Программа дисциплины по дисциплине «травматология, ортопедия» По направлению подготовки



страница28/30
Дата08.05.2018
Размер5.19 Mb.
ТипПрограмма дисциплины
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   30

1.3. Регенерация костной ткани.
1. При сращении перелома в условиях гипоксемии или нестабильной фиксации регенерат в основном состоит из:

  1. соединительной ткани.

  2. *хрящевых клеток.

  3. губчатой кости.

  4. пластинчатой кости.

2. Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра:

1) пожилой возраст

2) остеопороз

3) сопутствующие заболевания

4) *отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения шейки бедренной кости в момент травмы

3. Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:

1) кратковременность иммобилизации

2) частые смены гипсовой повязки

3) *наличие интерпозиции мягких тканей между отломками

4) сохраняющееся смещение между отломками
4. Первичное костное сращение происходит за счет:

1) периостальной мозоли

2) эндостальной мозоли

3) *интермедиарной мозоли

4) всех видов мозоли
5. К хрящевым тканям относится:


    1. ретикулофиброзная;

    2. пластинчатая;

    3. дентиноидная;

    4. эластическая.*

6. К костным тканям относится:



    1. пластинчатая; *

    2. волокнистая;

    3. гиалиновая;

    4. эластическая.

7. Постоянными клеточными элементами костной ткани являются:

    1. остеобласты;*

    2. фибробласты;

    3. ретикулоциты;

    4. адипоциты.

8. Вторичное сращение костных фрагментов происходит за счёт:



    1. периостальной мозоли; *

    2. интермедиарной мозоли;

    3. эндостальной мозоли;

    4. г) всех видов мозоли.

1.4. Основные принципы лечения переломов костей. Реабилитация в травматологии и ортопедии
1. При каком вывихе после его устранения наиболее длительная реабилитация:

1) плеча.

2) кисти.

3) *бедра.

4) голени.
2. При множественных переломах костей в первую очередь вправляют консервативно или оперируют:

1) перелом бедра

2) перелом костей таза

3) перелом плечевой кости

4) *доминирующий перелом, представляющий угрозу жизни больного


  1. При оказании специализированной помощи вправляют вывих плеча:

  1. *под общим обезболиванием

  2. под местной анестезией

  3. под проводниковой анестезией

  4. после введения только обезболивающих средств

4. Целью реабилитации является:



    1. компенсирование некачественного лечения;

    2. компенсирование недолеченности;

    3. компенсирование остаточных явлений болезни и посттравматических последствий;

    4. *реабилитационная профилактика и восстановление.

5. Медицинская реабилитация начинается:



    1. *с первым контактом больного с медицинской помощью;

    2. при выписке из стационара или окончания амбулаторного лечения;

    3. с момента определения группы инвалидности;

    4. по стиханию острого периода патологического процесса.


1.5. Рентгенологическое обследование
1. Принципы рентгенологического обследования пациентов:

1) две проекции

2) снимки хорошего качества

3) при рентгенографии диафизарной части длинной трубчатой кости захватывать и ближайший сустав

4) все вышеперечисленное *
2. Фистулография – метод рентгенологического исследования при:


  1. ложном суставе трубчатой кости

  2. доброкачественной опухоли

  3. *остеомиелите

  4. остеохондропатии

3. Радиоульнарный угол в норме равен:

1) 50 2) 100 3) *300 4) 600
4. В отличие от обычной рентгенографии контрастная рентгенография выявляет:


  1. подвывих фрагмента мелкого сустава

  2. повреждения хрящевой прослойки сустава

  3. *скрытую полость с секвестрами в трубчатой кости

  4. патологический перелом

5. Шейка бедра по отношению к диафизу располагается:



  1. под углом 1000

  2. под углом 900

  3. *под углом 1270 – 1350

  4. под углом 1500

6. При деформирующем артрозе рентгенологически суставная щель:

1) *сужена.

2) расширена.

3) не изменена.

4) неравномерна.


7. Ориентиром при счете позвонков на спондилограмме шейного отдела является:

а) основание черепа

б) остистый отросток 1-го шейного позвонка

в) зуб 2-го шейного позвонка

г) остистый отросток 2-го шейного позвонка

д) правильно в) и г)*


8. Для выявления перелома зуба 2-го шейного позвонка

следует производить рентгенографию, используя укладку

а) передне-заднюю через открытый рот *

б) боковую (профильную)

в) аксиальную

г) при максимальном наклоне головы

9. Для рентгенологической диагностики разрывов крестцово-седалищных сочленений со смещением фрагментов в сагитальной плоскости основное значение имеет укладка по Драчуку:

а) передне-задняя, но с разведением бедер

б) боковая, профильная, но с приведением к животу бедер

в) кассета с пленкой устанавливается между ног,

и луч аппарата проходит через большое тазовое отверстие

г) положение больного на животе с разведенными бедрами *

д) рентгеновский луч направляется под углом 45° по направлению к сочленениям
10. Используя контрастную рентгенографию в отличие от классической, можно выявить

а) подвывих фрагмента мелкого сустава

б) повреждения хрящевой прослойки сустава

в) секвестры в трубчатой кости

г) скрытую полость в диафизе кости

д) правильно в) и г) *


1.6. Методы обследования в травматологии и ортопедии. Курация больных. Обход отделения
1. Наиболее устойчива к сколиозу:

  1. плоская спина.

  2. *кругло – вогнутая спина.

  3. сутулая спина.

  4. общекруглая спина.

2. В норме вершина большого вертела располагается:

1) *на линии Розера – Нелатона

2) выше линии Розера – Нелатона

3) ниже линии Розера – Нелатона

4) медиальнее линии Розера – Нелатона




  1. Анатомическое укорочение конечности «говорит» о повреждении:

  1. сустава

  2. *кости

  3. сосуда

  4. связок

4. Укорочение нижней конечности максимально выражено при вывихе бедра:



  1. надлонном

  2. *подвздошном

  3. седалищном

  4. запирательном

5. Для измерения движений в сагиттальной плоскости в плечевом суставе за исходной угол положения плеча принимают:

1) *00

2) 450

3) 900

4) 1800


6. Шарнирные гипсовые повязки используются при переломах:

1) метафиза кости

2) диафиза кости

3) *внутрисуставных

4) переломовывихах
7. Анатомическая длина нижней конечности измеряется:

1) от передней верхней ости подвздошной кости до наружной лодыжки

2) от передней верхней ости до внутренней лодыжки

3) *от большого вертела до наружной лодыжки

4) от большого вертела до внутренней лодыжки
8. В норме у женщин ось голени отклонена:

1) *кнаружи от оси бедра (genu valgum)

2) кнутри от оси бедра (genu varum)

3) продолжает ось бедра (genu rectum)

4) кнутри или продолжает ось бедра
9. При ригидности в суставе:


  1. сохранены движения в полном объеме

  2. отсутствуют движения

  3. *движения в пределах 30 – 50

  4. движения в пределах 900

10. Укорочение нижней конечности максимально выражено при вывихе бедра:



  1. надлонном

2) *подвздошном

3) седалищном

4) запирательном
11. В норме у женщин ось голени отклонена:

1) *кнаружи от оси бедра (genu valgum)

2) кнутри от оси бедра (genu varum)

3) продолжает ось бедра (genu rectum)

4) кнутри или продолжает ось бедра
12. В норме у мужчин ось голени:

1) продолжает ось бедра (genu rectum)

2) отклонена кнаружи от оси бедра(genu valgum)

3) отклонена кнутри от оси бедра(genu varum)

4) *продолжает ось бедра или отклонена кнутри от оси бедра
1.7. Гипсовая техника, скелетное вытяжение
1. Показаниями для скелетного вытяжения служат

а) тяжелые и множественные повреждения конечностей

б) жировая эмболия

в) открытые переломы с повреждением мышц

г) косые и винтообразные диафизарные переломы длинных трубчатых костей *
2. Противопоказания для скелетного вытяжения

а) оскольчатые переломы длинных трубчатых костей

б) около-внутрисуставные переломы

в) некритическое поведение больного *

г) вторично-открытые переломы длинных трубчатых костей
3. Кто является родоначальником метода скелетного вытяжения в России

а) К.Ф.Вегнер *

б) М.И.Ситенко

в) Н.К.Митюнин

г) В.В.Ключевский
4.Противопоказанием для наложения гипсовой повязки является

а) множественная и сочетанная травма конечностей

б) анаэробная инфекция *

в) открытые переломы

г) тяжелая черепно-мозговая травма
5.Показания для применения гипсовой кокситной повязки

а) внутрисуставной перелом мыщелков большеберцовой кости

б) медиальный перелом шейки бедра со смещением

в) перелом диафиза бедренной кости в нижней трети *

г) перелом костей таза
6. Скелетное вытяжение при переломах диафиза бедренной кости наиболее эффективно при проведенной спице через:

1) *мыщелки бедра

2) бугристость большеберцовой кости

3) пяточную кость

4) надлодыжечную область
7. Скелетное вытяжение обычно накладывается под:

1) *местной анестезией.

2) общим обезболиванием.

3) проводниковой анестезией.

4) футлярной анестезией.
8. Гипсовая торако-брахиальная повязка используется при:

1) переломе ключицы.

2) переломе хирургической шейки плечевой кости.*

3) переломе лучевой кости.

4) переломе лопатки.

9. Большая тазобедренная гипсовая повязка (кокситная) используется при:

1) переломе бедренной кости.*

2) переломе большеберцовой кости.

3) переломе малоберцовой кости.

4) переломе костей таза.


10. Гипсовая повязка Волковича используется при:

1) переломе ключицы.

2) переломе лопатки.

3) переломе хирургической шейки плечевой кости.*

4) переломе костей предплечья.
1.8. Транспортная иммобилизация. Повреждения мягких тканей.


  1. Иммобилизация - это:

    1. обездвиживание;*

    2. создание покоя;

    3. создание вынужденного положения;

    4. ограничение объема движений.




  1. Шина Крамера является:

    1. лечебной;

    2. транспортно-лечебной;

    3. транспортной; *

    4. асептической.




  1. Лечебная иммобилизация – это:

    1. гипсовая повязка; *

    2. асептическая повязка;

    3. герметизирующая повязка;

    4. изолирующая повязка.




  1. Скелетное вытяжение является методом:

    1. иммобилизации; *

    2. репозиции;

    3. реабилитации;

    4. метод антисептики.




  1. Шина Дитерихса используется для иммобилизации:

    1. верхней конечности;

    2. костей свода черепа;

    3. позвоночника;

    4. нижней конечности.*




  1. Шина ЦИТО является:

    1. транспортной;

    2. транспортно-лечебной; *

    3. индивидуальной;

    4. средством борьбы с инфекцией.




  1. Транспортная шина накладывается на срок:

    1. не более 1,5 часов;

    2. не более 2 часов;

    3. на срок транспортировки пострадавшего;*

    4. в зависимости от сезона года.




  1. При переломе ребер лечебная иммобилизация:

    1. не показана; *

    2. показана;

    3. в зависимости от количества сломанных ребер;

    4. при наличии гемоторакса.




  1. Лестничная шина должна моделироваться по

    1. форме поврежденной конечности;*

    2. форме здоровой конечности;

    3. не должна моделироваться;

    4. по обстоятельствам.




  1. Гипсовая лонгета используется для транспортной иммобилизации?

    1. да; *

    2. нет;

    3. при синдроме длительного сдавления;

    4. не используется, если имеется открытый перелом.


2. Переломы и повреждения конечностей
2.1. Травматические вывихи в суставах конечностей
1. При переднее-нижнем вывихе плечо:

  1. *отведено.

  2. приведено.

  3. ротировано кнаружи.

  4. приведено и ротировано кнаружи.

2. Застарелым вывих плеча считается по истечению после травмы:

1) 3 часов

2) 24 часов

3) 3 суток

4) *3 недель


3. Для переломовывиха головки плеча характерно

  1. укорочение плеча

  2. "пружинящие" движения отсутствуют

  3. при пассивных движениях ощущается "костный хруст"

  4. все перечисленное верно*

4. Под каким видом обезболивания следует вправлять травматический вывих бедра:

1) местная анестезия

2) проводниковая анестезия

3) наркоз *

4) внутрикостная анестезия


5. Укажите, при каком вывихе бедра возможно сдавление бедренных сосудов:

1) подвздошный вывих

2) седалищный вывих

3) лонный вывих *

4) запирательный вывих
6. Метод лечения привычного вывиха плеча:


  1. оперативное лечение. *

  2. закрытое вправление и иммобилизация в гипсовой повязке

  3. открытое вправление и иммобилизация в гипсовой повязке

  4. медикаментозная терапия, ЛФК, массаж

7. Наиболее часто вывихи возникают:



  1. в тазобедренном суставе.

  2. в коленном суставе

  3. в плечевом суставе*

  4. в локтевом суставе

8.Вывих плеча часто сопровождается переломом:

1) малого бугорка

2) большого бугорка*

3) шиловидного отростка лопатки

4) клювовидного отростка лопатки

9. Плечо при вывихе, как правило:

1) приведено

2) отведено*

3) согнуто

4) разогнуто
10. Плечо при вывихе кажется:

1) удлиненным*

2) укороченным

3) не меняет длины

4) деформировано
2.2. Хронический остеомиелит. Современное хирургическое лечение
1. Под термином «остеомиелит» в настоящее время понимают инфекционно-воспалительное поражение:

1) костной ткани (остит);

2) костного мозга (миелит);

3) надкостницы (периостит) и окружающих мягких тканей;

4) правильно всё.*
2. Клинически и рентгенологически можно определить картину хронического остеомиелита:

1) через 10 – 20 дней;

2) через 20 – 30 дней;

3) через 30 – 40 дней;*

4) через 40 – 50 дней.
3. Оперативное лечение хронического посттравматического остеомиелита предусматривает:

1) перфорацию кости;

2) секвестрэктомию;*

3) металлостеосинтез;

4) костную пластику.
4. Гематогенный остеомиелит чаще встречается:

1) у детей;*

2) у подростков;

3) у взрослых;

4) одинаково часто во всех возрастных группах.
5. Начало острого гематогенного остеомиелита характеризуется:

1) резкими болями и болевой контрактурой

2) реактивным артритом

3) высокой температурой

4) всем вышеперечисленным*
6. Оперативное лечение хронического посттравматического остеомиелита предусматривает:

1) перфорацию кости

2) секвестрэктомию*

3) металлостеосинтез

4) костную пластику

7. Консервативное лечение хронического посттравматического остеомиелита состоит:

1) в антимикробной терапии

2) в иммунотерапии

3) в пирогенной терапии

4) во всем вышеперечисленном*


8. Хронический посттравматический остеомиелит может привести:

1) к амилоидозу паренхиматозных органов

2) к рецидиву хронического остеомиелита

3) к сепсису и флегмонам

4) ко всему вышеперечисленному*
9. Хронический огнестрельный остеомиелит характеризуется наличием:

1) функционирующего гнойного свища

2) костного секвестра

3) рецидивирующего течения

4) всего перечисленного*
10. Рентгенологический хронический огнестрельный остеомиелит характеризуется:

1) остеосклерозом на фоне остеопороза

2) нарастанием толщины и плотности кости

3) кортико-трубчатыми секвестральными коробками, окруженными грануляционной тканью

4) всем вышеперечисленным*
2.3.-2.4. Переломы костей верхней конечности
1. Интрамедуллярный остеосинтез плечевой кости применяется при:


  1. косых переломах диафиза.

  2. *поперечных переломах.

  3. оскольчатых переломах.

  4. винтообразных переломах.

2. Ишемическая контрактура Фолькмана развивается при сдавлении мягких тканей в области:



  1. предплечья.*

  2. плеча.

  3. бедра.

  4. голени.

3. При переломе лучевой кости в типичном месте гипсовая повязка накладывается:



  1. от локтевого сустава до основания пальцев*

  2. от локтевого сустава до кончиков пальцев

  3. от нижней трети плеча до кончиков пальцев

  4. от локтевого сустава до лучезапястного сустава

4. Перелом анатомической шейки плеча:



  1. внутрисуставной *

  2. внесуставной

  3. околосуставной

  4. надсуставной

5. Для лечебной иммобилизации переломов плеча применяется:



  1. косыночная повязка

  2. повязка Дезо

  3. торако-брахиальная повязка *

  4. гипсовая лонгета

6. При переломе диафиза плечевой кости чаще других повреждается нерв:



  1. лучевой *

  2. локтевой

  3. срединный

  4. седалищный

7. Перелом хирургической шейки плеча это:

1) диафизарный перелом

2) перелом метафиза *

3) перелом эпифиза

4) двойной перелом диафиза


8. Из перечисленных нервов страдает чаще других при отрывном переломе:

внутреннего надмыщелка плечевой кости

1) локтевой *

2) срединный

3) лучевой

4) мышечно-кожный


9. При переломе головки лучевой кости резко ограничены:

1) сгибание предплечья

2) разгибание предплечья

3) вращение предплечья*

4) все перечисленные виды движения
10. Предплечье при переломе наружного мыщелка:

1) приведено

2) отведено*

3) кнутри

4) ротировано внутрь

2.5. – 2.6. Переломы костей нижней конечности
1. Переломы костей голени срастаются медленнее:


  1. в верхней трети

  2. в средней трети

  3. *в нижней трети

  4. внутрисуставные

2. Наиболее часто переломы шейки бедра встречаются:



  1. у детей

  2. у подростков

  3. у молодых людей

  4. *у пожилых людей

3. Для фиксации отломков при переломе лодыжек в основном применяется:



  1. скелетное вытяжение

  2. аппарат Илизарова

  3. *гипсовая повязка

  4. металлоостеосинтез

4. При переломах лодыжек имеется кровь в суставе (гемартроз):



  1. *всегда

  2. иногда

  3. при нагрузке

  4. при движениях

5. Основным методом оперативного лечения свежих медиальных переломов шейки бедра является:

1) компрессионно – дистракционный остеосинтез

2) костная пластика

3) *металлоостеосинтез

4) гипсовая повязка


6. Переломы надколенника со значительным расхождением отломков требуют лечения:

1) гипсовой повязкой

2) гипсовой повязкой после ручной репозиции

3) скелетным вытяжением

4) *оперативного вмешательства
7. Наиболее часто в голеностопном суставе повреждается:


  1. внутренняя лодыжка

  2. задний край большеберцовой кости

  3. *наружная лодыжка

  4. таранная кость

8. Показания к операции артродеза голеностопного сустава:



  1. застарелые случаи невправленных переломов лодыжек

  2. несросшиеся переломы лодыжек

  3. неправильно сросшиеся переломы лодыжек с подвывихом стопы

  4. *застарелые случаи переломовывихов лодыжек с признаками деформирующего артроза.

9. Клиника перелома мыщелков голени со смещением отломков:



  1. *хорошо выражена

  2. слабо выражена

  3. отсутствует

  4. перелом выявляется только рентгенологически

10. Возможное серьезное осложнение перелома наружного мыщелка большеберцовой кости со смещением отломков:

1) перелом головки малоберцовой кости

2) повреждение сосуда

3) *повреждение малоберцового нерва

4) вывих головки малоберцовой кости


2.7. Амбулаторный прием в травматологическом пункте

1. При оказании первой врачебной помощи наркотические анальгетики вводят:

1) подкожно;

2) внутримышечно;

3) *внутривенно;

4) не используют, предпочитая новокаиновые блокады.

2. Обезболивание при оказании первой врачебной помощи при переломах выполняют::

1) введения анальгетиков общего действия;

2) *новокаиновых блокад;

3) спинальной анестезии;

4) лечебного наркоза.

3. Листок нетрудоспособности при заболеваниях и травмах выдается со дня:

1) *установления нетрудоспособности при врачебном освидетельствовании

2) начала заболевания

3) обращения к врачу в лечебно-профилактическое учреждение

4) посещения врача в лечебно-профилактическом учреждении

4. Листок нетрудоспособности при заболеваниях и травмах может быть продлен до полного восстановления трудоспособности при благоприятном прогнозе на срок не более чем:

1) 4 месяца

2) 6 месяцев

3) *10 месяцев

4) 12 месяцев

5. Госпитализация в стационар показана пострадавшим с:

1) переломом костей предплечья без смещения

2) переломом лучевой кости в типичном месте со смещением

3) переломом одного ребра

4) *ушибом и гемартрозом коленного сустава




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   30


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница