Тест ы нозология



страница6/6
Дата09.05.2018
Размер1.58 Mb.
1   2   3   4   5   6

Пищеварение

1. У мужчины 45 лет нужно провести исследования желудочной секреции. Какой из препаратов является наиболее адекватным при исследовании стимулированной желудочной секреции?

1. кофеин;

2. гистамин;

*3. пентагастрин;

4. инсулин;

5. холецистокинин.
2. Мужчина 58 лет, поступил с жалобами на сильную "распирающую" боль в эпигастральной области опоясывающего характера, тошноту, рвоту. Диагностирован острый панкреатит.

Какой основной патогенетический механизм заболевания?

1. нарушение оттока желчи;

2. нарушение кровообращения в поджелудочной железе;

3. активация калликреинкининовой системы;

*4. нарушение оттока панкреатического секрета с активацией

протеолитических ферментов в протоках железы;

5. повышение секреции панкреатического сока.


3. Больной 58 лет перенес инсульт. После виписки из стационара у него возникло желудочное кровотечение. Язвенной болезнью никогда не страдал. Что из приведенного ниже является основным механизмом развития язвы желудка?

1. снижение продукции глюкокортикоидов;

2. снижение локального синтеза простагландинов;

*3. повышение продукции глюкокортикоидов;

4. повреждение слизистого барьера;

5. гиперсекреция желудочного сока.


4. Мужчина 63 лет обратился с жалобами на ощущение тяжести в эпигастральной области сразу после еды, отрыжку тухлым, склонность к поносам, сниженпие массы тела, болеет 3 года. Какое заболевание наиболее вероятно у больного?

1. гиперацидный гастрит;

*2. атрофический гастрит с секреторной недостаточностью;

3. гипоацидный гастрит;

4. язвенная болезнь 12-ти перстной кишки;

5. язвенная болезнь желудка.


5. Дефицит какого фермента наиболее часто является причиной неполного переваривания жиров в желудочно-кишечном тракте и увеличения количества нейтрального жира в кале?

1. энтерокиназы;

2. кишечной липазы;

3. желудочной липазы;

*4. панкреатической липазы;

5. печеночной липазы.


6. У больного язвенной болезнью желудка при обследовании выявлено наличие в слизистой желудка Helycobacter pylori. Какова роль Helycobacter pylori в развитии язвенной болезни?

1. вызывает гиперсекрецию;

*2. повреждает слизистый барьер;

3. нарушает кровообращение стенки желудка;

4. ингибирует синтез простагландинов;

5. тормозит развитие язвы.


7. У больного, который получил длительный курс лечения глюкокортикоидами, выявлены язы в желудке. Какой механизм является главным в их развитии?

1. снижение гистамина в слизистой оболочке желудка;

2. повышение тонуса симпатической нервной системы;

3. увеличение продукции простагландинов Е1, Е2 ;

4. снижение тонуса парасимпатической нервной системы;

*5. увеличение секреции и кислотности желудочного сока.


8. У больного с язвой двенадцатиперстной кишки факторы агрессии превосходят защиту. Какой из перечисленных метаболитов относится к повреждающим факторам?

1. H2O;


*2. H2O2;

3. NaCl;


4. KCl;

5. NaHCO3.


9. Больной обратился к врачу с жалобами на <голодные> боли в эпигастрии, чувство дискомфорта после приема грубой, жирной, острой пищи. При обследовании установлен дефект слизистой желудка, в анамнезе отмечено длительное бесконтрольное применение глюкокортикоидов. Ведущим звеном патогенеза в данном случае было:

1. повышение тонуса блуждающего нерва;

2. избыток гистамина;

3. недостаток гистамина;

4. избыток простагландинов;

*5. недостаток простагландинов.


10. Больному удалили часть поджелудочной железы. Какие продукты ему необходимо ограничить в своем рационе?

1. нежирное отварное мясо;

2. кисломолочные продукты;

3. овощи, богатые белками (бобы, соя);

4. фрукты;

*5. сдоба, жирное мясо, крепкие отвары.


11. Больной жалуется на тошноту, отрыжку, боль в эпигастральной области, запор, исхудание. При обследовании базальная секреция HCl - 6 ммоль/час. Каково состояние кислотообразующей функции у данного больного?

1. гипоацидное;

2. анацидное;

3. - ;


*4. гиперацидное;

5. нормацидное.


12. У больного, 42 лет, жалобы на боли в епигастральной области, рвоту; рвотные массы цвета <кофейной гущи>; мелена. В анамнезе язвенная болезнь желудка. Анализ крови: эритроциты - 2,8х1012/л, лейкоциты - 8х109/л, гемоглобин 90 г/л. Укажите наиболее вероятное осложнение, которое возникло у больного?

1. пенетрация;

2. перфорация;

3. перерождение в рак;

*4. кровотечние;

5. пилоростеноз.


13. У больного высокая механическая кишечная непроходимость (заворот). Жалобы на резкую боль в животе, рвоту, во время которой теряется много хидкости. Объективно: ЧСС - 110 уд./мин., АД - 90/50 мм рт.ст., гематокрит 52%, гипонатриемия. Какое основное звено патогенеза данного процесса?

*1. дегидратация, гиповолемия;

2. негазовый ацидоз;

3. растяжение кишки, боль;

4. кишечная аутоинтоксикация;

5. образование большого количества кининов.


14. У больного кислотность желудочного сока составляет 20 условных единиц. Что может стать причиной такого снижения кислотности желудочного сока?

*1. хронический атрофический гастрит;

2. хронический гипертрофический гастрит;

3. хронический колит;

4. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;

5. язвенная болезнь желудка.


Печень

1. Больной 58 лет поступил в больницу с симптомами механической желтухи и холемического синдрома: желтое окрашивание кожи, слизистых оболочек, склер, в крови повышено содержание прямого билирубина, желчных кислот, обесцвеченный кал. При обследовании системы кровообращения выявлена аритмия. Какое нарушение ритма сердца наиболее вероятно у больного?

1. синусовая тахикардия;

*2. синусовая брадикардия;

3. предсердная экстрасистолия;

4. желудочковая экстрасистолия;

5. атриовентрикулярная блокада.
2. При обследовании больного обнаружен застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней, образующихся в этом состоянии.

1. триглицериды;

*2. холестерин;

3. белок;

4. минеральные соли;

5. билирубинат кальция.


3. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?

1. гипопаратиреоидизм;

2. кетогенной;

3. экскреторной;

4. холестеринообразующей;

*5. гликогендепонирующей.


4. Мужчина 48 лет жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, зуд кожи, похудение, увеличение размеров живота. Злоупотребляет алкоголем. На коже лица и шеи - телеангиоэктазии, эритема ладоней, склеры иктеричные. Ксантомы. Печень увеличена, плотная, чувствительная при пальпации. Пальпируется селезенка. Какой патологический процесс наиболее вероятный у больного?

1. нарушение кровообращения в печени;

2. гепатоз;

3. гепатит;

4. холестаз;

*5. цирроз печени.


5. Женщина 55 лет, жалуется на быструю утомляемость, раздражительность, бессонницу, сонливость днем, зуд кожи. Пульс - 58 уд./мин., АД - 110/65 мм рт.ст. Кал бесцветный, содержит много жира. Подозревается желчекаменная болезнь с закупоркой камнем желчного протока. Чем из перечисленного ниже наиболее вероятно обусловлено состояние больной?

1. гипербилирубинемия;

2. гиперхолестеринемия;

3. нарушение всасывания жиров;

4. нарушение всасывания жирорастворимых витаминов;

*5. холемия.


6. Женщина 46 лет жалуется на тяжесть в эпигастрии, зуд кожи, раздражительность, сонливость. Кожные покровы желтушные. Какое из перечисленных ниже изменений свидетельствует о наличии холестатической желтухи у больной?

1. повышение содержания в крови непрямого билирубина;

*2. билирубинурия;

3. снижение содержания уробилина в крови;

4. гиперхолия кала;

5. эритропения.


7. У мужчины 38 лет, с желтушной кожей отмечается анемия, увеличена селезенка, гипербилирубинемия (билирубин непрямой), уробилинурия, гиперхоличный кал. Для какого из ниже перечисленных состояний наиболее характерны эти изменения?

*1. гемолитической желтухи;

2. механической желтухи;

3. паренхиматозной желтухи;

4. синдрома Жильбера;

5. синдрома печеночной недостаточности.


8. У больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче - высокое содержание стеркобилина, уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать?

*1. гемолитическая;

2. желтуха новорожденных;

3. механическая;

4. болезнь Жильбера;

5. паренхиматозная (печеночная).


9. При копрологическом исследовании установлено, что кал обесцвечен, в нем обнаружены капли нейтрального жира. Наиболее вероятной причиной этого есть нарушение:

*1. поступления желчи в кишечник;

2. кислотности желудочного сока;

3. секреции поджелудочного сока;

4. секреции кишечного сока;

5. процессов всасывания в кишечнике.


10. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?

1. почки;

2. сердце;

3. кишечник;

*4. печень;

5. желудок.


11. Больная 48 лет поступила в клинику с жалобами на слабость, раздражительность, нарушение периодичности сна. Кожа, склеры желтого цвета. В крови прямой билирубин, холемия; кал ахоличный, моча - темного цвета (билирубин). Какая желтуха у больного?

*1. механическая;

2. гемолитическая;

3. паренхиматозная;

4. синдром Жильбера;

5. синдром Криглера-Найяра.


12. У пациента диагностирован цирроз печени, который сопровождается асцитом и общими нарушениями гемодинамики. Развитие какого патологического синдрома определяют эти нарушения?

*1. портальной гипертензии;

2. гепатолиенального;

3. гепатокардиального;

4. гепаторенального;

5. гепатоинтестинального.


13. Больная Л., 55 лет с острым приступом печеночной колики поступила в гастроэнтерологическое отделение. Объективно: температура тела 380С, склеры, слизистые и кожа иктеричны, моча темная, кал светлый. Жалобы на кожный зуд. Какова причина желтухи у данной больной?

1. деструкция гепатоцитов;

2. усиленный распад эритроцитов;

3. нарушение липидного обмена;

*4. обтурация желчных ходов;

5. длительным приемом продуктов богатых каротином.


14. У ребенка с гемолитической болезнью новонародженного развилась энцефалопатия. Увеличение какого вещества в крови вызвало повреждение ЦНС?

1. комплекса биллирубин-альбумин;

2. биллирубин-глюкуронида;

3. вердоглобина;

*4. свободного биллирубина (несоединенного с альбумином);

5. желчных кислот.


15. Больному 25 лет установлен диагноз хронического гепатита. Больной жалуется на потерю массы тела на 10 кг на протяжении 2 месяцев. Объективно: кожа сухая, шелушащаяся, бледная с желтоватым оттенком, мелкоточечные кровоизлияния на коже, кровоточивость десен. Нарушение какой функции печени отражают мелкоточечные кровоизлияния и кровоточивость?

1. пигментообразующей;

*2. белковосинтетической;

3. гликогенсинтетической;

4. детоксицирующей;

5. депонирующей.


16. У больного, страдающего желчно-каменной болезнью, вследствие обтурации желчновыводящих путей обнаруживается обесцвеченный жирный кал. Отсутствие какого компонента желчи обусловливает явление стеатореи?

1. холестерина;

2. желчных пигментов;

3. жирных кислот;

4. щелочной фосфатазы;

*5. желчных кислот.


17. У больного 35 лет развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови возрастет в наибольшей степени?

1. прямой билирубин;

2. стеркобилиноген;

3. мезобилиноген;

4. протопорфирин;

*5. непрямой билирубин.


18. К врачу обратился пациент по поводу пожелтения склер и кожи. При обследовании не было выявлено энцефалопатии и признаков холемического и ахолического синдромов. Какая желтуха развилась у этого пациента?

1. паренхиматозная;

2. ядерная;

3. механическая;

*4. гемолитическая;

5. энзимопатическая.


Почки

1. У больного 58 лет, поступившего в клинику с острой сердечной недостаточностью, наблюдалось уменьшение суточного количества мочи - олигурия. Какая причина могла спровоцировать это явление?

1. снижение количества функционирующих клубочков;

*2. снижение клубочковой фильтрации;

3. снижение онкотического давления крови;

4. повышение гидростатического давления на стенку капилляров;

5. снижение проницаемости клубочковой мембраны.
2. Мужчина 48 лет поступил в больницу с обострением хронического гломерулонефрита. Обследование выявило наличие у больного хронической недостаточности почек. Чем объясняется гиперазотемия при хронической почечной недостаточности?

1. снижение канальцевой реабсорбции;

2. снижение канальцевой экскреции;

3. нарушение белкового обмена;

4. нарушение водно-электролитного баланса;

*5. снижение клубочковой фильтрации.


3. Мужчина 30 лет, жалуется на слабость, жажду, головную боль и боль в пояснице. 10 суток назад перенес ангину. На лице отеки. Пульс 84 уд./мин., АД 175/100 мм рт.ст. В моче: эритроциты 100-120 в поле зрения, лейкоциты 1-2 в поле зрения, белок 8 г/л. Поставлен диагноз: острый диффузный гломерулонефрит. Какой основной механизм нарушения

функции почек у данного больного?

1. прямое повреждение клубочков микроорганизмами;

*2. иммунное повреждение клубочков;

3. повреждение канальцев;

4. нарушение гемодинамики в почках;

5. нарушение уродинамики.
4. Женщина 25 лет жалуется на тупую боль в поясничной области, частое болезненное мочеиспускание, жажду. Заболела 2 года назад после родов, в анамнезе частые ангины. Диагностирован хронический пиелонефрит. Какой первичный механизм нарушения функции

почек наиболее вероятный у данной больной?

*1. прямое повреждение ткани почки микроорганизмами;

2. аутоиммунное повреждение ткани почки;

3. нарушение нейрогуморальной регуляции функции почки;

4. нарушение гемодинамики почек;

5. нарушение уродинамики.
5. Мужчина 50 лет на протяжении 16 лет болеет хроническим гломерулонефритом. Длительное время было повышено АД, незначительные изменения в моче, нормальный уровень остаточного азота в крови. В последнее время начали появляться отеки. Пульс - 78 уд./мин., АД - 190/100 мм рт.ст , клиренс креатинина- 35 мл/мин. (30% от нормы). Возникла угроза развития ХПН. Какое из перечисленных ниже нарушений вызывает наибольшую опасность при ХПН?

1. дисэлектролитемия;

2. гипертензия;

3. сердечная недостаточность;

*4. гиперазотемия;

5. нарушение кислотно-основного равновесия.


6. Мужчина 25 лет обратился к врачу с жалобами на отек лица, боль в пояснице, головную боль, тошноту. С анамнеза известно, что за 18 дней до этого, больной перенес ангину. Поставлен диагноз: острый диффузный гломерулонефрит. Какой механизм поражения почечных клубочков будет наблюдаться у больного?

1. ишемический;

2. тромботический;

3. нефротоксический;

*4. иммуннокомплексный;

5. застойных.


7. У пациента 18 лет при лабораторном обследовании выявлено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Наиболее вероятной причиной этого является нарушение:

1. секреции инсулина;

2. клубочковой фильтрации;

3. секреции глюкокортикоидов;

4. канальцевой секреции;

*5. канальцевой реабсорбции.


8. У больного 24 лет после тяжелой стрептококковой ангины проявилась отечность лица, повысилось АД. Гематурия, протеинурия - 1,2 г/л. В крови выявлены антистрептококковые антитела и снижение компонентов комплемента. В микрососудах каких структур наиболее вероятно локализация скоплений иммунных комплексов, обусловивших развитие нефропатии?

1. проксимальный отдел канальцев;

*2. клубочки;

3. пирамиды;

4. петля Генле;

5. нисходящий отдел канальцев.


9. У больного вследствие отравления сулемой развилась острая почечная недостаточность, которая имеет 4 стадии: первая - начальная, вторая - олиго-, анурии, четвертая - выздоровление. Как называется третья стадия острой почечной недостаточности?

*1. полиурическая;

2. метаболическая;

3. гемодинамическая;

4. ишемическая;

5. патохимическая.


10. У больного вследствие патогенного воздействия сулемы развилась острая почечная недостаточность с проявлениями анурии, уремии и некроза паренхимы почек. Какое место локализации некротического поражения почек у больного?

1. мозговое вещество;

*2. корковое вещество;

3. сосочек;

4. лоханка;

5. чашечка.


11. У больного диагностирован острый пиелонефрит . К наиболее ранним симптомам этой патологии относят:

1. гематурия;

2. лейкоцитурия;

3. цилиндрурия;

4. протеинурия;

*5. бактериоурия.


12. У больного с острой почечной недостаточностью развилась анурия (суточный диурез - 50 мл). Какой из перечисленных ниже механизмов лежит в основе ее возникновения?

1. увеличение реабсорбции натрия;

2. затруднение оттока мочи;

3. нарушение кровообращения в почках;

*4. снижение клубочковой фильтрации;

5. увеличение реабсорбции воды.


13. В результате острой почечной недостаточности у больного возникла олигурия. Какое суточное количество мочи соответствует этому симптому?

1. 50-100 мл;

*2. 100-500 мл;

3. 500-1000 мл;

4. 1000-1500 мл;

5. 1500-2000 мл.


14. У женщины с первичным гиперпаратиреоидизмом периодически повторяются приступы почечной колики. Ультрозвуковое обследование показало наличие мелких камней в почках. Наиболее вероятной причиной появления которых является:

*1. гиперкальциемия;

2. гиперфосфатемия;

3. гиперхолестеринемия;

4. гиперурикемия;

5. гиперкалиемия.


15. У больного с ОНП в стадии полиурии азотемия не только не уменьшилась, но продолжала нарастать. С нарушением какой функции почек это связано?

1. фильтрация;

2. реабсорбция;

*3. секреция;

4. инкреция;

5. - .
Эндокринология

1. Женщина 26 лет, жалуется на общую слабость, снижение массы тела на 18 кг, отсутствие менструаций, болеет уже 1 год, после родов; роды были тяжелые, сопровождались кровотечением. Объективно: рост 168 см, масса тела 53 кг, гипоплазия молочных желез. Диагностирована болезнь Симмондса. Что является первичным механизмом развития заболевания?

1. снижение функции половых желез;

2. гипотиреоз;

3. снижение функции коркового слоя надпочечников;

*4. снижение продукции гормонов аденогипофиза;

5. гипопаратиреоз.


2. Мужчина 52 лет жалуется на слабость, быструю утомляемость, плохой аппетит, диарею. Отмечается усиленная пигментация кожи. АД 110/60 мм рт.ст. Диагностирована хроническая недостаточность коркового вещества надпочечников. Нарушение продукции какого гормона в наибольшей мере способствует появлению гиперпигментации?

1. повышение продукции кортиколиберина;

*2. повышение продукции АКТГ;

3. уменьшение продукции кортизола;

4. уменьшение продукции альдостерона;

5. уменьшение продукции половых гормонов.


3. Женщины 29 лет жалуется на общую слабость, потерю массы тела на 22 кг, отсутствие менструаций. Болеет более 1 года, после родов, которые сопровождались кровотечением. Объективно: рост 162 см, вес 46 кг, гипоплазия молочных желез. Диагностирована гипофизарная кахексия. Уменьшение продукции какого гормона явилось наиболее существенным в похудении женщины?

1. тиреотропина;

2. адренокортикотропина;

*3. соматотропина;

4. меланотропина;

5. пролактотропина.


4. При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?

*1. кортизола;

2. токоферола;

3. ретинола;

4. адреналина;

5. холестерина.


5. Рост ребенка 10 лет достигает 178 см, масса - 64 кг. С нарушением деятельности какой эндокринной железы это связано?

1. половых желез;

2. надпочечных желез;

3. паращитовидной железы;

4. щитовидной железы;

*5. гипофиза.


6. Рост взрослого человека составил 100 см при пропорциональном телосложении и нормальном умственном развитии. Для недостаточности выработки какого гормона характерны указанные признаки?

1. антидиуретического гормона;

2. тироксина;

3. гонадотропных гормонов;

4. минералокортикоидов;

*5. соматотропного гормона.


7. У больного вследствие влияния неблагоприятных психо-эмоциональных факторов, развился неспецифический патологический процесс, течение которого включало три стадии: реакцию тревоги, стадию резистентности и стадию истощения с привлечением к его развитию системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников. Как он называется?

1. парабиоз;

*2. стресс;

3. адаптация;

4. компенсация;

5. доминанта.


8. У больного, который длительно лечился по поводу одной из форм коллагеноза препаратами кортикостероидных гормонов, появилась физическая и психическая утомляемость, похудение, артериальная гипотензия, прогрессирующая гиперпигментация кожи. Что лежит в основе этого симптомокомплекса?

1. острая гипофункция коркового вещества надпочечников;

*2. хроническая гипофункция коркового вещества надпочечников;

3. хроническая гиперфункция коркового вещества надпочечников;

4. острая гиперфункция коркового вещества надпочечников;

5. хроническая гипофункция мозгового вещества надпочечников.


9. Больной Г., 40 лет предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция какого гормона обуславливает данную патологию?

*1. катехоламинов;

2. альдостерона;

3. глюкокортикоидов;

4. АКТГ;

5. тиреоидных гормонов.


10. Больная Л., 27 лет с черепно-мозговой травмой стала предъявлять жалобы на мышечную слабость, повышение артериального давления, диспептические расстройства. Объективно: кожа сухая, истонченная, мраморного оттенка, стрии, акроцианоз, АД 180/140 мм рт.ст. Предположительный диагноз: болезнь Иценка-Кушинга. Гиперпродукция какого гормона обуславливает данную патологию?

1. катехоламинов;

2. альдостерона;

3. инсулина;

*4. АКТГ;

5. тироксина.


11. Больному Р., 35 лет был поставлен диагноз кортикостерома. Больной жалуется на сильные головные боли, повышение АД, мышечную слабость, диспептические расстройства. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?

1. катехоламины;

2. альдостерон;

*3. глюкокортикоиды;

4. СТГ;

5. тироксин.


12. У больного Н., 25 лет, после перенесенной инфекции развился несахарный диабет. Дефицит какого гормона привел к развитию данной патологии:

1. альдостерона;

2. кортизола;

3. ренина;

*4. вазопрессина;

5. инсулина.


13. У больного хроническая недостаточность коркового вещества надпочечников (аддисоновая или бронзовая болезнь). Недостаточность какого гормона при этом патологическом процессе?

1. инсулина;

*2. альдостерона;

3. адреналина;

4. тироксина;

5. вазопрессина.


14. Больная, 28 лет, жалуется на вялость, быструю умственную и физическую усталость, диспептические нарушения. При обследовании выявлено: положительные туберкулезные пробы, гипогликемия, АД - 90/60 мм рт.ст., гипонатриемия, пигментация кожи. При какой патологии надпочечников наблюдаются подобные явления?

1. синдром Иценка-Кушинга;

2. острая недостаточность коры;

3. гипофункция мозгового шара надпочечников;

*4. болезнь Аддисона;

5. синдром Конна.


15. У больной после родов через несколько месяцев началось выпадение волос, потеря веса, слабость, выпадение зубов. АД, температура тела, уровень глюкозы в крови - снижены. При обследовании уровень соматотропного и кортикотропного гормонов в крови снижен. Какое нарушение функции гипофиза у больной?

1. гипофизарный нанизм;

*2. пангипопитуитризм;

3. акромегалия;

4. болезнь Иценко-Кушинга;

5. несахарный диабет.


16. У женщины 45 лет, через несколько лет после переезда на новое место жительства появилась слабость, сонливость, апатия, снижение памяти, отеки. После обследования установлен диагноз "эндемический зоб". Недостаток какого элемента в воде и еде может привести к этой болезни?

*1. йода;

2. фтора;

3. железа;

4. кальция;

5. магния.


17. Мужчине 46 лет, страдающему диффузным токсическим зобом, была проведена операция резекции щитовидной железы. После операции отмечаются отсутствие аппетита, диспепсия, повышенная нервно-мышечная возбудимость. Масса тела не увеличилась. Температура тела нормальная. Чем из ниже перечисленного обусловлено состояние мужчины?

1. повышение продукции тироксина;

2. снижением продукции тироксина;

3. повышением продукции кальцитонина;

*4. снижением продукции паратгормона;

5. повышением продукции тиролиберина.


18. Женщина 53 лет, рост 163 см, вес 92 кг, равномерное отложение жира, лицо одутловатое, малоподвижная, апатичная. При надавливании на коже ноги остается вмятина. Нарушением функции какой железы обусловлено состояние больной?

1. гипофиза;

2. надпочечников;

*3. щитовидной;

4. половых;

5. паращитовидных.


19. При клиническом обследовании женщины установлено: повышение основного обмена на 40%, повышенное потовыделение, тахикардия, исхудание. Функция какой из эндокринных желез нарушена и в каком направлении?

*1. щитовидной железы, гиперфункция;

2. поджелудочной железы, гиперфункция;

3. коркового вещества надпочечников, гиперфункция;

4. половых желез, гипофункция;

5. мозгового вещества надпочечников, гиперфункция.


20. У больной 39 лет, были удалены яичники по поводу злокачественной опухоли. Через 2 года у нее появились гирсутизм, грубость голоса, внешность приобрела мужские черты. Какое из гормональных нарушений лежит в основе данного симптомокомплекса?

*1. отсутствие эстрогенов;

2. отсутствие прогестерона;

3. увеличение продукции гонадотропных гормонов гипофизом;

4. увеличение продукции андрогенов надпочечными железами;

5. гипофункция надпочечных желез.


21. Больной Д., 50 лет был поставлен диагноз микседема. Нарушение образования каких гормонов способствовало развитию данной патологии?

1. АКТГ и СТГ;

2. кортизола и альдостерона;

*3. тироксина и трийодтиронина;

4. окситоцина и вазопрессина;

5. инсулина и глюкагона.


22. У больной, длительно страдающей туберкулезом легких, обнаружены признаки бронзовой (аддисоновой) болезни. Какое нарушение обмена веществ будет при этом наблюдаться?

1. гипергликемия;

*2. гипогликемия;

3. галактоземия;

4. гиперлипемия транспортная;

5. гиперлипемия ретенционная.


23. Через 1-2 суток после удаления у собаки паращитовидных желез наблюдались: слабость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбудимости с развитием тетании. Какое нарушение электролитов наблюдается при этом?

1. гипомагниемия;

2. гипермагниемия;

*3. гипокальциемия;

4. гиперкальциемия;

5. гипонатриемия.


24. У больного 48 лет наблюдается артериальная гипертензия, головная боль, мышечная слабость, судороги. В крови снижена концентрация К+ и повышена концентрация Na+, что является последствием гиперсекреции:

*1. альдостерона;

2. адреналина;

3. паратгормона;

4. кортизола;

5. дигидрохолестерола.


Неврология

1. В эксперименте у животного в результате произведенной перерезки депрессорного нерва и разрушения каротидных клубочков развилась стойкая гипертензия. С нарушением какой функции нервной системы связано это явление?

1. интегративной;

*2. вегетативной;

3. высшей нервной деятельности;

4. трофической;

5. двигательной.
2. Больной 43 лет четыре месяца назад перенес травматическую ампутацию левой нижней конечности. Сейчас он жалуется на ощущение наличия ампутированной конечности и постоянную сильную, иногда невыносимую боль в ней. Какая клиническая форма хронической боли у больного?

1. каузалгия;

2. невралгия;

3. таламическая боль;

4. рефлекторная боль;

*5. фантомная боль.


3. Больной 32 лет поступил в стационар с жалобами на общее недомогание, тошноту, боль справа внизу живота. После осмотра больного врачом был поставлен больному диагноз - острый аппендицит. Какой механизм боли у больного?

1. соматическая глубокая боль;

2. соматическая поверхностная ранняя боль;

3. соматическая поверхностная поздняя боль;

*4. висцеральная боль;

5. фантомная боль.


4. После автомобильной катастрофы у больного диагностирована травма средней трети плеча с неполным разрывом нерва. Кроме двигательных и сенсорных расстройств ниже места травмы больной жалуется на резкие, пекущие, нетерпимые боли. Какой характер носят эти боли?

1. отраженная;

2. проэкционная боль;

3. фантомная;

*4. каузалгия;

5. соматическая.


5. Больному 23 лет, в связи с травмой была ампутирована левая нога на уровне коленного сустава. Через некоторое время у него начало периодически появляться чувство боли в левой отсутствующей стопе, обыкновенный феномен <фантомной боли>. На каком из уровней чувствительного анализатора находится участок неадекватного раздражения?

1. кора головного мозга;

2. задние корешки спинного мозга;

3. задние рога спинного мозга;

*4. концы ампутированных нервов;

5. афферентные чувствительные нервы неампутированной части ноги.


6. У больного гипертонической болезнью после очередного гипертонического криза стали невозможными свободные движения правой ногой. Пассивные движения - в полном объеме. При пальпации мышц правой ноги определяется повышение их тонуса. Какая из форм нарушения дигательной функции имеет место у данного больного?

1. периферический паралич;

*2. центральный паралич;

3. периферический парез;

4. центральный парез;

5. мозговая атаксия.


7. У больного в результате нелеченного кариеса развился острый пульпит. Возникла сильная боль. Действие какого фактора является основным в возникновении боли?

1. брадикинин;

2. простагландины;

3. гистамин;

4. серотонин;

*5. давление в области воспаления.


8. У больного Д., после длительного приступа сильных головных болей стали невозможны активные движения левой руки и ноги. На этих конечностях тонус мышц повышен, мышцы спазмированы, спинальные сухожильные рефлексы резко усилены, расширены зоны рефлексов. Какое расстройство нервной системы имеется у больного?

1. периферический паралич;

2. экстрапирамидный паралич;

*3. центральный паралич;

4. вялый паралич;

5. рефлекторный паралич.


9. У больной Л., 40 лет, через месяц после сочетанной автомобильной травмы отсутствуют активные движения во всех суставах правой ноги. Объем мышц в области голени правой ноги на 2 см меньше, чем на левой. Ахилов и коленный рефлексы справа отсутствуют. Определяется термгипестезия и гипальгезия на наружной поверхности правой ноги, потеря проприоцептивной чувствительности в области стопы. Нарушением какого отдела двигательного анализатора обусловлены имеющиеся расстройства?

*1. периферических нервов;

2. спинномозговых проводящих путей;

3. пирамидных нейронов;

4. нервно-мышечной синаптической передачи;

5. экстрапирамидных нейронов.


10. У женщины 68 лет после инсульта отсутствуют движения в верхней и нижней правой конечностях. Тонус мышц этих конечностей и рефлексы в них повышены. Есть патологические рефлексы. Какая это форма паралича?

1. параплегия;

2. тетраплегия;

3. моноплегия;

4. дисоциация;

*5. гемиплегия.


11. Указать развитие каких болезней может быть, патогенетически, непосредственно связанно с неврозом:

*1. язва желудка;

2. диффузный гломерулонефрит;

3. болезнь Иценко-Кушинга;

4. гепатит;

5. анемия.


12. Повышение внутричерепного давления у больного с церебральной гематомой обусловило чрезмерную активность блуждающего нерва (ваготонию) и изменение частоты сердечных сокращений. Какой вид аритмии сердца возникает при этом?

1. синусовая тахикардия;

2. желудочковая экстрасистолия;

*3. синусовая брадикардия;

4. пароксизмальная тахикардия;

5. предсердно-желудочковая блокада.


13. У экспериментального животного удалили мозжечок. В результате движения потеряли плавность, точность, исчезла соразмерность движений. Как называется описанное явление?

1. гиперкинез;

2. тремор;

*3. атаксия;

4. ригидность;

5. атетоз.


14. У больного 65 лет периодически болевые ощущения под левой лопаткой и в левом плече резко усилились после значительной физической нагрузки. Методом ЭКГ диагностирован острый инфаркт миокарда. Какой вид боли имеет место в данном случае?

1. висцеральная;

2. фантомная;

*3. иррадиирующая;



4. каузалгия;

5. - .
Каталог: 212
212 -> Практическая работа №5 «Преобразование файловой системы». Теоретическая часть: Файловые системы > Файловые системы Windows xp
212 -> Арестов, Н. Г. Толкач ветеринарная токсикология под редакцией профессора Арестова И. Г. Минск "Урожай" 1999
212 -> 2012 №2 «Неотработанные авансы в строительстве» / производственно-практический журнал «Главный экономист»
212 -> Курсовая работа студента 1 курса факультета Международных
212 -> Русификатор к программе Handy Recovery 0 build от 01. 11. 2007
212 -> Инструкция по созданию/восстановлению резервных копий баз данных


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6


База данных защищена авторским правом ©vossta.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница