Тестовые задания по теме

2. алгическими и диспептическими расстройствами;

3. профузным потом, «леденящим ознобом», слезотечением, све¬тобоязнью;

4. подавленным настроением с тревогой, неусидчивостью, при¬ступами отчаяния;

5. быстрой, практически, критической редукцией симптомов.

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное
320. Преморбидный характерологический склад наркоманов, как правило, определяется индивидуальными особенностями, отражающими:

а) темперамент, эффективность;

б) общение индивида;

в) способность к адаптации;

г) уровень развития личности;

д) психический инфантилизм.

а) социально-неблагополучные семьи;

б) лкоголизм, наркомании у родителей, ближайших родственников;

в) патологические формы поведения;

г) гипертимность;

д) психический инфантилизм.

A. происходит в случайной группе сверстников и в значительной степени обуславливается любопытством, бравадой;

а) происходит в случайной группе сверстников и в значительной степени обуславливается любопытством, бравадой;

б) в значительной степени обуславливается бравадой, легкоснимающей инстинктивную осторожность;

в) обуславливается любопытством и стремлением к эйфории;

г) определяется чувственным побуждением, стремлением к эйфории;

д) характеризуется высокой частотой отравлений со смертельным исходом.
323. Особенности синдрома измененной реактивности у подростка не выражаются:

а) колебанием толерантности и стабилизацией ее не раньше, а позже того, как сформируется влечение к ПАВ;

б) достаточно постоянной, но зависящей от внешних факторов формой употребления ПАВ;

в) более длительным существованием защитных биологических реакций на передозировку ПАВ;

г) возможностью четко датировать становление синдрома психической зависимости;

д) двигательно избыточным состоянием острой интоксикации ПАВ.

а) похоже на постинтоксикационные состояния у взрослых, развивается отставленно с преобладанием психопатологиченских расстройств;

б) характеризуется преобладанием психопатологических расстройств с незначительной выраженностью соматоневрологических жалоб и расстройств;

в) представлено незначительной выраженностью соматоневрологических жалоб и расстройств, большой длительностью;

г) характеризуется большей длительностью и похоже на постинтоксикационные состояния у взрослых;

д) часто производит впечатление внезапно начавшейся реакции протеста с достаточно выраженными соматоневрологическими жалобами и расстройствами.

а) значительная соматическая отягощенность в преморбидном периоде;

б) более неблагоприятное течение заболевания, выражающееся ускоренным развитием большого наркоманического синдрома;

в) более высокая частота депрессивных расстройств и аутоагрессии;

г) значительная приближенность состояния отмены к таковому у взрослых со значительной выраженностью соматоневрологических расстройств;

д) большая выраженность интеллектуально-мнестических расстройств, ранняя психосоциальная дезадаптация.

а) изменение формы потребления ПАВ;

б) изменение толерантности;

в) изменение состояния острой интоксикации;

г) появление состояния отмены;

д) исчезновение защитных биологических реакций.

а) регулярным приемом ПАВ и унасанием первоначального эффекта его;

б) предпочтением определенного ПАВ и регулярным приемом его;

в) угасанием первоначального эффекта ПАВ и появлением признаков психического дискомфорта вне его приема;

г) появлением признаков психического дискомфорта вне приема ПАВ;

д) благоприятным сдвигом в психическом и физическом самочувствии под действием ПАВ, регулярным его приемом.

а) определение настроения больного;

б) неспецифичность;

в) перестройка психической жизни больного;

г) нарушения поведения больного в период нарастания влечения;

д) изменения социальной ориентации личности.

б) расслабленность, рассеянность, общая депримированность;

в) пониженное настроение, неприятные соматические ощущения

г) неприятные соматические ощущения и невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме наркотика;

д) невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме наркотика.
330. Состояние психического комфорта в интоксикации наркотиком — это:

а) не синоним эйфории;

б) восстановление психических функций;

в) состояние оптимального психического функционирования наркомана

г) резкое повышение психических функций;

д) условие благополучного психического состояния у наркомана.

б) появление раздражительности, дисфоричности;

в) ухудшение аппетита, сна;

г) появление головной боли;

д) злобность, напряженность.
332. О психопатоподобных изменениях личности наркомана свидетельствуют:

а) колебания эмоционального фона и снижение интеллекта;

б) раздражительность, возбудимость, неспособность критически оценивать свои действия и сужения круга интересов;

в) неспособность критически оценивать свои действия и снижение интеллекта;

г) снижение интеллекта, сужение круга интересов;

д) сужение круга интересов, колебания эмоционального фона.

а) радиоиммунных;

б) ферментных;

в) тонкослойной хроматографии, газовой масс-спектометрии, радиоиммунных и ферментных;

г) биохимических и тонкослойной хроматографии;

д) газовой масс-спектрометрии, биохимических, радиоиммунных и ферментных.

б) нецелесообразности назначения при передозировке дыхательных аналептиков;

в) назначении больших доз ноотропов, нецелесообразности массивной, форсированной дезинтоксикации;

г) необходимости назначения седативнодействующих средств и нецелесообразности массивной дезинтоксикации;

д) нецелесообразности массивной, форсированной дезинтоксикации и назначении больших доз ноотропов.
335. Наиболее характерными признаками интоксикации опиатами являются:
а) ощущение легкости, радости, соматического блаженства при сохранении четкости восприятия внешнего мира;

б) приятная истома, покой и расслабленность, ощущение «внутреннего восхитительного мира»;

в) благодушие, довольство, ощущение соматического блаженства;

г) сохранение четкости восприятия внешнего мира, покой и расслабленность;

д) ощущение «внутреннего восхитительного мира» и сохранение четкости восприятия внешнего мира.
336. Для наркомании кустарно приготовленными (суррогатами) препаратами опия не характерно:
а) атипичное проявление состояния острой интоксикации;

б) формирование влечения через 1-3 внутривенных введений препарата;

в) практически полное отсутствие периода эпизодического приема;

г) формирование состояния отмены через 5-6 месяцев от начала приема;

д) сочетанный прием кустарно приготовленных опиатов с другими наркотическими и ненаркотическими средствами.
337. Для синдрома отмены при амфетаминовой наркомании наиболее характерно:
а) развитие острой депрессии с суицидальными тенденциями;

б) повышенная утомляемость, раздражительность;

в) сонливость при отсутствии сна;

г) стойкое отсутствие аппетита;

д) соматовегетативные нарушения.
338. В определении понятия «Эфедрой» наиболее значимым является то, что:
а) он относится к производным амфетамина;

б) является продуктом переработки средств, содержащих эфедрин;

в) при его изготовлении используют калий перманганат, йод, уксусную кислоту;

г) он оказывает судорожное действие;

д) он оказывает психостимулирующее действие.
339. Наиболее характерным для состояние отмены у кокаиновых наркоманов является:

а) сухость слизистых носоглотки и головная боль в затылочной области, головокружение;

б) парестезии и анизорефлексия;

в) тяжелые дисфории с угрюмостью и раздражительностью, озлобленностью;

г) делириозные и параноидные расстройства;

д) бессонница с одновременной сонливостью и тоскливым состоянием с тревогой и суицидальными мыслями, попытками.

а) повышенная потливость с явлениями гипергликемии;

б) общее беспокойство и судорожные припадки;

в) судорожные припадки и врожденные физические уродства;

г) явления гипергликемии, общее беспокойство;

д) врожденные физические дефекты и общее беспокойство.

а) щущением, что по телу разбегаются мурашки;

б) учащением ритма работы сердца и подъемом АД;

в) ощущением, что волосы на голове шевелятся и «встают дыбом»;

г) ощущением замедленного течения времени;

д) устранением чувства усталости, повышением настроения.

б) нормализуется сон;

в) купируется дисфорическая фаза состояния отмены;

г) появляются судорожные пароксизмы;

д) резкое ослабляется патологическое влечение к эфедрону.
343. Острые интоксикационные эфедроновые психозы не характеризуются:
а) длительностью от нескольких часов до нескольких дней;

б) повторяемостью и однотипностью клинической картины;

в) бредовыми идеями отношения, преследования;

г) внезапностью развития;

д) сохранением бредовой настроенности в течение 1-2-х недель после купирования острых расстройств.
344. У больных, перенесших эфедроновый психоз, четко проявляются:

а) стойкие астенические расстройства, аспонтанность;

б) вялость, аспонтанность, мнестические нарушения;

в) бездеятельность и безынициативность;

г) мнестические нарушения, дисфории;

д) дисфории, бездеятельность и безынициативность.

б) блокада эффектов ацетилхолина;

в) стимулирующее влияние на систему тормозного медиатора - ГАМК;

г) активизирование дофаминового цикла;

д) разрушение липидной мембраны нервных клеток.
346. Признаками передозировки барбитуратов являются:
а) резкое падение АД, учащение пульса, частое, поверхностное дыхание;

б) учащение пульса, падение АД, гиперрефлексия;

в) частое поверхностное дыхание, цианоз;

г) гиперрефлексия и резкое падение АД;

д) цианоз, частое, поверхностное дыхание.
347. Состояние острой интоксикации у барбитуровых наркоманов наиболее опасно из-за свойственных им:

а) застойного злобного аффекта;

б) приступов гнева, агрессии;

в) дисфоричности;

г) подвижности аффекта;

д) брутальности.

б) возможным появлением судорожных припадков и депрессии;

в) депрессией, разрядкой напряженной дисфории;

г) усилением двигательной и аффективной возбудимости, возможным развитием делирия;

д) возможным развитием делирия или галлюцинаторно-бредового психоза, судорожных припадков и разрядкой напряженной дисфории
349. Барбитуровый делирий отличается от алкогольного:

а) меньшим двигательным возбуждением с более глубоким помрачением сознания;

б) интенсивностью цветовой окрашенности галлюцинаторных образов и преобладанием красного и синего цветов;

в) отсутствием «скачущего аффекта» и более глубокой степенью помрачения сознания, интенсивностью цветовой окрашенности галлюцинаторных образов;

г) менее глубокой степенью помрачения сознания и меньшим двигательным возбуждением

д) эпилептиформными припадками.

б) тревожность в пограничных между сном и бодрствованием состояниях;

в) поверхностный сон;

г) пониженный аппетит;

д) спонтанные колебания настроения, легкое возникновение дисфории.
351. Схема заместительной терапии состояния отмены при барбитуровой наркомании фенобарбиталом не предусматривает:
а) подбор дозы фенобарбитала из расчета 1/3 от суточной дозы барбитурата, которую принимал больной;

б) назначения высчитанной дозы в 4 приема ежедневно в течение первых 2-х дней;

в) меньшение с 3-х суток лечения каждой следующей суточной дозы фенобарбитала на 10 %;

г) назначения высчитанной дозы фенобарбитала до момента купирования состояния отмены;

д) постепенного урежения числа приемов фенобарбитала в течение суток.
352. К наиболее выраженным психопатологическим эффектам острой интоксикации галлюциногенами относятся:
а) нарушения зрительного восприятия;

б) парестезии;

в) деперсонализационные и дереализационные расстройства;

г) стойкие вербальные галлюцинации;

д) хаотическая смесь эйфории и дисфории, смешливости и чувства тревоги.
353. Риск формирования зависимости от ПАВ более велик у лиц со следующими характерологическими особенностями:

A. ипохондричности;

Б. тревожности;

B. нетерпеливости, подчиняемости;

Г. стеничности;

Д. неуверенности в своих силах.

б) тревожности;

в) нетерпеливости, подчиняемости;

г) стеничности;

д) неуверенности в своих силах.
354. Формирование полинаркомании носит характер определенной системы, где наиболее важным является:

а) определенный этап основного наркотизма;

б) первоначальный, какой привнесенный;

в) постоянный ритм наркотизации первоначальным наркотиком;

г) случайный выбор привнесенного наркотика;

д) использование привнесенного наркотика либо в состоянии привычной интоксикации, либо в состоянии отмены.

б) частого приема бензодиазепинов при бессоннице или других расстройствах;

в) частого приема медикаментов при различных неблагоприятных жизненных ситуациях;

г) лечения барбитуратами;

д) частого приема медикаментов мнительными людьми, постоянно стремящихся к лечению.
356. К факторам, способствующим формированию токсикомании, не относится:

а) перинатальные и постнатальные вредности, оказывающие дезорганизующее влияние на последующее психическое развитие;

б) наследственная отягощенность алкоголизмом;

в) асоциальная направленность ближайшего окружения;

г) преобладание стенических черт характера;

д) психический инфантилизм.

а) формирование в разные сроки к различным по основному эффекту бензодиазепинам;

б) более медленное развитие при мощной противотревожной активности;

в) более быстрое развитие к миорелаксирующему и седативному эффектам;

г) так называемую «поведенческую» толерантность;

д) явления перекрестной толерантности.

б) они требуют не лечения, а лишь официального документа, «узаконивающего необходимую суточную дозу бензодиазепина»;

в) они намеренно заостряют симптомы основного заболевания;

г) с ними необходимо обсуждать назначаемое лечение;

д) они относятся сверхценно к своим переживаниям или ощущениям.
359. Синдром отмены при зависимости от препаратов кофеина не выражается:
а) головными болями, головокружением;

б) бессонницей, кошмарными сновидениями;

в) судорожными подергиваниями икроножных мышц, дрожанием языка, губ, пальцев рук;

г) гипертензией;

д) нарушениями ритма работы сердца, сопровождающимися тревогой и страхом.
360. У чифироманов постепенно формируются изменения личности, выражающиеся:
а) психопатоподобными расстройствами с заметными колебаниями настроения, сужением круга интересов нарушениями социальной адаптации;

б) недержанием аффекта с сужением круга интересов;

в) сужением круга интересов и хронической установкой;

г) хронической эйфорической установкой и нарушениями социальной адаптации;

д) нарушениями социальной адаптации, заметными колебаниями настроения.
361. При хроническом вдыхании паров эфира наиболее характерны:
а) постоянное желание повторно испытать действие препарата с повышенной лабильностью настроения и раздражительностью;

б) повышенная лабильность настроения с оттенком раздражительности, гневливости, судорожные припадки;

в) ограниченность суждений, снижение памяти;

г) судорожные припадки, колебания настроения;

д) нарушения сна, страхи, подозрительность.
362. Состояние острой интоксикации астматолом у подростка не характеризуется:
а) гиперимией лица, расширением зрачков, тахикардией;

б) дезориентировкой в месте, времени, затруднением ориентировки в собственной личности;

в) галлюцинаторными расстройствами в виде множества мелких животных, насекомых, принимаемых за реальность;

г) расстройствами схемы тела;

д) тотальной амнезией на выходе из интоксикации.
363. В динамике состояния острой интоксикации летучими органическими соединениями могут помочь следующие признаки:
а) быстрая утомляемость, снижение успеваемости;

б) болезненная бледность;

в) раздражительность, эпизоды неадекватного поведения, «странного вида», появление специфического химического запаха;

г) резкое повышение аппетита, постоянное чувство голода;

д) вялость, сонливость, утрата побуждений.
364. Наиболее характерной особенностью синдрома психической зависимости при токсикомании летучими органическими соединениями является:
а) формирование на протяжении первого месяца вдыхания;

б) быстрое сужение круга вдыхающих до нескольких постоянных участников, а затем индивидуальное употребление;

в) желание повторить приятные ощущения;

г) возможность отказа от предложения «понюхать»;

д) усиление влечения при разговорах об употреблении, при запахе и виде средств бытовой и промышленной химии.
365. Злокачественность зависимости от летучих органических

соединений наиболее ярко проявляется в:

б) тяжести психической и социальной инвалидизации;

в) тяжелых соматических нарушениями;

г) состояниях отмены;

д) переходе больных на другие виды зависимости.
366. Правила купирования передозировки летучими органическими соединениями на догоспитальном этапе исключают:

а) оказание первой помощи на месте, непосредственно в машине скорой помоши;

б) введение кардиотонических средства;

в) проведение гипервентиляции легких с подачей кислорода;

г) проведение форсированного диуреза;

д) введение аналептических средств.

б) атеросклероз;

в) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;

г) хронический гепатит;

д) кровотечение.
368. Для состояния острой интоксикации, вызванного алкого¬лем в сочетании с бензодиазепинами или снотворными, наиболее характерными:
а) значительные нарушения со стороны двигательной сферы, дизартрическая речь, расстройства мышления;

б) невнятная, дизартричная речь;

в) нарушения мышления в виде снижения способности сформулировать мысль до полной невозможности этого

г) характерные соматоневрологические расстройства — повышение АД, узкие зрачки, высокие сухожильные рефлексы;

д) частые амнезии.
369. При сформировавшейся у больных алкоголизмом при сформировавшейся зависимости от седативных или снотворных средств прежде всего:
а) изменяется характер острой интоксикации лекарственным средством;

б) появляется к спаду острой интоксикации выраженное влечение к продолжению интоксикации, приводящее к изменению ритма наркотизации;

в) возрастает толерантность к лекарственному средству в 2-3 раза;

г) снижается толерантность к алкоголю;

д) формируется физическая зависимость от лекарственного средства через 2-3 месяца от начала злоупотребления им.
370. Для предупреждения случаев ятрогенной наркомании врач прежде всего должен знать:

а) у каких категорий больных легко возникает зависимость от ПАВ;

б) характерологические особенности лиц, при наличии которых риск развития зависимости от ПАВ наиболее высок;

в) особенности преморбидного периода;

г) особенности клинических проявлений ятрогенной наркомании;

д) особенности фармакодинамики и фармакокинетики лекарственного психоактивного вещества.

б) резкое обострение расстройств, характерных для основного соматического заболевания;

в) малая выраженность таких симптомов, как чихание, слезотечение, боли в мышцах;

г) более рельефный психопатологический компонент состояния отмены;

д) послаблением кишечника.

7. Профилактика заболеваний наркологического профиля

Укажите один правильный ответ
372. Объектом профилактики в наркологии являются:

1. больные люди, страдающие зависимостью от ПАВ;

2. подростки из неблагополучных семей;

3. подростки, замеченные в употреблении ПАВ;

4. все контингенты населения;

5. школьники, студенты, учащиеся техникумов, ПТУ.

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное
373. В группу риска входят:

1. подростки, замеченные в употреблении алкоголя или других ПАВ;

2. подростки, ведущие асоциальный образ жизни;

3. подростки из неблагополучных семей;

4. подростки и взрослые, страдающие алкоголизмом;

5. подростки с пограничной умственной отсталостью.

б) верно 1,3

в) верно 2,4

г) верно 4

д) верно все перечисленное
374. Первая группа профилактического учета включает в себя

1. лиц, склонных к злоупотреблению алкоголя;

2. лиц, склонных к употреблению алкоголя с признаками измененной реактивности;

3. лиц злоупотребляющих алкоголем с асоциальным поведением.