социальному взрыву. В настоящее время эта деятельность в социальной сфере находится в стадии формирования, но надо учиться управлять миграцией, готовить кадры, накапливать информацию о формах и методах работы с мигрантами и лицами, находящимися в трудной жизненной ситуации.

Подводя итог всего вышеизложенного материала, можно заключить, что основной особенностью социальной работы как профессиональной деятельности является работа специалиста с человеком, попавшим в трудную жизненную ситуацию, а одним из основных условий успешности работы – целостное видение специалистом ситуации человека, нуждающегося в помощи, и преобразование ситуации с пользой для человека. Поэтому несомненна роль личности самого специалиста по социальной работе в процессе оказания помощи. От его личностной нравственной позиции, системы ценностей, знаний, навыков, уровня профессиональных компетенций в конечном счете, зависят человеческие судьбы. Рост социальных аномалий, увеличение перечня трудных жизненных ситуаций, возрастание дезадаптированности различных категорий населения актуализируют повышения качества образования при профессиональной подготовке будущих специалистов социальной работы, а также и компетентной деятельности самих специалистов социальной работы.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница