Программа реабилитации после инфаркта миокарда



Скачать 87.97 Kb.
Дата09.01.2018
Размер87.97 Kb.
#7505
ТипПрограмма

Программа реабилитации после инфаркта миокарда


Цель программы:

Реабилитация направлена на помощь пациенту, который перенёс инфаркт миокарда для более качественного и быстрого восстановления физических параметров до максимально возможного уровня активности и снижения риска инвалидности.



Кардиологическая реабилитация в санатории «Подмосковье» — это комплекс мероприятий, проводимых под медицинским руководством (контролем), направленных на помощь пациенту:
после перенесенного инфаркта миокарда или тяжелого кардиологического заболевания;
после кардиохирургической операции.

Комплексная кардиологическая реабилитация — это процесс, который должен:
проводиться поэтапно;
основываться на индивидуальных особенностях пациента — т.е. быть персонифицированным;

Преимущества лечения в санатории «Подмосковье»:

  • Пациента по программе реабилитации ведёт кардиолог высшей категории (консультация в день заезда и далее через день на протяжении всей программы).

  • Осмотр специалистами в течение 1-2 дней с момента поступления: физиотерапевт, врач ЛФК, диетолог, психолог.

  • Санаторий работает без выходных — круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами.

  • Возможность принять пациента сразу после выписки из стационара.

  • Не требуется оформление санаторно-курортной карты.

  • Обучение пациента основам образа жизни после перенесенного инфаркта и защиты от прогрессирования болезни.

  • Индивидуальный подход.

  • Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.

  • Палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту.

Основными составляющими программы реабилитации в санатории «Подмосковье» после инфаркта миокарда являются:

  • оценка клинического состояния больного;

  • оптимизация фармакологического лечения, подбор оптимальной лекарственной терапии;

  • физическая реабилитация – улучшение двигательной активности;

  • психосоциальная реабилитация;

  • диагностика и борьба с «факторами риска» ИБС и другими сердечно-сосудистыми катастрофами;

  • обучение пациентов и их родственников основам образа жизни после перенесенного инфаркта и защиты от прогрессирования болезни;

  • «отслеживание» эффектов реабилитации и корректировка программы на каждом этапе лечения.

Показания для лечения

Программа ранней кардиореабилитации необходима:

  • на 10-е сутки после перенесенного острого инфаркта миокарда;

  • на 10-е сутки после коронарного шунтирования сосудов сердца и протезирования клапанов;

  • на 3-и сутки после баллонной ангиопластики и стентирования.

Эффективность программы реабилитации после инфаркта в санатории «Подмосковье»:

  • позволяет избежать инвалидности и возвратиться к нормальной трудовой деятельности;

  • снижает риск повторных сердечных приступов и других сердечно-сосудистых катастроф;

  • снижает вероятность повторных госпитализаций;

  • снижает риск смерти от сердечных заболеваний;

  • улучшает физическое состояние пациента;

  • снижает потребность в лекарственных препаратах;

  • снижает артериальное давление;

  • замедляет развитие атеросклероза и его клинических последствий;

  • улучшает сердечно-легочную деятельность;

  • улучшает двигательную активность;

  • улучшает психо-эмоциональное состояние;

  • снижает страх смерти.

Продолжительность программы:

Срок путёвки 14-21 день. От количества дней зависит эффективность лечения.



Программа лечения

1. Круглосуточное наблюдение пациента после инфаркта миокарда в санатории «Подмосковье» — медицинский пост и палата интенсивной терапии.

2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после инфаркта – кардиолог высшей категории.

3. Диагностический блок (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)
биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды, индекс атерогенности, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, трансаминазы, калий, кальций, магний, натрий, и др.
клинический анализ крови
агрегатограмма (позволяет определять способность тромбоцитов к свертыванию)
электрокардиография
пульсоксиметрия (метод определения степени насыщения крови кислородом)
эхокардиография и дуплексное сканирование сосудов шеи (ультразвуковое исследование сосудов, которое позволяет обнаружить значимые сужения артериальных сосудов и нарушения венозного оттока)
комплексное УЗИ магистральных сосудов (обнаружение пороков развития сосудов, аневризм, спазма сосудов, нарушений венозного кровообращения)
велоэргометрия (метод электрокардиографического исследования для выявления скрытой коронарной недостаточности и определения переносимости физической нагрузки)
ЭКГ И ХМ физических нагрузок (контроль каждой ступени)

4. Составление индивидуальной программы для пациентов, перенёсших инфаркт сердца.
Проведение реабилитационной комиссии (не позднее третьего дня с момента поступления) для определения состава процедур и мероприятий по восстановительному лечению.

 5. Лечебный блок



Методика

Срок путёвки

Лечебный эффект

14-16 дней

18-21 день

Количество процедур

Лечебная дозированная ходьба

ежедневно

ежедневно

Повышение общей выносливости организма, расширение возможностей системы кислородообеспечения, оптимизация функции центральной нервной системы, высшей нервной деятельности, опорно-двигательного аппарата и других систем.

«Скандинавская ходьба»

 


ежедневно

ежедневно

Улучшение тонуса мышц одновременно верхней и нижней частей тела, тренировка около 90 % всех мышц тела,  уменьшение нагрузки на позвоночник и суставы нижних конечностей, улучшение равновесия и координации.

Лечебная гимнастика  (в зале, в бассейне, на тренажерах)

 


1 вид

ежедневно



1 вид

ежедневно



Восстановление функции сердечно-сосудистой системы, повышение восстановление трудоспособности, возвращение к профессиональному труду;  частичный или полный отказ от медикаментов;  улучшение качества жизни.

Бассейн (плавание)

 


ежедневно

ежедневно

Улучшение работы  сердечно-сосудистой и дыхательных систем, активная «гимнастика» кровеносных и лимфатических сосудов, совершенствование процессов терморегуляции,  закаливание организма.

Массаж (ручной, вакуумный, аппаратный, подводный)

 


1 вид

7-8


1 вид

9-10


Устранение психоэмоционального напряжения, улучшение кровоснабжения тканей, профилактика тромбоэмболии, улучшение коронарного кровообращения.

Аппаратная физиотерапия:

- лазеротерапия

- магнитотерапия

- транскраниальная электротерапия 

- электрофорез лекарственных средств


2 вида

по 6-8


 

2-3 вида

по 8-10


 

Увеличение содержания кислорода в крови. Противоотечное, противовоспалительное и  иммунокоррегирующее действие. Улучшение микроциркуляции и регионального кровообращения.

Общие ванны («сухие» углекислые, йодо-бромные, жемчужно-хвойные и пр.)

1 вид

7-8


1 вид

10


Нормализация артериального давления, повышение кислородного резерва организма, повышение устойчивости миокарда к гипоксии.

Камерные ванны (вихревые, скипидарные, морские)

1 вид

7-8


1 вид

8-10


Улучшение микроциркуляции в конечностях, снижение нагрузки на сердце. Профилактика тромбозов.

Душ циркулярный

6-7

8-10

Улучшает состояние сердечно-сосудистой системы.

Ингаляции

8-10

10-12

Улучшение состояния верхних дыхательных путей, бронхо-легочной системы.

Иглорефлексотерапия

 


8

10

Нормализация работы центральной и периферической нервной системы, Осуществление общего болеутоляющего эффекта, улучшение микроциркуляции в тканях.

Наружная контрпульсация

10-12

16-17

Уменьшает количество приступов стенокардии и их продолжительность, а также увеличивает время до возникновения ишемии.

Назначения диетической терапии

ежедневно

ежедневно

Нормализация обменных процессов.

Психотерапия (групповая, индивидуальная)

10

12-14

Создание позитивного психологического настроя на выздоровление. Нормализация психического состояния.

 6. Консультативный блок

 

Специалист



Срок путевки

14 дней

21 день

Количество процедур

Физиотерапевт

1-2 раза

1-2 раза

Врач ЛФК

1-2 раза

2-3 раза

Диетолог

1 раз

1-2 раза

Психолог

1-2 раза

2-3 раза

Кардиолог

5-6раз

6-7 раз

Физиотерапевт

1-2 раза

1-2 раза

Противопоказания:

1. Недостаточность кровообращения II Б-III стадии.


2. Незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда.
3. Экстрасистолия типа бигеминии и групповой, политопной.
4. Атриовентрикулярная блокада II-III степени без ЭКС.
5. Аневризма сердца с недостаточностью кровообращения выше 2 стадии.
6. Артериальная гипертония с выраженными изменениями глазного дна, нарушениями азотовыделительной функции почек и кризовым течением.
7. Рецидивирующие тромбоэмболические осложнения.
8. Нарушения мозгового кровообращения в острой и подострой стадии.
9. Сахарный диабет декомпенсированный и тяжелого течения.

Скачать 87.97 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:




База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница