Реабилитация



страница41/42
Дата08.05.2018
Размер7.72 Mb.
ТипУчебник
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   42

585

Окончание приложения 1



1

2

3

4

5




Сидя на стуле, руки

Попеременное

4—5

Давить 2—3 с




на столе

давление каж-

каж-

каждым

7




дым пальцем

дым

пальцем







кисти на поверх-

паль-










ность стола

цем







Сидя на стуле, руки

1—4 вращатель-

1-2

Выполнять с




на столе, плечи на

ных движений в

раза

максимально




поверхности стола,

лучезапястных




возможной

8

предплечья

суставах по часо-




амплитудой,




направлены вверх

вой стрелке




но без боли







5—8 — против













часовой










Сидя поперек сту-

Качательные,

10-12

Амплитуда




ла, плечо повреж-

маятникообраз-




небольшая, не

Q

денной руки на спи-

ные движения со




должно быть

У

нке стула, предпле-

сгибанием и




неприятных




чье свисает вниз.

разгибанием в




ощущений







локтевом суставе










Тоже

1 — развернуть

10-12

Можно







предплечье




выполнять с

10




кнаружи,




предметом,







2 — развернуть




например с







предплечье




мячиком в







кнутри




кулаке

Заключительная часть




Сидя на стуле, руки

1—4 — сжать

3-4

Удерживать




на столе

пальцы кисти в




пальцы в.

11




кулак, 5—8 —




кулаке 3—4 с







расслабить













мышцы кисти,













предплечья










Тоже

1 — развести

6-8

Не сгибать и

12




пальцы кисти,




не разгибать







2 — соединить




кисть







пальцы










То же, локоть

1 — разогнуть

6-8

Разгибать до




поврежденной руки

предплечье,




появления

13

на поверхности

2—10 — удер-




первой легкой




стола

жать в макси-




боли







мально разогну-













том положении







586

Приложение 2



Примерный комплекс упражнений при компрессионном переломе позвоночника во втором периоде (по П.В. Юрьеву, 1980) Исходное положение лежа на спине:

  1. Руки вдоль тела. Руки через стороны поднять вверх, потянуть­
    ся 5—6 раз.

  2. Руки на пояс. Тыльное и подошвенное сгибание в голеностоп­
    ных суставах (10—15 раз).

  3. Хват руками за спинку кровати. Одновременное сгибание ног в
    коленных суставах, скользя ступнями по постели. При разгибании —
    тыльное сгибание в голеностопных суставах (8—10 раз).

  4. Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья и кисти пер­
    пендикулярны к плоскости постели. Опираясь на голову, плечи и ло­
    патки, прогнуться в грудном отделе позвоночного столба (таз не под­
    нимать). Удержать это положение 10—15 с (3—4 раза).

  5. Хват руками за края кровати. Имитация ногами езды на вело­
    сипеде, ноги поднимать не выше 45° (12—20 раз),

6. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых.
Лежа на животе:

  1. Руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на кисти и пред­
    плечья, поднять голову и плечи. Удерживать это положение 10—15 с
    (4—6 раз).

  2. Руки вдоль тела. Согнуть ногу в коленном суставе (стопа в
    положении тыльного сгибания). Выпрямляя ее, приподнять с посте­
    ли и медленно опустить, поставив стопу на пальцы. Каждой ногой
    6—8 раз.

  3. Руки к плечам. Приподнять голову, плечи и верхнюю часть
    туловища, соединить лопатки. Удержать это положение 10—15 с, 4—
    6 раз.

10. Руками взяться за вертикальные стойки спинки кровати. При­
поднять прямые ноги. Движения, имитирующие плавание стилем
«кроль». Каждой ногой 10—15 раз.

Лежа на спине:

  1. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых.

  2. Хват руками за края кровати. Приподнять прямую ногу до
    угла 45° к плоскости постели (стопа в положении тыльного сгиба­
    ния). «Написать» в воздухе пяткой цифры от 1 до 6 (каждой ногой 2—
    4 раза).

  3. Руки на пояс, голову приподнять от постели, следить, чтобы
    таз и ноги оставались неподвижными (6—8 раз).

  4. Руки вдоль тела. Одновременно сгибать правую ногу в ко-

587

ленном суставе, отрывая стопу от постели (носок на себя), и левую руку в локтевом суставе (10—12 раз). То же левой ногой и правой рукой.

  1. Руки согнуты в локтевых суставах, ноги — в коленных. Опи­
    раясь на голову, плечи и стопы ног, приподнять таз и выпрямленную
    ногу (каждой ногой 3—5 раз).

  2. Руки вверх с одновременным отведением прямой ноги (каж­
    дой ногой 4—5 раз).

  3. Хват руками за спинку кровати с боков. Поднять прямые ноги
    (носки на себя), развести, свести и медленно опустить, расслабляя
    мышцы.

18. Спокойное дыхание, расслабление мышц. Отдых.
Лежа на животе:

  1. Руки вдоль тела. Приподнять голову, плечи и верхнюю часть
    туловища. Задержаться в этом положении, меняя исходное положе­
    ние рук: к плечам, за голову, вверх и в стороны (4—6 раз).

  2. Руки к плечам. Приподнять голову, плечи, верхнюю часть
    туловища и ногу (каждой ногой 6—8 раз).

  3. Хват руками за спинку кровати сбоку, ноги согнуты в колен­
    ных суставах, голени перпендикулярны к плоскости постели. Пооче­
    редное максимальное приподнимание ног, не разгибая их в коленных
    суставах (каждой ногой 6—8 раз).

  4. Руки согнуты в локтевых суставах. Приподнять голову, пле­
    чи и верхнюю часть туловища. Удерживая это положение, руками
    производить движения, имитирующие плавание брассом.

  5. Руки вверх — в стороны. Приподнять от постели руки, туло­
    вище и обе ноги («ласточка»). Удерживать это положение 10—20 с, а
    в последней попытке — максимальное время В последующие дни
    добавлять по 5—10 с (6—8 раз).

24. Спокойное дыхание. Расслабить мышцы спины. Отдых.
Лежа на спине:

  1. Ноги согнуть в коленных суставах, опираясь стопами о по­
    стель. Свободные движения ногами вправо и влево (6—8 раз).

  2. Повороты головы в стороны (в каждую — 4—6 раз).

  3. Руки вдоль тела ладонями вверх. Упражнение на внимание
    и координацию движений: 1 — левую кисть к плечу; 2 — то же
    правой; 3 — левую руку вверх; 4 — то же правой; 5 — левую вниз;
    6 — то же правой. Постоянно ускоряя темп, повторить 4—6 раз.
    После окончания занятий произвести обтирание тела влажным по­
    лотенцем.

Приложение 3

Примерное занятие лечебной гимнастикой при повреждениях пястных костей н фаланг пальцев кисти во втором периоде

лечения (по П.В. Юрьеву, 1990) Вводный раздел

  1. И.п. — основная стойка. Подняться на носки, руки вверх, по­
    смотреть на руки. Опираясь на всю стопу, руки вниз (4—6 раз).

  2. И.п. — то же. Вращение в лучезапястных суставах (по 12 раз в
    каждую сторону).

  3. И.п. — стойка ноги врозь. Руки за голову, в стороны, вверх,
    вниз (6—8 раз).

  4. И.п. — то же. Руки сцеплены в замок. Свободные движения в
    лучезапястных суставах. Тыльное и ладонное сгибание (8—12 раз).

Упражнения с палками:

  1. И.п. — палка перед собой вертикально. Хват за конец палки.
    Поочередные перехваты правой и левой рукой сверху вниз и обратно
    (6—8 раз в обоих направлениях).

  2. И.п. — палка перед собой горизонтально хватом снизу. Сгиба­
    ние рук в локтевых суставах (10—12 раз).

  3. И.п. — палка в правой руке горизонтально. Поднять руку, опу­
    стить. То же — левой рукой (по 8—10 раз).

  4. И.п — палка в правой руке перед собой. Ротационные движе­
    ния в лучезапястном суставе. То же — левой рукой (по 8—10 раз).

  5. И.п. — палка в правой руке. Протаскивание палки через плот­
    но сжатые пальцы. То же — левой рукой (по 10—12 раз).

10. И.п. — то же. Имитация гребли на байдарке (16—20 раз).
Основной раздел (упражнения выполняются в положении сидя за

столом)


  1. Сжать кисть в кулак, большой палец сверху прижимает 4 ос­
    тальных. То же, но 4 пальца прижимают, большой палец сверху (по
    10-15 раз).

  2. Круговые движения каждым пальцем в отдельности (по 8 раз).

  3. Сгибание пальцев в ногтевых и средних фалангах (20—25 дви­
    жений).

  4. Разведение и сведение пальцев (16—18 раз).

  5. Поочередное поднимание каждого пальца (по 5 раз).

  6. Поднимание каждого пальца и движения им вправо и влево.

  7. Приближение к концевой фаланге большого пальца каждой
    фаланги остальных пальцев.

  8. Последовательное сгибание пальцев в ногтевых, средних, пяст-


588

589


но-фаланговых суставах. Выпрямление скольжением по ладонной поверхности кисти (15—20 движений).

9. Пальцы разведены врозь. Начиная с мизинца, последователь­


но согнуть все пальцы в кулак. Так же последовательно разогнуть
пальцы, начиная с большого. Затем согнуть, начиная с большого, а
разогнуть, начиная с мизинца (10—12 движений).

  1. Пальцы сжаты в кулак. Разогнуть и снова согнуть каждый
    палец отдельно (10—12 движений).

  2. Большой палец приведен к ладони. Одновременно согнуть
    4 пальца и отвести большой (14—18 раз).

  3. Пальцы разведены и опираются о стол. Статические напря­
    жения мышц кисти (5—7 раз).

  4. Большой и указательный пальцы опираются о стол. Упраж­
    нение «шпагат» (по 3 раза каждым пальцем).

  5. Кисть ладонью вверх. Захват большим пальцем поочередно
    каждого пальца при одновременном разведении других.

Руки опираются на локти, кисти соединены:

  1. Пальцы правой руки отклоняют назад пальцы левой и наобо­
    рот (5—7 раз).

  2. Переплести пальцы, прижать друг к другу. Разъединяя их, ока­
    зывать сопротивление (5—7 раз).

  3. Пальцы разведены и сопоставлены друг с другом. Статическое
    напряжение мышц (4—6 раз).

  4. Упражнение «щелчки» (по 3 раза каждым пальцем).

  5. Пальцы переплетены. Повороты кистями ладоней от себя и к
    себе (6—8 раз).

  6. Слегка развести согнутые пальцы правой кисти. Концы паль­
    цев левой кисти положить на ногтевые фаланги пальцев правой кис­
    ти. Разгибать пальцы правой, энергично сопротивляясь левой (4—6
    раз).

  7. Большой палец левой кисти держать вертикально вверх. Заце­
    питься за него указательным пальцем правой кисти и энергично сги­
    бать его, преодолевая сопротивление большого (4—6 раз).

Упражнения с короткими палочками:

  1. Катание палочки в поднятой кисти при опоре на локоть: а) меж­
    ду двумя пальцами (один — непременно большой); б) между боль­
    шим и четырьмя остальными; в) между ладонями обеих кистей (2—3
    мин).

  2. Захват максимального числа палочек одной кистью и выкла­
    дывание их по одной на стол (1,5—2 мин).

3. Упражнения в захвате различных предметов: кубиков различ­ной величины, мозаики, пирамиды, шариков (3—5 мин). Упражнения с малым мячом:

  1. Сжимание мяча кистью (10—22 раз).

  2. Подбросить мяч и поймать его (8—10 раз).

  1. Сжимание мяча двумя пальцами (один из них всегда боль­
    ной). По 3 движения каждым пальцем.

  1. Выпустить мяч из рук и поймать его хватом сверху (8—10 раз).

  1. Бросить мяч одной рукой из-за спины и поймать другой (10—
    12 движений каждой рукой).

  2. Удары мяча в пол ладонной и тыльной поверхностью кисти
    (по 20—30 ударов).



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   42


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница