Руководство для пациентов Содержание Стр. Общие схемы 1


Место установки ПИК-катетера



Скачать 433.72 Kb.
страница2/6
Дата28.11.2017
Размер433.72 Kb.
ТипРуководство
1   2   3   4   5   6

Место установки ПИК-катетера


ПИК-катетер устанавливает врач. Сначала катетер вводится в вену на руке, после чего проводится глубже, в одну из крупных центральных вен, ведущих к сердцу.


За местом введения катетера на коже требуется особый уход, инструкции по проведению которого представлены в следующих разделах данного руководства.


Подмышечная вена


Подкожная латеральная вена руки или вена Цефалика

Подкожная медиальная вена руки или вена Базилика

Добавочная вена Цефалика

Срединная локтевая вена или Кубитальная вена
Подкожная латеральная вена руки или вена Цефалика

Подкожная медиальная вена руки или вена Базилика


Этим знаком обозначаются периферические вены, проходящие глубоко под кожей.


Процедура регулярного ухода за ПИК-катетером


Процедура регулярного ухода за ПИК-катетером включает несколько основных этапов:



  • очистка места установки катетера и наложение чистой повязки;

  • промывание катетера;

  • замена инъекционного колпачка; и,

  • выявление возможных проблем и принятие необходимых мер в случае их возникновения.


Примечания и/или исправления согласно рекомендациям лечащего врача или медицинской сестры.

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


1


Регулярная гигиена места установки катетера

Под термином «регулярная гигиена места установки катетера» обычно понимается очистка места выхода катетера из кожи и наложение чистой повязки. Гигиену этого участка необходимо проводить на регулярной основе с периодичностью, предписанной Вашим лечащим врачом. Регулярность этой процедуры зависит от типа используемой повязки, общего состояния здоровья пациента, типа жидкости вводимой через катетер, а также состояния Вашей кожи. По любой из приведенных выше причин рекомендации врача также могут изменяться.


Указания по регулярности смены повязки Вы получите от своего лечащего врача или медицинской сестры. Повязку может потребоваться менять с различными интервалами времени: ежедневно, три раза в неделю или один раз в неделю, либо каждый раз при ослаблении фиксации (отклеивании) или загрязнении повязки. Наиболее подходящие в Вашем конкретном случае материалы для проведения регулярной гигиены места установки катетера также подбираются лечащим врачом или медицинской сестрой.
Процедура регулярной гигиены места установки катетера приводится здесь исключительно для справочных целей. Не забывайте, что конкретные указания по проведению всех описанных в данном руководстве процедур Вы должны получить от Вашего лечащего врача или медицинской сестры. Вследствие этого, Вы не должны предпринимать попытки произвести какую-либо из представленных здесь процедур самостоятельно до тех пор, пока полностью не усвоите и не сможете уверенно выполнять все ее этапы.
Материалы, необходимые для проведения процедуры:


  • стерильные хирургические перчатки

  • кожный антисептик, рекомендованный вашим лечащим врачом

  • стерильная фиксирующая повязка (прозрачная или марлевая повязка)

  • стерильные марлевые повязки 5см х 5см

  • лейкопластырь для фиксации

  • устройство дополнительной фиксации катетера на коже (при необходимости)




  1. Очистите участок кожи в области предстоящей обработки, протерев его бумажной салфеткой, смоченной в спирте. Затем вытрите обработанный участок кожи насухо или подождите, пока он высохнет естественным образом. По завершении подготовки, выложите материалы, необходимые для проведения процедуры, на предварительно очищенную поверхность.




  1. Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. По завершении, смойте остатки мыла и вытрите руки чистым тканевым или бумажным полотенцем.




  1. Аккуратно откройте стерильный набор для перевязки или вскройте индивидуальные упаковки необходимых материалов, не прикасаясь к внутренним поверхностям упаковки.



  1. Аккуратно удалите старую повязку, снимая ее по направлению от коннектора к месту выхода катетера (т.е. если рука опущена вниз, то повязку нужно удалять снизу-вверх). При снятии повязки/лейкопластыря необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить кожу и не вытянуть катетер наружу из вены.




  1. Снова вымойте руки.




  1. Внимательно осмотрите место выхода катетера и участок кожи вокруг него. Обратите внимание, нет ли покраснения и наличия отделяемого. Измерьте длину наружной части катетера, чтобы проверить, не стала ли она длиннее или короче за время ношения устройства. Если во время смены повязки Вы заметите следы покраснения или отделяемого в месте выхода катетера, у Вас поднимется температура, либо Вы посчитаете, что длина наружной части катетера стала больше или меньше, необходимо закончить процедуру смены повязки и немедленно обратиться к врачу или медицинской сестре.




  1. В соответствии с процедурой, которой Вас обучили, наденьте на руки стерильные перчатки. Когда перчатки будут полностью надеты и расправлены на руках, ими запрещается прикасаться к каким-либо предметам, кроме стерильных материалов, необходимых для гигиены участка кожи в месте выхода катетера.




  1. Тщательно очистите участок кожи в месте выхода катетера при помощи кожного антисептика, рекомендованного Вашим лечащим врачом.




  1. Откройте ампулу с антисептиком и нанесите его на стерильный марлевый тампон. Обработайте участок кожи в месте выхода катетера антисептиком, попеременно прижимая и отпуская тампон от поверхности кожи до тех пор, пока на ней не будут заметны следы жидкости (антисептического раствора).




  1. Несколько раз пройдитесь тампоном, пропитанным антисептиком, туда и обратно по обрабатываемой зоне в течение приблизительно 30 секунд. Следите за тем, чтобы участок кожи в месте выхода катетера был полностью покрыт антисептическим раствором. После этого дайте коже в обработанном участке высохнуть в течение приблизительно 30 секунд. Не дуйте на кожу и не вытирайте излишки раствора.




  1. Согласно правилам, принятым в некоторых лечебных учреждениях, на данном этапе устанавливается устройство фиксации катетера. О том, нужно это делать в Вашем конкретном случае, или нет, необходимо уточнить у Вашего лечащего врача или медицинской сестры.




  1. Сложите марлевую повязку 5см х 5см пополам и расположите под коннектором катетера в качестве смягчающей подкладки (при необходимости), после чего зафиксируйте на месте при помощи нескольких полосок лейкопластыря.



  1. Внимательно осмотрите катетер, чтобы убедиться в отсутствии на нем мест перегиба и защемления. Ровно посередине участка кожи в месте выхода катетера наложите фиксирующую повязку, следуя указаниям на упаковке и соответствующим предписаниям, полученным от Вашего лечащего врача или медицинской сестры.



  1. Прикрепите катетер к повязке или руке при помощи лейкопластыря. Это позволит избежать чрезмерного натяжения катетера в месте выхода из кожи и, следовательно, уменьшить раздражение кожи. Во избежание риска закупорки катетера, его наружную часть не рекомендуется скручивать для компактности.



  1. Свободный конец катетера необходимо фиксировать таким образом, чтобы Вам всегда был хорошо виден колпачок на конце. Наиболее оптимальный способ фиксации катетера в Вашем конкретном случае подберет врач или медицинская сестра. При этом необходимо учитывать тип Вашей обычной повседневной одежды и уровень физической активности. Во время ношения катетера необходимо периодически осматривать его конец с защитным колпачком на предмет целостности и отсутствия повреждений.


Примечания и/или исправления согласно рекомендациям лечащего врача или медицинской сестры.

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


2







Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница