СанПиН 1 2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"


ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ (ПДУ)



страница17/23
Дата22.06.2019
Размер4.35 Mb.
ТипЗакон
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   23
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ (ПДУ)

ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ИЗЛУЧЕНИЙ НА РАБОЧИХ МЕСТАХ

МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
┌────┬─────────────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┐

│ N │ Наименование │ ПДУ │ Нормативный │

│п/п │ физического фактора │ │ документ │

├────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┤

│ 1 │Напряженность │10 мТл │СанПиН 2.2.4.1191-│

│ │постоянного │ │03 │

│ │магнитного поля │ │"Электромагнитные │

├────┼─────────────────────┼──────────────────────────┤поля в│

│ 2 │Напряженность │Устанавливается расчетом в│производственных │

│ │электростатического │зависимости от времени│условиях" │

│ │поля │пребывания персонала на│ │

│ │ │рабочих местах, но не│ │

│ │ │более 60 кВ/м в течение 1│ │

│ │ │ч или 20 кВ/м в течение│ │

│ │ │рабочего дня │ │

├────┼─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ 3 │Напряженность │Устанавливается в│ │

│ │переменного │зависимости от времени│ │

│ │магнитного поля 50 Гц│пребывания персонала на│ │

│ │ │рабочих местах, но не│ │

│ │ │более 100 мкТл при общем и│ │

│ │ │1000 мкТл при локальном│ │

│ │ │воздействии в течение│ │

│ │ │рабочего дня │ │

├────┼─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ 4 │Напряженность │Устанавливается расчетом в│ │

│ │переменного │зависимости от времени│ │

│ │электрического поля │пребывания персонала на│ │

│ │50 Гц │рабочих местах, но не│ │

│ │ │более 25 кВ/м или 5 кВ/м в│ │

│ │ │течение рабочего дня │ │

├────┼─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ 5 │Электромагнитное │Устанавливается в│ │

│ │излучение в диапазоне│зависимости от│ │

│ │10 - 30 кГц: │продолжительности │ │

│ │ │воздействия, но не более: │ │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ │напряженность │500 В/м в течение рабочего│ │

│ │электрического поля │дня │ │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ │напряженность │50 А/м в течение рабочего│ │

│ │магнитного поля │дня │ │

├────┼─────────────────────┴──────────────────────────┤ │

│ 6 │Энергетическая экспозиция ЭМП в диапазоне от 30│ │

│ │кГц (0,03 МГц) до 300 МГц │ │

│ ├────────────────────────────────────────────────┤ │

│ │Энергетическая экспозиция электрического поля│ │

│ │при частоте │ │

│ ├─────────────────────┬──────────────────────────┤ │

│ │0,03 - 3 МГц │20000 (В/м) 2 ч │ │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ │3 - 30 МГц │7000 (В/м) 2 ч │ │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ │30 - 300 МГц │800 (В/м) 2 ч │ │

│ ├─────────────────────┴──────────────────────────┤ │

│ │Энергетическая экспозиция магнитного поля при│ │

│ │частоте │ │

│ ├─────────────────────┬──────────────────────────┤ │

│ │0,03 - 3 МГц │200 (А/м) 2 ч │ │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ │30 - 50 МГц │0,72 (А/м) 2 ч │ │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ │Энергетическая │200 (мкВт/см2) 2 ч │ │

│ │экспозиция плотности│ │ │

│ │потока энергии в│ │ │

│ │диапазоне частот 300│ │ │

│ │МГц - 300 ГГц │ │ │

├────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┤

│ 7 │Интенсивность │100 Вт/м2 │СанПиН 2.2.4.548-│

│ │инфракрасного │ │96 "Гигиенические│

│ │(теплового) излучения│ │требования к│

│ │ │ │микроклимату │

│ │ │ │производственных │

│ │ │ │помещений" │

├────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┤

│ 8 │Интенсивность │50,0 Вт/м2 (УФ-А) │СН 4557-88 │

│ │ультрафиолетового │0,05 Вт/м2 (УФ-В) не│ │

│ │излучения │допускается (УФ-С) │ │

├────┼─────────────────────┴──────────────────────────┼───────────────────┤

│ 9 │Электромагнитные излучения видеодисплейных│СанПиН │

│ │терминалов и персональных ЭВМ │2.2.2/2.4.1340-03 │

│ ├─────────────────────┬──────────────────────────┤"Гигиенические │

│ │Напряженность │25 В/м (в диапазоне частот│требования к│

│ │электрического поля│5 Гц - 2 кГц) │персональным │

│ │на рабочем месте │2,5 В/м (в диапазоне│электронно- │

│ │ │частот 2 - 400 кГц) │вычислительным │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤машинам и│

│ │Плотность магнитного│250 нТл (в диапазоне│организации работы"│

│ │потока на рабочем│частот 5 Гц - 2 кГц) │ │

│ │месте │25 нТл (в диапазоне частот│ │

│ │ │2 - 400 кГц) │ │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ │Напряженность │15 кВ/м │ │

│ │электростатического │ │ │

│ │поля │ │ │

│ ├─────────────────────┴──────────────────────────┼───────────────────┤

│ │Фоновые значения электромагнитных полей частотой│ГН 2.1.8/2.2.4. │

│ │50 Гц │2262-07 │

│ │ │Предельно │

│ │ │допустимые уровни│

│ │ │магнитных полей│

│ │ │частотой 50 Гц в│

│ │ │помещениях жилых,│

│ │ │общественных │

│ │ │зданий и на│

│ │ │селитебных │

│ │ │территориях │

│ ├─────────────────────┬──────────────────────────┼───────────────────┤

│ │Электрического поля │500 В/м │ │

│ ├─────────────────────┼──────────────────────────┤ │

│ │Магнитного поля │10 мкТл │ │

└────┴─────────────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┘


Приложение 9

к СанПиН 2.1.3.2630-10


Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58
ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ЗВУКА МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ

В ПОМЕЩЕНИЯХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
┌───────────┬─────────────────────────────────────┬────────────────────────┐

│ Группы │ Уровни звукового давления, дБ, в │ Уровни звука, L , │

│ изделий │ октавных полосах со │ А │

│медицинской│ среднегеометрическими частотами, Гц │ и эквивалентные уровни │

│ техники ├───┬────┬────┬───┬────┬────┬────┬────┤ звука, L , дБА │

│ │63 │125 │250 │500│1000│2000│4000│8000│ Аэкв │

├───────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼────┼────────────────────────┤

│I │71 │61 │54 │49 │45 │42 │40 │38 │50 │

├───────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼────┼────────────────────────┤

│II │75 │66 │59 │54 │50 │47 │45 │43 │55 │

├───────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼────┼────────────────────────┤

│III │79 │70 │63 │58 │55 │52 │50 │49 │60 │

├───────────┴───┴────┴────┴───┴────┴────┴────┴────┴────────────────────────┤

│Примечания. │

│1. Указанные параметры звука следует определять по таблице в зависимости│

│от контингентов, подвергающихся воздействию шума: I группа - пациенты, II│

│группа - старший и средний медицинский персонал, III группа - младший│

│медицинский и вспомогательно-технический персонал. │

│2. Для изделий медицинской техники, работающих в повторно-кратковременном│

│режиме (не более 20 мин.), допускается превышение уровня звука на 5 дБА│

│выше указанного в таблице. │

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘


Приложение 10

к СанПиН 2.1.3.2630-10


Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ЗВУКА

И ЭКВИВАЛЕНТНЫЕ УРОВНИ ЗВУКА НА РАБОЧИХ МЕСТАХ ДЛЯ ТРУДОВОЙ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РАЗНЫХ КАТЕГОРИЙ ТЯЖЕСТИ И НАПРЯЖЕННОСТИ, ДБА


Категории
напряженности
трудового процесса

Категории тяжести трудового процесса

легкая
физическая
нагрузка

средняя
физическая
нагрузка

тяжелый
труд 1
степени

тяжелый
труд 2
степени

тяжелый
труд 3
степени

1

2

3

4

5

6

Напряженность
легкой степени

80

80

75

75

75

Напряженность
средней степени

70

70

65

65

65

Напряженный труд 1
степени

60

60

-

-

-

Напряженный труд 2
степени

50

50

-

-

-

Примечание. Категория тяжести и напряженности трудового процесса
устанавливается по Руководству Р 2.2.2006-05 "Руководство по
гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса.
Критерии и классификация условий труда".

Приложение 11

к СанПиН 2.1.3.2630-10
Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ

ВОЗДУШНОГО УЛЬТРАЗВУКА НА РАБОЧИХ МЕСТАХ


Среднегеометрические частоты октавных
полос, кГц

Уровни звукового давления,
дБ

12,5

80

16,0

90

20,0

100

25,0

105

31,5 - 100,0

110

Приложение 12

к СанПиН 2.1.3.2630-10
Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58
ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.

В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м раствором йода.

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом.

Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1%-м раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа - обрабатывают 1%-м раствором протаргола; на слизистую оболочку рта - полоскать 70%-м раствором спирта или 0,05%-м раствором марганцевокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.

Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцевокислого калия в разведении 1:10000 (раствор готовится ex tempore).

С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов. При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД.

Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.

Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита B, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита B в разные участки тела по схеме 0 - 1 - 2 - 6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3 - 4 мес. после введения иммуноглобулина). Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител - целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины.


Приложение 13

к СанПиН 2.1.3.2630-10


Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58
ПЕРЕЧЕНЬ

РЕГИСТРИРУЕМЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ИНФЕКЦИЙ
┌─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐

│ Наименование заболевания │ Шифр по МКБ-10 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│вирусные и бактериальные пневмонии │J12 - J15 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│стрептококковая септицемия │A40 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│другая септицемия, в том числе: │A41 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│ сепсис │A41.8 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│ газовая гангрена │A48.0 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│бактериальный менингит, менингоэнцефалит и│G00, G04.2 │

│менингомиелит │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточненный │G04.9 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│флебит и тромбофлебит │I80 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│острый перитонит │K65.0 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│остеомиелит │M86 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│неудачный медицинский аборт, осложнившийся инфекцией│O07.0 │

│половых путей и тазовых органов │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│расхождение краев операционной раны, не│T81.3 │

│классифицированное в других рубриках │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│инфекция, связанная с процедурой, не│T81.4 │

│классифицированная в других рубриках │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│инфекция, связанная с протезом сердечного клапана,│T82.6,7 │

│другими сердечными и сосудистыми устройствами,│ │

│имплантатами и трансплантатами │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│инфекции, обусловленные протезным устройством,│T83.5,6 │

│имплантатом, трансплантатом в мочеполовой системе │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│инфекции, обусловленные эндопротезированием,│Т84.5,6,7 │

│внутренним фиксирующим устройством, внутренними│ │

│протезными устройствами, имплантатами,│ │

│трансплантатами │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│инфекция ампутированной культи │T87.4 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│инфекция и воспалительная реакция, обусловленные│T85.7 │

│другими внутренними протезными устройствами,│ │

│имплантатами и трансплантатами │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│инфекции, связанные с инфузией, трансфузией и│T80.2 │

│лечебной инъекцией │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│острый цистит │N30.0 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│уретральный абсцесс │N34.0 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│инфекции мочевыводящих путей без установленной│N39.0 │

│локализации │ │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│другие инфекционные заболевания, носительство│обозначаются │

│возбудителей инфекционных заболеваний, возникшие во│кодами по МКБ-10│

│время пребывания в лечебной организации │соответственно │

│ │нозологической │

│ │форме │

└─────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘

Приложение 14

к СанПиН 2.1.3.2630-10
Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58
ПОРЯДОК

УБОРКИ ПОМЕЩЕНИЙ РАЗЛИЧНЫХ СТРУКТУРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ

АКУШЕРСКОГО СТАЦИОНАРА


Приемно-
смотровое
отделение

Родовое отделение

Отделение
новорожденных

Обсервационное
отделение

предродовые
палаты

родильный зал,
боксированный
родильный блок

вспомогательные
помещения

послеродовое
физиологическое
отделение с
раздельным и
совместным
пребыванием
матери и ребенка

1

2

3

4

5

6

7

Текущая уборка

Влажная уборка 2 раза
в день с
использованием
моющего средства,
один раз в сутки
уборка с
использованием
дезинфицирующего
средства. После
каждой уборки
производится
обеззараживание
воздуха. После
обеззараживания
воздуха УФ-излучением
помещение
проветривают в
течение 20 минут.

Обработку помещений


проводят в следующем
порядке: сначала -
комнату - фильтр,
затем смотровую,
душевую, санузел

1. При наличии
одного
родильного зала
уборка с
применением
дезинфицирующего
средства - 1 раз
в сутки при
отсутствии
родов,
производится
обеззараживание
воздуха. После
обеззараживания
воздуха УФ-
излучением
помещение
проветривают в
течение 20
минут.
2. При наличии
двух и более
родзалов
(боксированных
родблоков)
уборку проводят
в каждом из них
после приема
родов

Влажная уборка с
использованием
дезинфицирующего
средства не реже
1 раза в день

Ежедневно влажная уборка - 3
раза в день, из них - 2 раза с
использованием моющего
средства, третий раз - с
применением дезинфицирующего
средства

Ежедневно
влажная уборка -
3 раза в день,
из них - 2 раза
с использованием
моющего
средства, третий
раз - с
применением
дезинфицирующего
средства

После каждой уборки все объекты и поверхности в
помещениях протирают салфеткой, смоченной
водопроводной водой, воздух обеззараживают.
После обеззараживания воздуха УФ-излучением
помещение проветривают в течение 20 минут.

Уборка по типу заключительной дезинфекции







При наличии
одного
родильного зала
уборку проводят
не реже одного
раза в три дня.
При наличии двух
родзалов, в
боксированном
родблоке уборку
проводят
поочередно в
каждом из них с
применением
дезинфицирующего
средства. После
каждой уборки
все объекты и
поверхности в
помещениях
протирают
салфеткой,
смоченной
водопроводной
водой, воздух
обеззараживают.
После
обеззараживания
воздуха УФ-
излучением
помещение
проветривают в
течение 20
минут. Дату
проведения
дезинфекции
фиксируют в
журнале

Один раз в
неделю

После выписки
родильницы и
новорожденного
или при переводе
в обсервационное
отделение с
применением
дезинфицирующего
средства




Один раз в
неделю (стены -
на высоту 2 м) с
применением
дезинфицирующего
средства

После каждой уборки все объекты и поверхности в
помещениях протирают салфеткой, смоченной
водопроводной водой, воздух обеззараживают.
После обеззараживания воздуха УФ-излучением
помещение проветривают в течение 20 минут.
После выписки родильницы проводят
заключительную дезинфекцию

Приложение 15

к СанПиН 2.1.3.2630-10
Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации



от 18 мая 2010 г. N 58
Каталог: images -> home -> universitet -> Struktura -> Kafedry
Kafedry -> И. П. Павлова Комплексная реабилитация больных пороками сердца в кардиохирургии
Kafedry -> И. П. Павлова Комплексная реабилитация больных пороками сердца в кардиохирургии
Kafedry -> Дополнительная профессиональная образовательная программа повышения квалификации врачей «эстетическая ринопластика». Регистрационный номер в реестре программ непрерывного медицинского образования
Kafedry -> Программа для итоговой государственной аттестации по хирургическим дисциплинам для студентов VI курса (2009 год)
Kafedry -> Дополнительная профессиональная образовательная программа повышения квалификации врачей «контурная пластика туловища и конечностей». Регистрационный номер в реестре программ непрерывного медицинского образования
Kafedry -> Дополнительная профессиональная образовательная программа повышения квалификации врачей «пластика молочных желез». Регистрационный номер в реестре программ непрерывного медицинского образования
Kafedry -> Интраоперационная защита миокарда у пациентов с приобретенными и врожденными пороками сердца
Kafedry -> Рабочая программа по Общая хирургия, лучевая диагностика (наименование дисциплины) для специальности
Kafedry -> Трофические язвы (ulcus tropcum) – дефект кожи и подлежащих тканей нейрогенно-трофического происхождения, отличающихся торпидн


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   23


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница